《黃帝內經(jīng)》說，五臟各有外候，與形體諸竅之間各有特定聯(lián)系。心之華在面，其充在血脈，開竅于舌；肺之華在毛，在體合皮，開竅于鼻；脾之華在唇四白，在體合肌肉，開竅于口；肝之華在爪，在體合筋，開竅于目；腎之華在發(fā)，在體為骨，主骨生髓，開竅于耳。所以皮膚的美容與五臟關系密切，五臟的失常就會引起容顏的異常和衰退。

從中醫(yī)美容學的角度來看，一個人的相貌、儀表乃至神志、體形等，都是臟腑、經(jīng)絡、氣血等反應于外的現(xiàn)象。臟腑氣血旺盛則膚色紅潤有澤，肌肉堅實豐滿，皮毛榮潤等。故中醫(yī)美容學非常重視臟腑氣血的調和在美容中的作用，通過滋潤五臟、補益氣血，使身體健美、容顏長駐。

人體皮膚容貌的失養(yǎng)主要與臟腑功能失調有關。此外，和美容直接相關的形體容貌是五臟功能的外化延伸，五臟精氣滋養(yǎng)皮膚孔竅，而皮膚孔竅也反應五臟的病理變化，五臟功能的強弱直接影響到皮膚毛發(fā)的榮枯。同樣，氣血的盛衰和運行狀況也直接影響著容顏的狀況。如氣血不足則面色萎黃，精神不振；氣血瘀滯則面色晦暗，或有黃褐斑、雀斑等，表情呆滯；心氣、心血不足則面色無華，精怯氣弱；肝血不足則兩目無神，面色無華；脾氣虧虛則面色萎黃，浮腫虛胖，唇色蒼白；肺燥氣虛，則毛發(fā)枯槁，皮膚粗糙少光澤，彈性差；腎陰虛則頭發(fā)脫落，面頰瘦削；腎陽虛則面白而浮腫，兩目失神等。

因此，中醫(yī)學在實踐中得出結論 顏面肌膚的柔潤與五臟功能及氣血盛衰密切相關。只有臟腑功能健旺、氣血生化充足，肌膚才可能得到充分的滋養(yǎng)。反之，臟腑功能低下，氣血虧虛，則面無華彩。

面部為“諸陽之會”，是全身氣血、陽氣交匯的地方，也是神氣集中的部位，面部表情、神態(tài)是神氣表現(xiàn)的重要內容。面部的肌肉、皮膚和五官既需要全身氣血的滋養(yǎng)和濡潤，也需要臟腑精氣的上達。在面部的不同部位分屬于不同的臟腑和經(jīng)絡。如前額屬心，下頜屬腎，左頰屬肝，右頰屬肺，鼻部屬脾。這就為我們臨證辨別病位、確定疾病與內在臟腑的相互關系奠定了基礎。

面部痤瘡其發(fā)生必定與五臟六腑的生理功能失常有著必然的聯(lián)系。五臟生理功能之間的平衡協(xié)調，是維持機體內外環(huán)境相對恒定的重要環(huán)節(jié)。五臟各司其職，任何一個臟腑功能的失常，均有可能誘發(fā)痤瘡。

從五臟入手，《內經(jīng)》云：“營氣不從，逆于肉里，乃生癰腫。”心經(jīng)有熱，郁于肌膚，發(fā)為“粉刺”；而反復發(fā)作，痼疾難愈，乃心經(jīng)伏熱，戀而不去；與心有關者，痤瘡的發(fā)病部位多以前額為主，并以粉刺多見，因為這一部位的粉刺形成多與精神壓力有關。

《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》記載：“肺風粉刺，此癥由肺經(jīng)血熱而成，好發(fā)于鼻面，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤腫痛，破出白粉汁，日久皆成白屑，宜內服枇杷清肺飲，外敷顛倒散，緩緩自收功也?！别畀彽陌l(fā)病與肺經(jīng)熱盛有關，則皮疹以右頰為主，這是臟腑反應在面部皮膚的病位所在。如為肝經(jīng)病變，肝火亢盛而致的痤瘡，則皮疹多發(fā)于左頰。脾胃病變，消化系統(tǒng)的異常而致的痤瘡多發(fā)生在鼻部。相火妄動，皮疹多生于下頜，甚至連及頸部。肝主疏泄，性喜條達，肝氣郁結，侮脾生濕，濕熱蘊結，乃生痤；氣有余，便是火，火灼絡傷，則成瘀。有一部分女性患者伴有月經(jīng)失調，痛經(jīng)等癥狀，皆因女性患者易有生氣、抑郁、惱怒等情志方面的問題，以致肝郁化火，沖任失調，肝火上攻胸部顏面，火郁面部則發(fā)為痤瘡。情志失調與月經(jīng)不調是女子痤瘡發(fā)病的兩個因素。臨床上，此類女性患者多從肝論治。

黃褐斑是皮膚科常見的損容性疾病，中醫(yī)稱為“黧黑斑”，其發(fā)生與肝、腎及沖任失調有密切聯(lián)系。該病的辨證有肝氣郁滯、肝腎不足、瘀血阻絡、沖任不調等不同，由于涉及的臟腑各異，因此病變在皮膚的顏色也會有差異，如與肝相關則皮疹顏色多夾青色，與腎有關則多夾黑色，沖任不調、氣血不足