后來被稱為“神木模式”的醫(yī)療改革實(shí)際上此時(shí)已經(jīng)悄然啟動(dòng)半年之久了。只是，它還沒有被命名。沒有人知道該怎么稱呼它。政府埋單的覆蓋面多大？多少人應(yīng)當(dāng)從中受益？多少醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加入試點(diǎn)？都仍然只是一小部分人頭腦中的藍(lán)圖。神木的干部們正在調(diào)研它的可行性，設(shè)計(jì)它的制度模式。2008年10月以后，這個(gè)過程加速了。低調(diào)的改革者開始考慮是否要讓更多人了解它，是否要強(qiáng)化它的輿論影響力。

對(duì)任何一個(gè)地方干部，高層施與的政治信任，都會(huì)被看做千載難逢的機(jī)會(huì)，應(yīng)該牢牢抓住。郭寶成當(dāng)然也不例外。更何況，他深知，自己年過半百，能夠有效利用的執(zhí)政時(shí)間已經(jīng)不多了。在他看來，有了錢的神木不能只是一個(gè)外人眼中默默無聞、為富不仁的“土財(cái)主”。在快速經(jīng)歷了商品社會(huì)和資本意識(shí)的覺醒后，他要讓這個(gè)縣城擁有與之匹配的制度環(huán)境，也讓更多人了解自己的治縣之道。郭寶成打算大干一場(chǎng)。

胡錦濤一行離開神木縣幾天后，神木縣委就緊急召開常委擴(kuò)大會(huì)議，傳達(dá)總書記來神木的系列指示精神和榆林市委全會(huì)精神。在會(huì)上，郭寶成重申了自己的思想。他再次要求所有參與神木縣醫(yī)改的干部們加快制度設(shè)計(jì)，爭(zhēng)取2009年春節(jié)前制度體系基本成型。

除了神木醫(yī)改，郭寶成在2008年之后，加快了多項(xiàng)民生工程的推進(jìn)速度。比如，12年免費(fèi)教育；孤寡老人和重度殘疾人的免費(fèi)供養(yǎng)；2000戶城鎮(zhèn)貧民的廉租房貨幣補(bǔ)貼……這些工程無一不領(lǐng)先于榆林的平均水平，這讓神木成為陜北和榆林地區(qū)名副其實(shí)的“福利孤島”。千方百計(jì)加入神木籍的外來人口和本地戶籍管理方的較量成為這場(chǎng)大刀闊斧的福利改革的副產(chǎn)品。感到不平衡的人們把贊譽(yù)奉獻(xiàn)給這些制度的設(shè)計(jì)者、神木干部們的同時(shí)，很難不去把周邊其他縣市拿來跟神木作比較，并對(duì)后者發(fā)一些牢騷，表達(dá)一些不滿。這一褒一貶之間，等于把口碑的刀子架在了郭寶成的同僚甚至他的上級(jí)干部的脖子上。

同時(shí)，這些民生工程都是要占用大量財(cái)政預(yù)算的。和那些顯著的樣板工程和形象工程不同，后者的政績(jī)最終會(huì)歸功于整個(gè)縣委縣政府班子。而這不同，人們?nèi)菀装褟姆峙涓母镏械玫降暮锰幱浽谀硞€(gè)具體的領(lǐng)頭人的頭上。

對(duì)此，肯定有人不會(huì)太高興。比如，和郭寶成一起搭班子的神木縣縣長(zhǎng)。2005年9月神木縣縣委換屆，從榆林市市委副秘書長(zhǎng)、政策研究室主任一職赴任神木縣長(zhǎng)的雷正西，是個(gè)精打細(xì)算、謹(jǐn)小慎微、步步為營(yíng)的地方干部，和郭寶成大膽敢為、率性誠信的行事風(fēng)格迥異。雷是政府財(cái)政預(yù)算的把關(guān)人和執(zhí)筆人，但他不喜歡冒險(xiǎn)，更不情愿頂著上級(jí)的意見辦事，是典型的“風(fēng)險(xiǎn)厭惡者”。