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孕期檢查(2)

懷孕不可不知的1001個常識 作者:金海豚嬰幼兒早教課題組


孕媽媽感覺非常好,還需要檢查身體嗎

既使孕媽媽感覺自己是世界最健康的人,也一定要到醫(yī)院做檢查,其目的是記錄寶寶的健康狀況及潛在問題,減少或避免嚴(yán)重疾病的發(fā)生。如指導(dǎo)飲食、預(yù)防貧血、檢查是否雙胎、胎兒發(fā)育是否正常等,以保證胎兒的健康發(fā)育和成長。

如果發(fā)現(xiàn)自己懷上寶寶的話,那就要做定期產(chǎn)檢:

早期產(chǎn)檢也就是懷孕前3個月的檢查,其中包括B超檢查,用來了解胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況,如果不好的話可及時處理。

孕中期(4~6個月),妊娠期的并發(fā)癥比較多,比如妊娠期高血壓、妊娠合并心臟病、妊娠合并重癥肝炎、產(chǎn)前子癇等都直接威脅母親與胎兒的生命。

孕晚期7個月至出生前,每周1次特殊內(nèi)容檢查,包括B超、肝功能、凝血機(jī)制、血常規(guī)、尿常規(guī)檢查。這個時候B超可以了解胎兒的胎方位,胎兒的各個臟器是否有缺陷,是否有腎、腦積水。還有一些功能檢查是針對孕媽媽的,如妊娠晚期隨著胎兒的不斷增大壓迫下肢靜脈出現(xiàn)下肢水腫、回心血量負(fù)荷增加,容易導(dǎo)致高血壓、心臟病等。

之寶貝提醒

孕媽媽的情緒對胎兒有很大影響。研究證實,如果孕媽媽在懷孕期間心情愉快,身體保養(yǎng)得好,將來孩子的性格就活潑開朗,身體素質(zhì)相對就好;如果孕媽媽在懷孕期間憂郁、煩悶、不開心,將來孩子的性格也會變得內(nèi)向、孤僻,體質(zhì)就弱。

孕期檢查有哪些

初次產(chǎn)前檢查的內(nèi)容:

檢查生殖道情況及具體受孕的時間、推算準(zhǔn)確預(yù)產(chǎn)期、測量血壓、尿蛋白、血色素,并對孕媽媽基本情況做出評估。

檢查項目:建冊時常規(guī)輔助檢查

空腹血糖、肝功能、血漿蛋白、總蛋白、白蛋白、球蛋白、血漿鐵、鈣、鎂等元素測定、肝炎病毒指標(biāo)測定(也稱二對半)、腎功能、心電圖。

血型測定。測定孕媽媽及其準(zhǔn)爸爸ABO血型及Rh血型,既為分娩做準(zhǔn)備,也為了解有無母兒血型不合的情況發(fā)生。

如果丈夫為A型、B型或AB型血,孕媽媽為O型血,生出的小寶寶有ABO溶血的可能。如果夫妻Rh血型不合,也有可能發(fā)生新生兒溶血。如果孕媽媽為Rh陰性,在生產(chǎn)前醫(yī)院還要預(yù)先備好Rh陰性的血液,以便一旦分娩時發(fā)生意外,確保血液的及時供給。

血總膽汁酸。如升高,則提示有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)可能,此病為孕媽媽特有疾病,對其預(yù)后無不良影響,對胎兒影響較大。

艾滋病病毒(HIV)、梅毒篩選試驗(RPR)。篩查孕媽媽有無傳播性疾病,減少母嬰之間及醫(yī)源性的傳播。

唐氏綜合征血清篩查(懷孕14~20周做)。

抽取母血檢查,用以篩查胎兒21-三體、18-三體、開放性神經(jīng)管缺陷等先天異常。

妊娠期糖尿病篩查(懷孕24~28周做)。

口服含50克葡萄糖的水,一小時后抽血檢測血漿血糖值。用以篩查有無妊娠期糖尿病的可能。如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL),則說明篩查陽性,需進(jìn)一步進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗,以明確有無妊娠期糖尿病。

胎心監(jiān)護(hù)(懷孕35周后每周1次),以了解胎兒宮內(nèi)安危情況,及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧等異常情況。

陰道分泌物檢查(懷孕13~27周建卡時做)

檢查項目:白帶清潔度、有無念珠菌和滴蟲、線索細(xì)胞。

白帶是由陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成的。在正常情況下清潔度為Ⅰ~Ⅱ度,如果為Ⅲ~Ⅳ度則是異常白帶,表示陰道有炎癥。

如果念珠菌或滴蟲出現(xiàn)陽性,說明有感染,需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。正常值為陰性。

線索細(xì)胞是細(xì)菌性陰道病最敏感、最具特異性的指標(biāo),如果在陰道分泌物中有線索細(xì)胞,即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷。陰性說明正常。

尿常規(guī)檢查

檢查項目:尿液中蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞等(每次產(chǎn)前檢查均化驗)。檢查孕媽媽尿液中有無蛋白、糖及尿比重等,以了解孕媽媽有無泌尿系統(tǒng)及其他系統(tǒng)的疾患。正常情況下,上述指標(biāo)均為陰性。

如果蛋白陽性,提示有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能。如果糖或酮體陽性,說明有糖尿病的可能,需進(jìn)一步檢查。如果發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞,則提示有尿路感染的可能,需引起重視,如伴有尿頻、尿急等癥狀,需及時治療。


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