痔核根據(jù)形態(tài)和位置，可以分為內(nèi)痔核、外痔核、混合痔核。痔瘡患者的90%都是內(nèi)痔核。以直腸和肛門之間的齒線為界限，生在直腸部分的稱為內(nèi)痔核，生在肛門部分的稱為外痔核。痔核一般呈紅玫瑰色，可分為1~4度，從3度以上，就要接受手術(shù)治療了。內(nèi)痔核的癥狀一般都有個(gè)發(fā)展過程，一開始表現(xiàn)為大便表面或手紙上沾有少許血，后來發(fā)展為鮮血滴瀝，嚴(yán)重的噴射而出。出血越多，說明內(nèi)痔核越大。另外，隨著內(nèi)痔核的增大，直腸粘膜與肌層松弛，這樣在排便的時(shí)候，會(huì)脫出肛門外，最初，它會(huì)自然會(huì)到肛門里，后來就不得不用手指壓回去，如果用手指都?jí)翰换厝チ?，這就說明癥狀已經(jīng)很嚴(yán)重了。這時(shí)，痔核就像混久了越來越老練的小痞子一樣，開始變硬，擺出一副既不疼痛也不出血的皮實(shí)樣子，它就掉在外面，不回去了！這就是脫肛狀態(tài)。所以上面那位職員就是這種情況，肛門處總感到不舒服，脫肛部位沾染了粘液會(huì)弄臟內(nèi)褲。隨著內(nèi)痔核脫肛程度加深，該換名了，那就是外痔核，也就是長在肛門外面的、可以用手觸摸到的痔核。里面的沒有消失，外面的又生出來了，內(nèi)外夾擊，就是混合痔了。生有外痔核，如果肛門周圍的血管上出現(xiàn)血栓，形成硬疙瘩一樣的東西，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚破裂導(dǎo)致出血的現(xiàn)象，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)炎癥發(fā)膿。由于劇痛，不少患者連坐立行走甚至排便都會(huì)感到很困難。

痔瘡，這個(gè)聽上去這么耳熟的疾病，到底是怎么形成的呢？不少醫(yī)生已經(jīng)作了研究，結(jié)果大致是這樣的：肉食為主的生活飲食習(xí)慣、過度疲勞、壓力、暴飲暴食、長久站立或坐姿、懷孕、經(jīng)常性便秘和腹瀉、長久坐在馬桶上用力排泄的壞習(xí)慣等等。

痔瘡的最根本的治療方式就是手術(shù)治療。那么什么時(shí)候接受手術(shù)治療比較好呢？就像上面我們說過的，大便的時(shí)候如果脫肛，需要時(shí)間才能自行回去，或者必須借助手指推進(jìn)去，這時(shí)就要接受手術(shù)治療了。出血嚴(yán)重的時(shí)候，如果感到暈眩、渾身無力，也最好趕緊手術(shù)。每次大便的時(shí)候，都感到劇烈疼痛，也要手術(shù)。而且有痔瘡的女性在懷孕前最好接受手術(shù)。這樣在分娩的時(shí)候才不會(huì)造成一些不必要的疼痛。

普通人認(rèn)為痔瘡手術(shù)很痛苦，所以對(duì)這類手術(shù)抱有恐懼、害怕的心理。還記得張娜拉出演的《啊，快樂的一天》里，有這樣一個(gè)場面：她坐在洗手間里一邊看書，一邊使勁兒地拉呀拉，結(jié)果拉出來的大便就像雞屎一樣一粒一粒的。她流淚了，哦，這可不是因?yàn)闀膬?nèi)容憂傷，而是因?yàn)楸忝卦斐傻耐纯?。最后不得不去醫(yī)院的她，躺在手術(shù)臺(tái)上，醫(yī)生來了這么一句，"我當(dāng)醫(yī)生這么多年了，見過很多葡萄大小的，還從來沒見過紅薯大的！"當(dāng)然，醫(yī)生說得很夸張，這是表演。其實(shí)，痔瘡手術(shù)根本不像許多電視電影中表現(xiàn)的那樣痛苦，疼痛只是一點(diǎn)點(diǎn)，而且術(shù)后，通常是一點(diǎn)都不疼的。

而且，痔瘡手術(shù)時(shí)間很短，過程也不復(fù)雜。平均也就是20~40分鐘。單純的痔瘺只需5~10分鐘，肛裂也就在5分鐘之內(nèi)完全可以迅速搞定。手術(shù)費(fèi)用根據(jù)癥狀不同，會(huì)有所差異，平均起來大約在30~50萬韓元之間。

根據(jù)醫(yī)院和醫(yī)生，痔瘡手術(shù)的方法和結(jié)果都不一樣。一般來說，痔瘡手術(shù)都是用手術(shù)刀或手術(shù)剪把痔核切除，大部分患者因?yàn)楹ε?，都希望選擇激光、超音波等等宣傳上所描述的先進(jìn)手段，其實(shí)，這些都不重要，最重要的是選擇一個(gè)好醫(yī)生。

近來比較流行的激光手術(shù)，一般就是通過熱和光，把病變組織燒掉，手術(shù)過程中可以調(diào)節(jié)需要切除出的痔核的厚度和深度，不過容易造成復(fù)發(fā)和肛門狹窄。而更為先進(jìn)的每秒震動(dòng)4萬次甚至更高的超聲波手術(shù)刀，可以在手術(shù)過程中自然止血。這樣一來，不用流血，就可以把病變組織切除。對(duì)醫(yī)生來說非常方便，不過得是那些經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)陣容才可以。

痔瘡的術(shù)后復(fù)發(fā)率只有5%不到。幾乎沒有副作用。術(shù)后可能會(huì)暫時(shí)在內(nèi)褲上留有殘便，不過這只是暫時(shí)的現(xiàn)象。很多患者說，手術(shù)后，肛門似乎變得狹窄了，或肛門處的力量變小了，這些都是正常的現(xiàn)象，隨著時(shí)間，會(huì)很快好轉(zhuǎn)起來。平時(shí)多做些肛門括約肌運(yùn)動(dòng)，對(duì)術(shù)后恢復(fù)會(huì)有很大的幫助。另外良好的飲食習(xí)慣和坐浴習(xí)慣也是應(yīng)該注意的?？傊?，要想術(shù)后恢復(fù)得快，根本上講，還是非常需要患者本人的努力的。