第一天沒來什么太棘手的患者。住院患者很穩(wěn)定，定期來院復(fù)診的患者還像上次那樣處理就可以。無論開藥還是注射幾乎都遵照上次的處方。

讓人擔(dān)心的十個(gè)新病人也都是小毛病。十個(gè)人里三人是感冒，兩人是輕微腹痛，剩下的五個(gè)是腰部或胳膊神經(jīng)痛的患者，或者來測血壓的人。

大體上說，比起外科來，三郎更發(fā)憷內(nèi)科。外科若遇到復(fù)雜病癥雖然也很難辦，但如果都是割傷、摔傷、膿腫或闌尾炎之類的話，自己還能將就處理。

如果是跌打損傷，冷敷患處休息即可；骨頭出現(xiàn)裂縫就綁上石膏繃帶；割傷就縫合，膿腫就開刀切除，再注射抗生素或開藥；闌尾炎的話就冷敷右下腹，并服用抗生素，如疼痛不見減輕就做手術(shù)。

外科范圍內(nèi)的疾病診斷比較清晰，所以治療方法也可以自行決定。

與此相比，內(nèi)科疾病在初診時(shí)很難診斷具體病癥。同樣是頭疼腦熱、全身無力，就包含從感冒到癌癥等多種可能性。

必須通過診查和檢驗(yàn)逐一進(jìn)行甄別才行。

沒學(xué)過診斷學(xué)基礎(chǔ)知識的三郎最發(fā)憷這個(gè)了。如果只是單純感冒，只要開些退燒藥就行，但如果是肺炎，光吃這類藥是治不好的。如果不進(jìn)行治療，患者就會(huì)呼吸困難，甚至死亡。為了鑒別病癥，除了聽診以外，還要能夠看懂X光片，另外還得看得出血沉和白血球的動(dòng)向。只要能夠確診，治療主要靠注射或服藥，并不需要特別高的醫(yī)術(shù)。

從這點(diǎn)來看，比起診斷來，外科更重視手術(shù)技術(shù)和時(shí)機(jī)。無論診斷得多么準(zhǔn)確，如果不掌握手術(shù)方法的話也無濟(jì)于事。

現(xiàn)在的三郎所掌握的技術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于學(xué)問。即便不清楚闌尾炎的病理和原因，手術(shù)也是能做的。臨床上雖然不輸給年輕醫(yī)生，理論方面就稍顯薄弱了。

說實(shí)話，面對那些因?yàn)檠鄣谝淮蝸砜床〉?，或來測血壓的病人，三郎就會(huì)感到有些心里沒底。

雖然給腰疼患者注射了止疼劑，還開了相同的藥，但是看起來不像是單純的神經(jīng)痛。從患者腳尖麻痹、走路搖晃這點(diǎn)來看，很可能是骨骼或脊髓受損的病。

一位懷疑自己血壓高的病人經(jīng)過測量后果然偏高，但他身形瘦削、無精打采。手腳稍有浮腫，從這點(diǎn)來看可能是腎臟不好。

即便是高血壓，也分為單純高血壓和腎臟不好引起的高血壓，各有其相應(yīng)的療法。如果腎臟不好，不先治療腎臟，血壓也降不下來。今天三郎只給他開了些輕度降壓藥，但是管不管用還得另說。

如果所長在的話，三郎可以把患者轉(zhuǎn)給他，讓他決定治療方針，但今天只能靠自己。

“別太累了……”三郎先這么敷衍一下患者。然后驗(yàn)?zāi)蝌?yàn)血。出結(jié)果要等到兩三天以后。

“三天后請?jiān)賮硪淮??！边@樣就可以暫時(shí)躲過去。

但是護(hù)士長還是照舊給三郎出難題，能明顯感覺到她在刁難自己的就有兩次。

第一次是一位慢性肺結(jié)核患者來看病的時(shí)候，患者是位六十歲的老人，年輕時(shí)得過肺結(jié)核，最近有些感冒咳嗽，老人擔(dān)心會(huì)不會(huì)是結(jié)核病復(fù)發(fā)。三郎打算只給他拍張胸部X光片，讓他三天后再來，但是患者堅(jiān)持要馬上知道結(jié)果。

三郎正不知如何是好，護(hù)士長卻站在患者一邊幫腔：“還是早點(diǎn)知道比較好是吧。”她明明知道三郎不會(huì)看X光片，所以才故意讓他為難的。

三郎給那位心臟病人測完心電圖后，她也是如此。三郎這邊剛一說：“三天后出結(jié)果。”病人就問：“明天不行嗎？”于是旁邊的護(hù)士長就用能讓后面等候的病人也能聽見嗓門說：“因?yàn)樗L醫(yī)生三天后才回來，只能請您再等等了?！?/p>

她說的雖然沒錯(cuò)，但是也用不著那么大聲啊。

不過外科那邊總算都對付過來了。頭兩天三郎做了一個(gè)闌尾炎手術(shù)，縫合了兩個(gè)割傷的，以及膿腫開刀和拔指甲的各有一人，全都順利完成。對于這些三郎還是自信滿滿的。

總之，一邊遭受著護(hù)士長的欺負(fù)，一邊較為順利地度過了前兩天。再熬一天，所長就回來了。