正文

蔚藍(lán)(15)

欲樂園 作者:渡邊淳一


剛開始時,他覺得難于登天,習(xí)慣了以后竟然變得易如反掌。我也能行,一旦有了這樣的自信,他與生俱來的靈巧就發(fā)揮出來了。

話雖如此,由于手術(shù)還是做的太少,半數(shù)雖然順利結(jié)束,但另一半手術(shù)做得有些磕磕絆絆。

其中有兩例手術(shù),光找闌尾就花了二十多分鐘。三郎把腸子夾起來,翻來覆去的找,才好容易找到的。其中一個是因?yàn)槊つc扭曲在腸道內(nèi)側(cè);還有一例是移動性盲腸,已經(jīng)轉(zhuǎn)移到相當(dāng)靠左的地方了。雖然費(fèi)了不少勁,但三郎也借此機(jī)會,摸清了盲腸部位的各種情況。

另外一例是闌尾已經(jīng)破裂,一部分粘連在周圍的腸子上。這例手術(shù)雖然由所長執(zhí)刀,但是三郎學(xué)會了如何剝離粘連和插管。

雖說一共才做了六例,但由于這些經(jīng)驗(yàn),一般的闌尾炎手術(shù)差不多都能做了。三郎覺得無論去哪里,自己都有信心單獨(dú)去應(yīng)對了。

除了闌尾炎手術(shù)以外,所長還讓三郎做了些門診部的小手術(shù)。

縫合傷口、切除膿腫、為治療瘭疽而拔指甲等,這些手術(shù)技能都非常實(shí)用。

在縫合或切除之前要先進(jìn)行局部麻醉。

一開始,所長命令三郎進(jìn)行麻醉。因?yàn)橐趥谔庍M(jìn)行注射,患者會感到疼痛。醫(yī)生就要一邊不斷安撫患者情緒,一邊注射,之后再進(jìn)行切除或縫合??戳藥状我院螅L說了句“你來試試”,便把手術(shù)刀遞給了三郎。

三郎第一次進(jìn)行切除手術(shù)時,由于害怕總是不能一次切開。但是做過多次這種手術(shù)后,他發(fā)現(xiàn)自己如果畏畏縮縮、猶豫不決的話,反而使患者更疼痛,更加不安,還不如果斷地一刀下去,這樣既快速,又縮短了患者的痛苦。

縫合皮膚時的竅門是,要仔細(xì)對齊皮膚接縫后再縫。如果某一部分沒有對齊,或者出現(xiàn)卷邊,愈合時間就長,愈合后的傷疤也比較難看。為了防止這種情況發(fā)生,每縫一針,他都要仔細(xì)用鑷子對齊傷口。

在做指尖手術(shù)時,要在手指根部進(jìn)行麻醉。先讓這部分神經(jīng)麻痹,由此遮斷通往指尖的神經(jīng)。這時要用濃度為1%或2%的麻醉液。

對這些要點(diǎn),三郎都一一仔細(xì)觀察,記在本子上。之后若所長讓他試試,他才初次實(shí)地嘗試。無論學(xué)習(xí)什么,第一步都是觀察,為此,他必須無時無刻不跟在所長身邊。

幸好,手術(shù)和患部處理大多安排在下午。三郎每天早上都比別人早來醫(yī)院一個小時,完成頭天送來的住院患者的化驗(yàn)單。然后再做門診病人的化驗(yàn),盡量把下午空出來,好去觀摩學(xué)習(xí)所長做手術(shù)。

只要有時間,他都會跟在所長旁邊,便于觀察和打下手,結(jié)果有的病人誤以為他是來實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)院學(xué)生。

有的患者還對他說:“學(xué)生哥,能不能再給我點(diǎn)繃帶?”

不消說,三郎一拿起手術(shù)刀或注射器,就有人明顯地露出不高興的神色。

“如果不是所長給我做的話,我就走了。”還有人這么說完,就要拿包回家。

“那就我來吧,其實(shí)也沒什么區(qū)別。”所長邊說,邊不情愿地拿起手術(shù)刀。

“外科醫(yī)生一過五十歲就不行了,體力跟不上,精力也不足了。如果讓那些大學(xué)里的老教授做手術(shù),可就傻到家了。其實(shí)還是交給年輕有活力的副教授或者講師比較好。禮金也用不著給那么多,而且這個階段的醫(yī)生是最肥美的。越老越值錢的只有古董和青苔之類的。”所長邊開玩笑邊開了刀。

然后,他再說“相川君,下面你來吧”的時候,大部分患者就不吭聲了。

多虧了所長,患者這邊倒是糊弄過去了,問題還是在護(hù)士方面。

護(hù)士長還是老樣子,整天繃著個臉,三郎一來門診處,她就滿臉不悅地背過身去。診病時,三郎要是站在患者身后,她就露出厭煩的神色,仿佛三郎擋了她的道似的。

有時候,她就像算好了似的,三郎一來,就扔給他一堆檢驗(yàn)單。和護(hù)士長一頭的護(hù)士們,也對他有些冷淡。

即便如此,護(hù)士長不像前一段時間那樣當(dāng)面找碴兒了。不知道是不是所長對她說了“別對三郎那么苛刻”,不過,她好像也逐漸承認(rèn)了三郎的存在價值。


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