正文

第3章:女性性解剖學(xué)、性生理學(xué)和性反應(yīng)(10)

認(rèn)識(shí)性學(xué)(插圖第6版) 作者:(美)威廉·L·雅博


月經(jīng)效應(yīng)美國(guó)女性對(duì)月經(jīng)的態(tài)度各不相同。對(duì)她們中的一些人來(lái)說(shuō),月經(jīng)是個(gè)麻煩,而對(duì)另一些人來(lái)說(shuō)月經(jīng)不過(guò)是生活的一部分,不會(huì)有太多困擾。對(duì)于個(gè)體而言,月經(jīng)引起的問(wèn)題可能是生理上、情緒上或是生活上的負(fù)擔(dān)。絕大部分女性在來(lái)月經(jīng)之前的那一周都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己至少有一項(xiàng)情緒、生理或行為上的變化。大部分女性對(duì)這些變化作了負(fù)面描述:乳房觸痛及腫脹、腹脹、易怒、腹部絞痛、抑郁或疲勞。也有一些女性有積極的反應(yīng),諸如活力增強(qiáng)、性喚起增強(qiáng),或者精神上感覺更好。對(duì)大部分女性而言,月經(jīng)周期中發(fā)生的變化大多是輕微到中等程度的,對(duì)她們的生活影響不大。下文便討論與月經(jīng)相關(guān)的最常見的問(wèn)題:

經(jīng)前綜合征在月經(jīng)來(lái)潮前的714天許多女性會(huì)產(chǎn)生生理、情緒和心理上的各種癥狀,統(tǒng)稱經(jīng)前綜合征(premenstrual syndrome,PMS)。一旦月經(jīng)真正開始,這些癥狀很快就會(huì)消失。雖然沒有人知道經(jīng)前綜合征是什么引起的,但它似乎與月經(jīng)周期的激素水平變化有一定關(guān)系。

關(guān)于經(jīng)前不適和真正的經(jīng)前綜合征的區(qū)別一直都有爭(zhēng)議。經(jīng)前不適是一種常見的現(xiàn)象,大約75%的有月經(jīng)的女性會(huì)受到影響(InteliHealth,2005)。但是僅有3%8%的女性經(jīng)前癥狀嚴(yán)重到被稱為經(jīng)前綜合征。一些醫(yī)生將經(jīng)前情緒障礙(premenstrual dysphoric disorder)等同于經(jīng)前綜合征,另一些醫(yī)生則持有較寬松的標(biāo)準(zhǔn),把一些輕到中度的癥狀也包括在經(jīng)前綜合征里。經(jīng)前綜合征的癥狀分為兩類:一類是生理癥狀,包括脹氣、乳房脹痛、體重增加、頭疼、腹部絞痛和食欲增加。另一類是心理和情緒上的癥狀,包括疲勞、抑郁、易怒、哭泣和性欲的變化。對(duì)許多人而言,不同的月份里這些癥狀的嚴(yán)重程度也會(huì)不同。

雖然沒有單個(gè)指標(biāo)可以作為經(jīng)前綜合征的確診依據(jù),但接受體檢和巴氏涂片檢測(cè)可以排除其他的疾病和失調(diào)癥。醫(yī)生在回顧了癥狀史,并確認(rèn)檢查結(jié)果未發(fā)現(xiàn)異常以后,就可以得出經(jīng)前綜合征的診斷。雖然我們無(wú)法預(yù)防經(jīng)前綜合征,但還是有一些方法能夠治療和緩解部分的癥狀,而大部分方法都關(guān)乎健康的生活方式。對(duì)于比較嚴(yán)重的癥狀,醫(yī)生會(huì)對(duì)癥下藥。值得欣慰的是,經(jīng)前綜合征的癥狀在女性35歲以后會(huì)減輕,到絕經(jīng)后會(huì)消失。

可能伴隨經(jīng)前綜合征而來(lái)的一個(gè)問(wèn)題是經(jīng)期偏頭痛。事實(shí)上,在經(jīng)期的頭三天,女性發(fā)生偏頭痛的概率比平時(shí)高2.5倍,將偏頭痛描述為“嚴(yán)重”的概率是平時(shí)的3倍(Gordon,2004)。預(yù)估月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)間,也就是預(yù)估了偏頭痛,這有助于女性對(duì)經(jīng)期偏頭痛做好準(zhǔn)備,避免觸發(fā)物,及早應(yīng)對(duì)癥狀。然而另一方面,如果過(guò)分強(qiáng)調(diào)月經(jīng)是觸發(fā)偏頭痛的原因之一,女性會(huì)更加覺得自己是被激素所控制的,月經(jīng)期間的頭痛也是不可避免的。比較有效的方式是積極地應(yīng)對(duì)頭疼,不追究誘因(American Council for Headache Education,n.d.)。


上一章目錄下一章

Copyright ? 讀書網(wǎng) www.talentonion.com 2005-2020, All Rights Reserved.
鄂ICP備15019699號(hào) 鄂公網(wǎng)安備 42010302001612號(hào)