許老太咂巴幾下嘴，沒再搭腔，將話題一轉(zhuǎn)質(zhì)問值班醫(yī)生：“宮口都開了8指，怎么還剖了呢？新生兒體重多少？”

琳琳答：“3100克?！?/p>

許老太說：“孩子不大啊，怎么就沒生下來還讓孕婦遭了二茬罪呢？”

琳琳說：“活躍期停滯，開了8指以后，兩個小時了宮頸口一點進展都沒有，還是8指，胎頭下降也不滿意?！?/p>

許老太接著問：“那宮縮好嗎？”

琳琳答：“開始不好，頻率不夠，強度也弱，開6指的時候，我請示二線后做了人工破水，羊水清亮，破水后觀察了半個小時，宮縮比以前好多了?！?/p>

“既然宮縮已經(jīng)通過人工破水得到了加強，為什么還是出現(xiàn)活躍期停滯了呢？請石醫(yī)生給我們分析一下原因。”

這下完了，許老太看來要發(fā)飆。她平日都是喊“小石頭”或者“琳琳”，稍微嚴肅一些的時候無非是喊“小石”，正經(jīng)八百尊稱一聲“石醫(yī)生”的時候，八成是要出事。我在心里暗暗替琳琳捏了一把汗。

琳琳說：“開8指的時候，產(chǎn)婦就嚷嚷著要大便，我?guī)状味颊`以為宮口開全要生了呢，檢查時發(fā)現(xiàn)胎頭仍然很高，胎頭也變尖了，估計是胎位出了問題，馬上報告了二線。”

琳琳這招成功轉(zhuǎn)移了矛盾，就是簡要回答教授的問題并且也提出問題，然后把問題推給自己的上級大夫。

許教授把眼神和疑問投向二線。

被推到前臺的二線是車娜，她一副大義凌然和滿不在乎地說：“琳琳分析得對，產(chǎn)婦過早產(chǎn)生便意，活躍期宮頸口不再擴張，有先鋒頭，胎頭下降不滿意，都提醒我們可能存在胎位異常，最常見的就是持續(xù)性枕后位?！?/p>

絕大多數(shù)孩子都是大頭朝下在媽媽肚子里待著的，肚子不疼的時候怎么待著都行，但是一旦臨產(chǎn)，胎兒的后腦勺一定要朝前才好生，還不能朝向正前方，左前方或者右前方都行。胎兒后腦勺朝后的話叫枕后位，也能生，但是特別容易發(fā)生難產(chǎn)。

許教授問：“那你們都做了哪些處理？”

琳琳可能是轉(zhuǎn)移了矛盾后又有不忍，或者已經(jīng)意識到夜班里的一線和二線本來就是一根繩上的兩個螞蚱，跑不了你，也蹦不了我，所以還是同舟共濟吧。她趕緊接回話茬，正面回答許教授的提問：“我們把孕婦拉到產(chǎn)房，做了陰道檢查，確實是枕后位，此時宮口已經(jīng)接近全開了，但是胎頭很高。我們就和孕婦以及家屬做了交代，告訴他們胎位不正，繼續(xù)生下去可能會很費勁，好在胎心一直很好，還有時間進行選擇。一種辦法是醫(yī)生通過陰道徒手旋轉(zhuǎn)胎頭，糾正胎位，這樣的好處是如果胎位能轉(zhuǎn)過來，很快就能從陰道順生，免了剖宮產(chǎn)這一刀。如果產(chǎn)婦不愿意嘗試，那就直接去手術(shù)室做剖宮產(chǎn)?！?/p>

許老太接著問：“孕婦和家屬什么意見？你們有沒有手轉(zhuǎn)胎頭？”

手轉(zhuǎn)胎頭是產(chǎn)科的一項傳統(tǒng)助產(chǎn)技術(shù)，說起來挺嚇人的，醫(yī)生要把整個一只手都伸進孕婦的陰道，然后像《射雕英雄傳》里梅超風(fēng)用九陰白骨爪抓住骷髏頭一樣抓握整個胎頭，通過外力旋轉(zhuǎn)胎頭糾正胎位，最終要把胎兒朝后的后腦勺轉(zhuǎn)到前面來，才算成功。手轉(zhuǎn)胎頭是項技術(shù)活，原則上只有二線才有資格做，琳琳趕緊給車娜使了個眼色，好像在說，對不住啊老兄，又該你了。

車娜是個說話做事都非常利落的人，也一向沒有廢話，她說：“孕婦和家屬都不同意手轉(zhuǎn)胎頭，我們就給她剖了?！?/p>