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故事,從這里開始

生命這堂課 作者:陳永儀 著


故事,從這里開始

作為一個負責對病人進行心理評估的研究生,我想了解病人在手術過程中,到底經歷了什么。

嚴格來說,我從來就不是一個真正的神職人員。至少這不是我的職業(yè)。我開始知道有關醫(yī)院關懷師的事,是我讀心理系研究生的時候,我參與了一個和心臟科以及開胸手術病人有關的研究計劃。這個研究,主要是探討哪些因素可能影響病人術后的復原、生活質量,以及死亡率。作為一個負責對病人進行心理評估的研究生,我向心臟外科醫(yī)生提出申請,希望能有一個實際在手術室中觀察開胸手術的機會。我想了解病人在手術過程中,到底經歷了什么。

終于,機會來了,我得以“扮演”醫(yī)生。他們甚至還讓我穿上“刷手服”(外科手術室中帶有V字領的服裝),與他們一起進入手術室。我并沒有像在電視劇或電影中那樣,待在手術室上方,從玻璃窗后的觀察室中觀察手術,而是距離病人只有一米半,坐在工作人員好心幫我準備的凳子上。

當病人被放在手術臺上時,她已經沒有什么意識了,并沒有像電影里演的那樣,由醫(yī)生把面罩放到病人的口鼻上,然后慢慢倒數(shù),直到她失去意識。也沒有用消毒過的床單蓋住病人的全身。事實上,當病人的身體被翻來覆去,護士將深褐色的消毒藥水直接倒到她身上,涂滿全身的時候,她的身體沒有絲毫遮掩。手術室里很冷。我不禁想,她不冷嗎?如果這一切都是真的,我應該會替她覺得冷。但是,我沒有這樣的感覺。在我眼中,她一點也不真實。當準備工作結束之后,她全身赤裸地躺在不銹鋼的手術臺上,身上像被澆了一層黑糖漿。唯一的生命指標,是機器發(fā)出的嗶嗶聲。手術還沒開始,情況就已經如此。

接下來的程序,對于我之外的其他人,都只是例行公事。我不太能習慣他們灼燒血管以止住切口流血時,所散發(fā)出的刺鼻的燒焦味。那聞起來像烤肉一樣的味道,通常讓我們聯(lián)想到的情境和手術室大不相同。這是個冠狀動脈繞道手術,是為了替病患取代不通的血管,讓血液能重新通暢地流入心臟。醫(yī)生和護理人員的操作幾乎是完美無瑕的。他們切開病人的胸部,用電鋸將她的肋骨鋸開,然后將一桶冰塊直接倒入她的胸腔。

“一桶冰塊?天哪!他們弄錯了!”我在心里喊著。

外科醫(yī)生望向這邊,看到我臉上驚恐的表情?!昂?,你!”他說,“你在市場買的牛排,如果不放到冰箱里會怎樣?沒錯,會臭掉!本來要流經心臟的血液,現(xiàn)在繞道到人工心肺機之后,心臟只不過是一塊沒有血液流過的肉?!北鶋K可以讓心臟在手術進行中保持低溫,而不會腐敗。

接下來,他們在病人大腿內側切了一道很深很長的切口,取出一段血管。這段血管會在心臟里被接起來,形成一條新的血液通路,并繞過原本堵塞的冠狀動脈,重新提供健康的血液給心臟。雖然手術順利完成,但整個過程比我想象中粗暴,令我印象深刻。更不用說,當天扮演醫(yī)生這件事,并不如我原本期待的那么有趣。

接受開胸手術是非??膳拢肿屓私箲]不安的。從這種大手術中復原,同樣也是一項高難度的工作。每個人在這樣的過程中,可能會有不同的反應。被我評估的病人中,有的很沮喪,有的嚇壞了,也有的已經準備好面對挑戰(zhàn)。無論他們對這個可能危及生命的事件有怎樣的反應,很多病人都特別提到有關懷師來看他們,讓他們備受安慰,而且在住院期間對他們很有幫助。

不屬于特定教派的關懷師

什么是關懷師(Chaplain)?以前,這個字眼總讓我聯(lián)想到一個穿軍服,手拿《圣經》,為瀕死的軍人舉行最終祈禱儀式的人。其實,這些神職人員分布在不同的機構:在學校的稱為校牧,在醫(yī)院的稱為關懷師,在軍中的稱為軍牧。經過研究,我發(fā)現(xiàn)在我工作的醫(yī)院中,關懷師有時也被稱為“院牧”,是屬于醫(yī)院的牧師,是醫(yī)療團隊中的一員。除了例行到不同的病房訪視病人之外,關懷師更是創(chuàng)傷團隊中的必要成員,需要一星期7天、一天24小時輪班。

關懷師團隊不屬于任何宗教或教派。他們來自各種教派,包括基督教、天主教、猶太教以及東方傳統(tǒng)宗教。

也許這些不同機構中的神職人員,他們共同的信念就是相信有某種更高的力量存在。他們服務的對象包括各種信仰的人。他們在那里,是要幫助病人與本身的信仰聯(lián)結,并且在需要的時候,讓他們從中獲得所需要的精神支柱,以面對即將來臨的挑戰(zhàn)。

當我對關懷師有所了解之后,我就更好奇了。他們到底有什么力量,能夠在素昧平生的他人的生命中,扮演如此重要的角色?

醫(yī)院里的教牧關懷部門是屬于臨床教牧教育協(xié)會的,他們?yōu)樯駥W生提供一些關懷師訓練與學分班課程。這個訓練最少要一年時間。

雖然我是一個在基督教家庭中長大的孩子,也會定期上教堂,卻一點也沒有要成為傳道人的念頭。我掙扎著要不要申請這個課程。最后,好奇心勝出,我獲得了教堂推薦,申請接受訓練,也被核準了。他們?yōu)槲移评?,因為我是整個課程中唯一不是專業(yè)神職人員的成員。

所以,故事就這樣開始了——為期一年的雙重局外人。作為一個關懷師,我對醫(yī)療團隊來說是個外人;作為一個心理系的研究生,我是關懷師團隊的外人。我和團隊中的醫(yī)療人員,或是其他的關懷師,在想法和做法上都有所不同,至少一開始的時候是這樣。

然而,就因為是一個雙重局外人,我得以在生命里開啟另一扇窗,讓我能幸運地一窺與我命運交會的眾多其他人生故事。

Restart Life

關懷師的職責,是幫助病人與本身的信仰聯(lián)結,并且在需要的時候,讓他們從中獲得所需要的精神支柱,以面對即將來臨的挑戰(zhàn)。


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