今天，凱西已經(jīng)65歲了，她至今仍很感謝芬妮，是這位好朋友督促她去接受檢查的。否則，在好幾年前，她很有可能就死在心肌梗死上了。

※針對(duì)心臟的檢查

◎心電圖檢查。

○檢查時(shí)，患者脫去腰部以上的衣服，躺下。醫(yī)生將導(dǎo)聯(lián)貼在患者的胸部，腕部和腳踝上，通過(guò)心電圖儀記錄曲線。

○心電圖反映的是心臟興奮的電活動(dòng)過(guò)程，它可以分析與鑒別各種心律失常，也可以反映心肌受損的程度。但是，心電圖并不是全能的，有時(shí)貌似正常的心電圖不一定證明心功能正常，也就是說(shuō)有些心肌損傷和心功能缺陷的患者查心電圖時(shí)，顯示不出異常。所以，心電圖檢查必須結(jié)合多種指標(biāo)和臨床資料，進(jìn)行全面綜合分析，才能對(duì)心臟的功能結(jié)構(gòu)做出正確的判斷。

◎運(yùn)動(dòng)心電圖。

○在這個(gè)檢查中，患者身上貼著電極，然后在醫(yī)生的要求下做腳踏運(yùn)動(dòng)。此時(shí)，醫(yī)生記錄患者的心率、血壓和心電圖。

○與普通心電圖不同，運(yùn)動(dòng)心電圖是“主動(dòng)出擊”，誘發(fā)異常心電的狀態(tài)。這種心電圖能檢查能發(fā)現(xiàn)隱藏起來(lái)的疾病，對(duì)于心臟病患者的檢查而言非常有意義。

◎胸部X線檢查。

○一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生會(huì)為患者拍攝正側(cè)位片以觀察心臟形態(tài)。

○通過(guò)這項(xiàng)檢查能觀察心臟的形態(tài)是否正常，幫助醫(yī)生判斷患者是否存在充血性心力衰竭等異常。

◎超聲心動(dòng)圖。

○這是應(yīng)用超聲波回聲，探查心臟和大血管的無(wú)創(chuàng)性檢查方法。

○M型超聲心動(dòng)圖和二維超聲心動(dòng)圖可觀察心臟和大血管結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)心包積液、心肌病、先天性心臟病、各種心瓣膜病、急性心肌梗死的并發(fā)癥、心腔內(nèi)附壁血栓形成等眾多心臟疾病。

◎冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。

○這項(xiàng)檢查是有創(chuàng)傷的，檢查時(shí)，在麻醉后，醫(yī)生將導(dǎo)管經(jīng)患者大腿的股動(dòng)脈插入，緩緩送至升主動(dòng)脈，然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈口插入，此時(shí)注入造影劑，使冠狀動(dòng)脈顯影。該項(xiàng)檢查能較明確地揭示冠狀動(dòng)脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍。

○冠狀動(dòng)脈造影是目前唯一能直接觀察冠狀動(dòng)脈形態(tài)的論斷方法，醫(yī)學(xué)界稱它為“金標(biāo)準(zhǔn)”。

◎血脂檢查。

○取患者靜脈血，送實(shí)驗(yàn)室檢查。其檢查項(xiàng)目包括甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白（HDL，好膽固醇）、低密度脂蛋白（LDL，壞膽固醇）。

○如果檢查顯示患者甘油三酯、膽固醇和低密度脂蛋白濃度很高，那么患者罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)就很高。

○如果患者體內(nèi)高密度脂蛋白水平較高，那么他罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)將降低。

※冠心病如何治療

冠心病采取何種治療措施，取決于患者癥狀的嚴(yán)重情況。如果患者的癥狀穩(wěn)定、輕微，采取服藥和改變生活方式便能取得較好效果。但如果患者癥狀較重，經(jīng)藥物治療后沒(méi)有改善癥狀，冠心病持續(xù)加重，此時(shí)就需要“搭橋”手術(shù)干預(yù)了。

◎改變生活方式，堅(jiān)持鍛煉，改變不良的飲食習(xí)慣。

◎如果冠心病患者伴有并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)根據(jù)癥狀的輕重，區(qū)別對(duì)待。

○對(duì)于癥狀穩(wěn)定者，通過(guò)藥物治療便可以達(dá)到正常人的生活水平。

○對(duì)于癥狀不穩(wěn)定，應(yīng)通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療（就是我們俗稱的“搭橋”手術(shù)）達(dá)到正常人的生活水平。

○若是患者心臟病急性發(fā)作，則應(yīng)立即到醫(yī)院住院治療。請(qǐng)注意，65歲及65歲以上的患者，必須在醫(yī)院在心內(nèi)科醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下用藥。

○冠狀動(dòng)脈的病變程度與年齡有關(guān)。病情的嚴(yán)重程度與患者的心肌狀態(tài)呈負(fù)相關(guān)，也就是說(shuō)心肌狀態(tài)越好，疾病程度越輕。

◎藥物治療包括硝酸甘油，鈣拮抗劑和抗血小板藥（比如阿司匹林）。

◎每天喝2小杯紅葡萄酒，可幫助你軟化血管，提高血液中的高密度脂蛋白（HDL，好膽固醇）水平，并降低低密度脂蛋白（LDL，壞膽固醇）水平。

※拒絕冠心病，別待在危險(xiǎn)中

吸煙、缺乏鍛煉、不健康飲食是導(dǎo)致冠心病的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

◎請(qǐng)記住，吸煙者的心臟病發(fā)病率是不吸煙者的2倍。而在臨床上，我們發(fā)現(xiàn)突發(fā)急性心肌梗死的患者中，超過(guò)70%的人是吸煙者。

◎不運(yùn)動(dòng)者其心臟病發(fā)病率是愛(ài)好運(yùn)動(dòng)者的2倍。趕緊起來(lái)運(yùn)動(dòng)吧，別吃了飯就窩在沙發(fā)上當(dāng)“沙發(fā)土豆”啦，外出散散步就是很好的選擇。

◎不健康的飲食會(huì)傷害你的心臟。把薯片、漢堡和炸雞統(tǒng)統(tǒng)扔進(jìn)垃圾桶，你需要更健康的食物，比如水果和蔬菜。

※認(rèn)知心絞痛

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。此時(shí)，患者出現(xiàn)陣發(fā)性胸骨后絞榨性疼痛、心悸。此時(shí)查心電上往往出現(xiàn)異常表現(xiàn)。但當(dāng)心臟的供血得到改善后疼痛會(huì)消失。進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、因洗澡心臟需要大量氧氣和血液時(shí)、快速爬樓梯、抬重物、參加會(huì)議演講、精神高度緊張、受寒遇冷、大量進(jìn)食、作惡夢(mèng)等都可能引發(fā)心絞痛。此外，吸煙后冠狀動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性痊攣?zhàn)兗?xì)也易誘發(fā)心絞痛。

一旦出現(xiàn)心絞痛，意味著你的冠心病已發(fā)展到比較嚴(yán)重的地步了，應(yīng)立即拋棄不良生活習(xí)慣，積極去醫(yī)院接受治療。