正文

仰望·睿智(2)

對話:與世界接軌的15種表情 作者:陳紅兵


看病如何才能夠看得明白與放心?在信息不對稱的狀況下,看病流程的重要性就日益突現(xiàn)出來。什么樣的癥狀必須做什么樣的檢查,又應該怎么用藥與施治,要有明確的規(guī)定與程序,還應該復核與監(jiān)督,并且每個步驟都應該是可控可檢的。但是,醫(yī)院有醫(yī)院的規(guī)矩,患者也有患者的體驗與經(jīng)驗,怎么樣才能夠讓雙方都認可呢?取得第三方的標準認證,就成為一種頗具方向性的選擇。

這也是世界上比較先進的一種管理趨勢,是歸結(jié)了國外醫(yī)院多年的經(jīng)驗與教訓形成的,更是一種政府(很多國家,政府都是負擔公民醫(yī)療費的大部分)、醫(yī)院、藥商、患者長期博弈的一種結(jié)果??陀^來看,應該是能夠平衡各方利益的一種手段。中國南方的一家醫(yī)院,也本著“勇為天下先”的精神,申請了這項認證。

向先進的管理方式學習、與世界接軌,也許,正是體現(xiàn)在這些軟性的方方面面,看病也可以實行標準化的管理,只要我們愿意;學習、認同先進國家的做法,也是一種有效提升,進步也許就是從模仿開始的。對此,我們應該有仰望的態(tài)度。

中國正在進行深入的醫(yī)療體制改革,而JCI也許就是醫(yī)療體制改革可以采用的很重要的一種方式。JCI是國際醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認證聯(lián)合委員會對美國以外的醫(yī)療機構(gòu)進行認證的附屬機構(gòu),由醫(yī)療、護理、行政管理和公共政策等方面的國際專家組成。JCI標準是全世界公認的醫(yī)療服務標準,也是世界衛(wèi)生組織認可的認證模式,它代表了醫(yī)院服務和醫(yī)院管理的最高水平。通過JCI標準認證的浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院院長何超,同眾嘉賓一起,在節(jié)目中介紹了該醫(yī)院加入JCI的過程,以及JCI給患者帶來的種種益處。

JCI前世今生

果然,節(jié)目一開場,主持人問到的普通人,都是一肚子的苦水;接著,主持人問了一位醫(yī)生,醫(yī)生也是訴苦,說如果不做周詳?shù)臋z查,漏診誤斷,責任更加重大,之所以做多項檢查,完全是本著對患者責任的精神。

主持人及時請出節(jié)目的嘉賓,也就是申請JCI認證醫(yī)院的何超院長。他一上來就說出了自己申請認證的目的:“就是把我們醫(yī)療服務放到一個非常公開透明的環(huán)境下面,病人會知道我看什么病,什么時候看,怎么看?!比绻靼走@三點,患者的心結(jié)就會打開了,覺得看病不再是一件窩火的事,也不再是一件沒譜的事,所以大家都很關(guān)心JCI的具體內(nèi)容是什么。

原來,最初JCI的誕生是為了解決保險公司和醫(yī)院、患者之間的糾紛,當時的外科醫(yī)生感到,彼時的外科手術(shù),并不是一件非常安全的事情,患者可能會有一些擔憂,節(jié)目現(xiàn)場嘉賓提問為了使這樣的擔憂情緒得到緩解,這項認證的雛形產(chǎn)生了。外科醫(yī)生在醫(yī)院當中制訂了一系列的標準,包括衛(wèi)生標準、質(zhì)量標準、安全標準。經(jīng)過幾十年的時間,一直發(fā)展到今天,成為了JCI這樣一個機構(gòu)。所以節(jié)目也請到了主持這項認證的美國醫(yī)療機構(gòu)評審聯(lián)合委員會董事會主席,美國西北大學Feinberg醫(yī)學院外科學榮休教授戴維·L納沃德(DavidL.Nahrwold)。

JCI標準

實行完這樣的認證之后,醫(yī)院有了哪些變化呢?何院長也把許多醫(yī)生帶到了現(xiàn)場。概括起來,認證最為強調(diào)的有以下幾個方面:第一,信息完全透明,比如給病人用藥,病人需要完全知道這個藥的療效、價格、有哪些可能的副作用等等,不管是進口的貴重藥品還是像維C這樣的普通藥。


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