欽定四庫全書
仁端錄卷八
明 徐謙 撰
陳葵 刪定
痘後余癥賦
痘成痂疤雖云生意已成余毒變遷猶未可為全喜是故眼合腹脹猶蹈危機肢體虛弱尚罹兇咎痂或成而致失聲前疕恐為黑陷腫未消而眼先開眼開疑是內(nèi)攻陽毒盛而狂叫喘呼腸胃傷而沉吟不息風冷入胃則利下膿粘熱滲膀胱則便難尿血身熱審其虛實音啞觀乎嘔嗆忽灑淅而肌熱兮知風寒之外感暴吐瀉而腹痛兮必飲食之內(nèi)傷熱毒逗遛不化結(jié)疤而壯熱憎寒經(jīng)絡各遺余毒日晡而往來潮熱發(fā)在午前為實熱煩渇腮紅發(fā)于申後是隂癥便調(diào)食減他如撮唇弄舌心經(jīng)熱盛何疑掇肛抬胸肺胃毒沖有凖身熱燎人便秘恐成急暴驚風悠悠潮熱便溏久變慢驚風搐驗喪明于眼合羞明肝傷風熱徵口疳于唇焦齦黑胃藴火邪實熱下注大腸必有秘結(jié)之祻虛寒客留臟腑乃成泄瀉之疴咳有標有本喘渇有實有虛痘若敗壞?補空痘勿嫌翻次瘡如潰爛兮成潰瘡莫厭膿漿利多水液兮此蓄水之癥也水去盡而自止便多膿血兮此倒靨之癥也膿去盡而或良病有苦而眩運兇多吉少身無邪而昏瞀否極泰來聲音不出求諸肺腎之經(jīng)斑疹復攻責在心脾之臟疳出血者難治洞泄完谷者莫醫(yī)欲觀痂落之余再審斑痕之色桃花光澤榮衛(wèi)俱安紫黑乾枯高留風熱粉白為氣血之虛周歲也應身逝走馬狀牙疳之烈月余亦見亡軀遍體赤斑乃是失于解利渾身青紫多因客犯風寒余毒未消不特為疽為癤見風太早尤防發(fā)瘡疥癩皮肉腐爛兮一面點瘢而似鬼?毒流注兮四肢殘癈而如尫疥斑嫩而洗澡余熱因添臟腑虛而肥甘內(nèi)傷致?lián)p若感風寒多為咳不時撏搯即灌蝕瘡
痂後總論
痘至脫痂固已吉矣然有應脫不脫或脫而不齊此時尤當辨明之蓋痘後氣血已損虛火易熾不可因循失治致生他變有過一月二月三月而死者不可以痂既脫而忽之也欲知余毒之有無但察其身無熱口不渇二便調(diào)腹不痛精神漸旺飲食漸加此無余毒也若身熱煩渇腹痛泄瀉小便赤澁大便堅閉精神昏憒四肢倦怠飲食減少坐臥不安此余毒伏藏後必有災也痘痂如桃花色或粉紅色疤痕已突上有薄薄小靨如魚鱗一二層者名托靨是有苔也後必無癥若無托靨無苔及疤痕凹而白色光潤者後必犯他癥而死所云疤痕光滑又無苔周年雖過未消災亟用內(nèi)托解毒之劑如十全大補湯三合湯之類服至疤突色紅為可救耳
自食痘痂者因內(nèi)無毒自覺痂香故飲食之雖有他癥不死然亦不宜多食若多食輕則瘡癤重則變癥亟宜服神異散一二劑則不食矣
有出已盡發(fā)已透痂已齊而亦作余毒者皆由過于溫補失于飲食傷于風寒所致故治痘後余毒或溫補或發(fā)散或解利要分表里分臟腑分虛實分部位而治之不可妄投也
痘後當解利世俗通論也然必審其虛實如稟受素實榮衛(wèi)充壯病後有熱者分別各癥解利之若榮衛(wèi)久虛坐立振揺大便不閉小便不赤飲食少進者宜調(diào)元和脾以扶持之侯其飲食如故起居稍勝榮衛(wèi)既充然後漸漸解利若至虛之人不必解利矣若固執(zhí)解利之說遂為寒中下利事敗于已成可勝惜哉
余毒各有所歸
痘後余毒錢氏止謂有三一曰疥二曰?三曰目疾今試求之五經(jīng)臟腑而備焉
毒歸于心則為斑為驚悸為顛癎為痛癢為壯熱為汗為丹瘤為諸血癥為咽乾而渇
毒歸于肝則為悶亂為水泡為腰痛為目疾為乾嘔為外腫為吐蚘為手足拘攣為寒戰(zhàn)咬牙
毒歸于脾則為吐瀉為腫脹為腹痛為不食為口臭為舌本強為手足病為唇瘡破裂為手足發(fā)?
毒歸于肺則為咳喘為衂血為瘡乾燥皺掲為肩臂痛甚為氣高喘息掀胸抬肚
毒歸于腎則為黑陷為多睡為骨病為猝失音為手足逆冷為咽喉乾痛為饑不欲食為耳骫尚熱為敗瘡倒靨
毒歸于腸胃則為泄瀉為利膿血為腸鳴失聲為大便不通
毒歸于膀胱則為小腹?jié)M痛為溺血為遺尿為頭腫痛為目正視為隂囊腫亮
毒歸于諸經(jīng)則為眼合不開為壯熱不清為郁郁不樂為身腫不消
已上諸癥并為余毒遺害詳雜癥中
痘後熱毒
驚 心動不寧火主于動故驚
喜 心有余
咲 熱甚火之聲見也
哭 肺病金受制也
恐 心火甚而腎水衰也
狂 心熱乘脾故四肢狂越也
虛妄 虛妄見聞自為問答神志失常如見鬼物多言 舌為心聲心熱則多言
詀妄 心熱不清則妄詀
尋摸 尋衣摸空肝熱風淫也王氏以為肺熱是肺為體肝為用也
痂後醫(yī)藥大法
毒太盛者至痂後尚有余毒宜活血調(diào)脾解毒為主痘太多者收結(jié)還元之後藏氣發(fā)泄已多氣血耗散已甚毒未盡而元神極虛是以欲用涼藥解毒必須用酒炒其體弱者或加參茋芎歸之類以救氣血若驟用寒涼峻攻多有一投就死者
痘後疤色
真倒靨 落痂後疤色身面俱黑暗者恐先前膿不透收靨太急宜察其表里若壯熱大渇煩悶昏睡少食便秘或大便利此真倒靨也
似倒靨 身溫神爽食漸加二便調(diào)者雖疤色身面俱黑乃痂瘢本色勿慮也用滅瘢散臨睡水調(diào)抹之瑩白如舊更宜勿見風日為妙
疤色淡白 此肺氣虛而氣血盡也一月後主發(fā)喘而死急用補湯
疤色紅紫 此血熱毒壅而身熱煩渇也宜涼血解毒痘順赤色 此必食辛辣藥物所致或乳母藴毒也用逍遙散加丹皮山梔木通子母宜并服
痘痂紫色 如過于補益痕紫又見發(fā)斑者用解化斑湯
漿清疤白 氣血不足又因漿清所致用保元湯合四物湯加白術陳皮紅花陳米 有表熱合升麻湯 有里熱合解毒湯
白兼癢塌 痘疤色白兼作渇發(fā)癢便溏是氣血俱虛脾胃不足也若失治數(shù)日內(nèi)防滯下之癥當大補中氣使疤色紅潤二便清調(diào)可無虞也切勿忽視
疤癢 靨後疤紅作癢者必至再舉
疤痛 作痛而重手按之不疼者久必成虛用八物湯加減
疤突 此風熱毒未盡也用解毒防風外用蜆子水磨之
疤突方 殭蠶 雄黃 兔絲子 白芷膏 本鷹尿白 白燕窠中草黃為末蜜和人乳涂之以滅其疤疤凹 脾胃虛不能生長肌肉也用人參白術散加黃茋
痂後吉癥
【原闕】
?痂後兇癥
目睛突出番白無魂失神失智不省人事不治
痂後發(fā)驚目閉無魂吐瀉腹冷面青唇白乃心氣不足神無所依也不治若不至于此者可救
痘痂已脫初無所苦但目睛無神必逾月而亡
痂後牙齦惡臭不可近者胃爛也不治
痘後余毒主方 宜調(diào)元調(diào)脾活血解毒主治 氣血不調(diào)尚有余毒諸癥將作用調(diào)元解毒湯為主
調(diào)元解毒湯方 白芍 白術 茯苓 甘草 桔梗連翹 木通 山藥 生姜 大棗
痘後雜癥加減法 毒甚臭爛用木香 下痢用?榔泄瀉用豬苓澤瀉 氣脫用升麻 嘔吐用連翹橘
紅 熱不退用黃芩骨皮 傷食用山查麥芽 風寒發(fā)熱用桂枝柴胡葛根 腫痛用木香下和中丸 乍寒乍熱用人參黃茋柴胡官桂 厥冷去連翹桔梗加人參黃茋肉桂 神昏喜睡去連翹桔梗加人參茯苓麥冬 溺短澁用車前木通 自汗用人參黃茋肉桂驚搐用山梔木通生地 喘用杏仁五味子麥冬便難用杏仁枳?!」枪?jié)痛加羌活 手足拘攣用
桂枝黃茋 腹痛用腹皮防風
胃苓丸 喘促用葶藶 口渇用人參五味子麥冬吐血用黃連蒲黃 眼目羞明如風卷簾切忌點洗赤腫而不能開者用清肝散
痘後應用藥方
【原闕】
?痘後雜癥 ?毒 目疾 痘疔 腹痛 嘔吐 乾噦 措喉 嗆水 咳 喘急 驚搐 音啞 口渇 減食 倍食 失血 發(fā)熱 厥逆 瘧疾 泄瀉 下痢 牙疳 痂皮咽喉腫痛 舌上生瘡 唇口生瘡 大小便秘 丹瘤斑疹
痘後雜癥治法
多睡
痘後昏昏多睡者邪氣已退正氣未復脾虛也用調(diào)元清神湯或調(diào)元湯加麥冬合安神丸或用酸棗仁湯緩緩調(diào)理待氣血平復和暢而安
痘後昏睡自語或醒時亦如醉人每多錯語者邪熱入心也用導赤散解毒湯安神丸
痘後猝然喜睡狀如眩運身無熱口無言別無他癥者乃邪退而喜睡否極泰來之兆也不須妄治不久自蘇只用抱龍丸調(diào)理
痘後多睡案
一痘後怠倦嗜臥煩熱喘滿溺赤便溏時值長夏脾胃不足之故用清暑益氣湯
一痘後倦怠嗜臥便溏減食皆因胃虛不能主氣脾虛不能主血運令不行化工失職用六君子湯加棗仁木香
一人嗜臥呼之不醒晝夜皆然此氣虛脾弱清氣不能上升也用五味異攻散加當歸芍藥及歸脾湯而愈一痘後炎暑怠倦嗜臥食少口燥悶亂肌膚枯癢乃脾胃虛元氣弱不能實四肢充肌膚而潤皮毛也況值長夏熱傷元氣乎以補中益氣湯合生脈散治之
不睡
虛煩不眠用竹葉石膏湯加棗仁
驚悸不食寒熱不寐乃心脾不足膽氣實熱也用茯神遠志 栢子仁 防風 枳?!∩亍〉袢~等
分丸服或歸脾湯間服
日睡夜坐身熱汗出煩熱啼哭咳潮熱用神效麥冬湯 若胃實用瀉黃散 胃虛用四君子湯加遠志酸棗仁 桂圓 歸脾湯 便秘用承氣湯
胃為六腑之海其氣不行陽明逢不得從其道故不睡也是以胃不和則臥不安
詀語
熱由于實必有余毒故詀語
心血不足故詀語
昏昩不識人妄言如邪祟者熱入心胞絡也用導赤散合安神丸待醒後用調(diào)元湯加麥冬 生地或四物湯加石菖蒲 木通 山梔間服之以抱龍丸調(diào)理而愈煩渇詀語用辰砂六一散
挫喉詀語用獨活清神湯
痂皮圓凈時或戰(zhàn)栗言語妄誕者乃正氣將復不能自持也須臾將自定若痂凹突多黑點者兇
口噤
痘後中風遍身青紫瘛瘲口噤痰響者乃節(jié)合氣交八分不正之氣乘血氣虛弱而入者也用消風散加蟬脫末一錢以姜汁薄荷汁入酒一盞調(diào)服得汗即愈或發(fā)癮疹或再出膚疹而愈或以抱龍丸調(diào)理或用小續(xù)命湯去肉桂 附子加荊芥
口噤僵直腹痛繞膝冷汗如雨痛定汗出而脈弦緊者因疤內(nèi)受風寒也宜散風養(yǎng)血用鈎藤湯加紅花鈎藤湯方 荊芥 防風 川芎 紫草 白術 白芍 人參 當歸 甘草 官桂 青皮 黃連 木香 鈎藤
腹痛
腹痛因傷食者用和中丸
腹痛因余毒者用連翹飲
腹痛而唇白者此元氣已竭也
措喉嗆水乾噦
措喉者食谷而噎出也
嗆水者飲水而嗆出也
乾噦者不能納谷時時張口似吐不吐也
已上三癥皆由熱毒壅塞胃口之上毒火上炎危慮之癥也若見失聲則咽喉潰爛不可治矣
咳
余毒入肺咳多痰聲啞脇痛者蓋左右兩脇為隂陽之道路余毒在中故??赛獠荒苌倒拭|痛但宜解毒毒去則真氣自行所苦自平也用小柴胡湯加枳殻湯或五味子
壯實人咳者是肺氣閉塞風邪所傷也
瘦弱人咳者是氣血兩虛乃肺傷也
若誤服辛熱而咳者治宜清肺
驚風
痰熱甚小便澁或素有驚疾與痰者用安神丸鎮(zhèn)驚丸牛黃八寶丹
目疾
凡痘初出即與清肝護目必無目疾故毒藴于肝則目疾此確論也詳見目疾門及前雜癥中
口疳
凡口疳皆由胃熱也滿口白糜紅點簇簇者輕也用金不換吹之唇舌腫硬牙齦黑爛成疳者重也或有爛入喉者均服甘露飲吹靈棗丹
下痢
痘後患痢不論赤白皆毒入大腸也用香連丸為主
吐蚘下蚘
痘後熱毒在胃則吐蚘用黃芩半夏湯加烏梅川椒或黃連湯
痘後熱毒在大腸則下蚘用黃芩湯加桃仁艾葉聞食氣即吐下蚘者此胃虛寒蟲無所依為熱所廹故聞食氣即吐下食已即易饑也用理中丸加烏梅川椒黃連
吐蚘下蚘若不早治則食臟食肝而為狐惑矣
黃連止蚘湯方黃連 黃芩 白術 人參 烏梅
羸痩
痘後雖能飲食而羸痩者氣血兩虧故也治之當兼氣血偏陽則傷血偏隂則傷氣矣隂日服當歸養(yǎng)榮湯陽日服麥苓白術散
羸瘦痘案
一人煩熱口渇能食易化肌肉不長此氣血虛乏心火亢極而乘之也經(jīng)曰火炎則土燥多食亦虛饑治宜氣血兼補單日服五味異攻散加黃連麥冬知母雙日服四物湯 已上亦有治之不應毒火爍隂津液枯涸而死者
一能食而肌肉不長精神憔悴脈來沉緩此脾胃不足胃伏火邪于氣分則能食脾虛則肌肉削弱治以補中益氣湯加黃連
一能食易饑不長肌肉此胃陽有余脾隂不足故善消二陽結(jié)謂之消二陽者胃與大腸也以小異攻散加黃連白芍以瀉二陽之熱
一人面白唇赤肌肉瘦小皮毛枯槁潮熱往來能食易化乃疳癆之癥由飲食不節(jié)脾胃過傷隂火乘其土位宜健脾兼清熱用歸芍六君子湯加石斛麥冬地骨皮銀柴胡之類六味地黃丸加人參白術當歸枸杞五味子間服異攻散
一人面白無神氣冷少食瘦小乃胃氣虛寒治以六君子湯亦有癥同而兼便溏腹?jié)M者用六君子湯加炮姜木香亦有命門火衰不能生土者用八味地黃丸一人黃瘦面腫身熱肚大如吃泥米此飲食傷脾已甚脾疳之候也治宜養(yǎng)正則邪自除用肥兒丸
腹脹
若因食傷而腫脹者宜健脾利水用人參四苓散或四皮散
若因傷食但脹而不腫者用木香大安丸或健脾藥加山查麥芽淡竹葉虛者加人參平胃散亦可
腹脹如鼓或氣粗喘急者此里有宿垢也其治在脾不論食積蓄水并宜先利之利後方議調(diào)補用掲氣丸或厚樸湯利後用胃苓湯去甘草加人參黃茋腹皮若中氣虛而作脹者不可妄攻用萊菔丸
掲氣丸方 木香【五錢】梹榔【二個】黑牽?!景肷胧斐搭^末一兩】神曲和丸
厚樸湯方 蒼術 厚樸 陳皮 腹皮 茯苓皮豬苓 木香隨癥加減
萊菔丸方 蘿葡子【五錢】胡椒【二錢】白術 厚樸【一兩水浸過去土炒】共為丸
腫痛
面目虛浮一身皆腫者此表虛也見風太早風濕乘之其治在肺宜以五皮湯微汗之平胃散加羌活 防風或五苓散去肉桂加赤芍或胃苓湯合五皮飲治之外以 枳?!『J煎湯浴之或松葉桑葉煎湯洗之痘後浴早面目一身盡腫者水氣也用四君子湯補脾去濕加黃茋實表加防風勝濕加麻黃逐皮間水腫消後用錢氏異攻散加豬苓澤瀉調(diào)理
隂囊浮腫其大如缽毒蓄皮膚也用連翹飲加腹皮茵陳 有熱加枳殻柴胡必數(shù)服乃效
隂囊腫如瓜乃膀胱熱甚毒流小腸也宜清利退火用紫草飲或用車前子滑石茯苓木通山梔瞿麥牛膝甘草燈心
痘後卵腫肝病也用小柴胡湯加青皮木通
五皮湯方 羌活 防風 蒼術 木通 桂枝 豬苓 防己 桑皮 甘草 燈心一方無桂枝羌活有腹皮厚樸
痘後腫脹案
一痂未盡脫黃腫壯熱腹飽溺赤乃素有濕熱兼余毒未盡也宜消積滲濕解毒用五補散又用苡仁連翹山梔淡竹葉防風白術蒼術厚樸茯苓
一人浮腫皮薄而光手按成窩喘便澁乃飲食脾傷土不能制水滲入脾膚故也喘者水氣上行侵肺溺澁者失其降下之令不能輸化也此為難治宜補中行濕清熱利小便以實脾飲五補散若干散治之
一痘後遍身發(fā)腫余毒攻沖也用滿天星草水楊根金銀花馬蘭草芫荽各搗汁和服
一小便赤澁腰下腫痛土虛不能制水也當利小便用五苓散及小清虛散相間服或用六君子湯加澤瀉一遍身赤腫發(fā)為赤游風乃余毒不盡兼食煎炒辛熱之物熱與血摶而然也用犀角解毒湯
一腮頬赤腫為遯毒風癥乃風客皮膚而為頑核赤色也內(nèi)服解毒湯外敷玉龍散
一夏月收痂後溺赤短澁囊腫赤亮以八正散化毒湯治之
?毒
痘後?毒醫(yī)之過也當發(fā)不發(fā)則成?不當補而補亦成??者壅也元氣內(nèi)實毒不能行故尋竅而出經(jīng)曰榮氣不從逆于肉里則生?是也曲池委中三隂交會之地每多此癥然有虛實之不同
?毒實者形體壯盛身熱能食痛叫不已是也用連翹飲
?毒虛者形體怯弱食少微熱腫處不痛是也用流氣飲并用必勝膏貼
潰而出膿久不收口者內(nèi)服大補湯外涂生肌膏不治之?如?多不食嘔瀉不休睛慢唇白膿出清水是也
痧疹丹瘤
痘後發(fā)痧疹丹瘤吉兆也不比平常治法用疎風之藥加牛蒡連翹一二味
凡痘後諸疾不由痘中來者曰怪異必先詳審先服何藥進何飲食或感冒六經(jīng)之邪知犯何逆即依所犯以法治之所謂藥不執(zhí)方中病而已也
芽兒百日出痘
毒隨胎氣相激而出寒熱之藥俱不可用用蝎蟬丸蝎蟬丸方 全蝎【五個用蜜焙】蟬退【五個酒漿焙】白芍【一錢酒炒】黑糖調(diào)如芡實大一丸乳化下
未滿周歲出痘
氣血未足瘡不肥滿用參歸湯 泄瀉加訶子 有痰加白術陳皮 小便不利加木香 痘白盜汗加芍藥黃芩【俱酒炒】
參歸湯方 人參 當歸【各七錢】白芍【三錢酒炒】生姜【三片】仝煎乳母服
童男破陽出痘
虧天元矣稀朗猶可若稠密毒重難于起灌收功宜用天元接髓丹
天元接髓丹方 當歸 生地 人參 黃茋【各二兩】橘紅 蟬退【各一兩】附子 官桂【各五錢】酒漿十碗入甕中煨熟去渣存火氣每服一錢入人乳三盃生姜三片重頓沸湯溫服
經(jīng)行出痘
痘瘡全賴氣血為主一有不足變患立生但氣虛易補血難驟補故女子十四歲後出痘恐天癸之行痘疹難于施治若經(jīng)水如期而止適遇發(fā)熱熱隨血解瘡毒自出不必施治
經(jīng)行常癥
用川芎生地或龍宮散外用芫荽湯洗凈將香裹置隂處
經(jīng)期落後
用升麻
經(jīng)期雜癥
經(jīng)水適斷詀妄用羌活紫草熱見愁 肢冷用姜桂便閉用千里馬 嘔吐去桔梗加煨姜丁香橘皮 驚悸用天麻勾藤安神丸 泄瀉去當歸加肉桂荳?或調(diào)溫中丸 有汗去升麻桔梗加桂枝黃茋 腹痛有停滯瀉臭者用山查神?無停滯者用乾姜白芍神異散
非期經(jīng)至
此毒火內(nèi)熾擾亂血海廹血妄行亟宜涼血解毒方得經(jīng)止如久不止則內(nèi)虛血陷用元參地黃湯或四物湯合黃連解毒湯或犀角地黃湯加血見愁紫草蟬脫牛蒡連翹或柳花散
附柳花散方 紫草【一兩二錢】升麻【九錢】歸身【七錢五分】柳花【七錢】每服七錢葡萄酒調(diào)下
經(jīng)行聲啞
血去則心虛心虛則少隂之脈不能上榮于舌故猝然失音先以當歸養(yǎng)心湯養(yǎng)心血利心竅待其能言以十全大補湯調(diào)之
毒發(fā)沖任
經(jīng)向閉血海涸逢出痘毒發(fā)越于沖任之間二陽之癥并作其熱必盛須調(diào)其心脾使毒得發(fā)泄庶可保全用歸脾湯逍遙散得脾胃和平飲食增進方可收功若攻擊之則血妄行不止而痘亦不出矣
吉兇有異
見點起脹時經(jīng)行泄去熱毒則吉若灌膿收痂時則兇
漿期行經(jīng)
如不倒陷根窠不散者猶有可救治宜重養(yǎng)其血而生矣
起灌行經(jīng)
雖本身之血不為汚穢觸痘但恐血去內(nèi)虛難于起灌平陷灰白多致不救急宜救里解毒用大補湯龍宮救苦丹或八物湯去地黃加黃茋木香附子以調(diào)元氣或用芫荽酒噴之出贈痘者吉
崩漏氣血兩俱虛
素有崩漏氣血兩俱虛痘疹難任其毒宜大補氣血使氣血充足毒無留滯更能進食方保萬全用十全太補湯八珍湯加阿膠續(xù)斷木香黃茋官桂又補中益氣倘灰白平陷加熟附子一二筋
經(jīng)變再出方能挽
痘不起發(fā)不光壯飽滿紅活頂陷色灰或青乾黑陷者此里虛之候痘復陷入也用十全大補湯奪命丹如或瘡空中再出一番此大吉兆若加腹脹喘促詀妄悶亂寒戰(zhàn)咬牙手足厥逆者用木香散異攻散三建湯勢廹者用艾灸午時起三更止灸得不膿不血自上收下方止
經(jīng)斷熱入皆急治
發(fā)熱時經(jīng)水適斷宜早服柴胡四物湯加桂枝以防血室空虛若已增寒熱神昏妄亂見?摸衣此邪熱乘虛而入于血室血室者沖脈是也肝主之肝藏血為血海宜用瀉肝散涼血地黃湯或四物湯合導赤散加人參麥冬或安神丸
閉經(jīng)停垢毒胞門
經(jīng)閉病在心脾心脾先病血室不行沖任之間則多積垢一旦痘疹之火郁于命門胞戶之中當出不出毒邪留伏致生乖戾故發(fā)熱之初即當滌除邪垢以桃仁承氣湯為主後以四物湯合勻氣散加紅花木通
痘出經(jīng)來防陷伏
惟元氣素壯能食者不妨如氣虛食少未有不陷伏者用十全大補湯主之虛甚者加熟附子少許
經(jīng)水過期 補審
發(fā)熱時經(jīng)水應期來應期止氣血循常度不須治也若過四五日下止此熱邪廹血妄行也宜先服小柴胡湯或生地黃湯以清血室之熱後用十全大補湯以補氣血之虛
經(jīng)婦點期三日癥治
以疎風解毒湯為主 腰痛用羌活柴胡 停食用山查枳實 有痰用貝母生姜 風噤用柴胡葛根薄荷寒熱用生地黃芩 痰喘用天麻殭蠶 便閉用芒
硝大黃枳?!√地驶杳杂门]蚪┬Q皂角瓜蒂
經(jīng)婦胖期三日癥治
以生津解毒湯為主 血滯用當歸川芎紅花紫蘇發(fā)遲用防風蟬脫 痰用川芎桔?;ǚ邸∩嗪谟么ㄜ狐S連山梔犀角丹皮攤紅用川芎芍藥丹皮 毒盛用川芎山梔黃芩黃連
經(jīng)婦膿期三日癥治
以保元湯合四物湯為主 痰用川芎桔梗貝母泄瀉用訶子豆? 抓破用人參黃茋白芷姜蠶 痘頂軟弱用本方加獨圣散生姜肉桂茅根以發(fā)托之黑陷枯燥用知母黃栢黃芩黃連或母雞湯豬尾膏淡白用酒漿人乳鹿茸 頂陷不滿用人參川芎乳香血虛灰白用阿膠升麻 虛寒灰白用附子四物湯
外噀芫荽酒
經(jīng)婦收靨三日癥治
以參茋白術湯合四物湯為主 小便澁加澤瀉木通疤黑用連翹銀花 痰用橘皮半夏 熱廹血妄
行用人參黃茋生地紫苑茯苓
孕婦出痘
孕痘相關最宜詳慎不論痘之輕重俱以清熱安胎為主切不可觸動其胎氣倘或胎落則血走氣敗不能成功
孕婦出痘諸癥
發(fā)藥補藥悉有安胎清熱之妙宜用大安散加黃芩川芎如圣散加黃芩白術安胎散八珍湯 初發(fā)熱用如圣散加升麻葛根連翹 血虛用補血托毒之藥 不起加肉桂白芍山查 煩渇加麥冬 痘出太多用參茋內(nèi)托散加紫草當歸芍藥黃連連翹牛蒡山查 痰多用半夏 身熱但有表癥用參蘇飲加白術芍藥如圣散 血動用四物湯加黃芩黃連及罩胎散佐之若身熱足冷腹痛用八物湯加木香 脾虛食少毒發(fā)不出用四君子湯加木香粘米紫草 胎動不安用安胎散加砂仁 發(fā)熱用防風枳殻甘草陳皮砂仁甚者用黃芩 大便不實用山查白術或參蘇飲 腰痛骨痛此風邪閉塞火毒內(nèi)盛也用疎風安胎湯加羌活柴胡 房勞腰痛治宜滋腎用知母黃栢麥冬 挫閃腰痛用當歸紅花桃仁 痘密火廹血不止腰痛大熱此兇癥也用犀角地黃湯加芍藥連翹黃芩山梔荊芥防風以解毒光澤者可救
懷孕四五月患痘
宜用錮蒂散
懷孕七八月患痘
宜用回瀾散
產(chǎn)後一二日患痘
宜用震元奪命散及雄鴨法制羮
產(chǎn)後十日半月出痘
止以大補氣血為主用十全大補湯合八物湯或異攻散三建湯丁附湯加連翹牛蒡大便不實加肉豆?
乳後出痘
兩乳紅硬腫痛而適患痘亦須審其曾產(chǎn)與否用草靈丹
孕婦點期三日癥治
以疎風安胎湯為主 血虧用川芎當歸 腰痛加杜仲續(xù)斷 熱甚加犀角山梔黃連 痘密宜引毒出表用保元湯四物湯及茯苓白術阿膠竹茹 飽滿身痛口燥胎氣上升治宜行氣寛中用四物湯加蘇梗枳殻山查茯苓紫艸 稟弱脾虛宜大補安胎引毒出外以免胎動 唇燥舌胎有實癥若不下胎其可保乎變而通之亦可下胎用芒硝大黃或加減保元湯
孕婦膿期三日癥治
以保元湯為主 背上焦燥加知母麥冬 血點攤紅加芍藥生地 根窠淡白用川芎當歸 寒戰(zhàn)作嘔用砂仁煨姜 毒氣作嘔用伏龍肝竹茹
孕婦靨期三日癥治
以參苓白術散四物湯為主
臨產(chǎn)出痘
【原闕】
臨產(chǎn)起灌
必有氣血俱虛之患宜補氣血固表里用大補湯加附子少許
痘期墮胎
痘婦墮胎非血熱即氣虛也須要審其墮在何時初出時墮者猶或可救當補而升之起脹時墮者十救二三當補而清之灌膿時墮者血虛衰敗不能逐毒化漿多致不救當峻補之收靨時墮者不為大害當用補藥墮胎血不止者兇大熱者危總以根窠之散與不散為生死之驗
墮胎不在失血之例切不可止其惡血宜大補氣血用人參黃芩當歸山查丹皮沒藥
產(chǎn)後出痘諸癥
痘後治法亦同孕婦大抵以引血歸經(jīng)為主官桂黑姜之屬所必需也其三日前用疎風活血湯之類其余照常治法 淤血未盡而小腹急痛宜略行之用黑神散內(nèi)虛外作假熱而寒戰(zhàn)咬牙腹脹作渇足冷手熱用
大補湯加熟附或四君子湯加黃茋歸身木香 毒火內(nèi)發(fā)淤血內(nèi)凝而昏悶作痛者或升或降或作或止
孕婦出痘應用諸方
如圣散 人參 白術 當歸 枳?!『诙埂「蛊ど叭省「什荨£惼ぁ∞道?/p>
安胎散 腹皮 人參 廣皮 白芍 紫蘇 砂仁香附 粘米
錮蒂散 人參 柴胡 香附 陳皮 黃芪 生地芍藥 荊芥 木通 川椒炒黑蓮房殻帶蒂一片葡桃著根者七粒水煎服
回瀾散 人參 荊芥 枳殻【各三錢】蚶子【一對煅為末】升麻【二錢】黃茋【一兩】橘紅【五錢】豬蹄【一只】同煎服外用綿肚兜束胎罩胎散 川芎 當歸 人參 白術 白芍 茯苓柴胡 黃芩 荊芥 防風 白芷 乾葛 砂仁甘草 紫草 阿膠 粘米
疎風安胎湯 荊芥 防風 連翹 黃芩 前胡甘草 馬蘭 花粉【酒炒】水煎服
生津固胎湯 知母 麥冬 黃芩 甘草 白芍連翹 生地 阿膠 竹茹水煎服
震元奪命湯 紫草 人參 黃茋 當歸 茯苓陳皮 桔?!∩叭省∠s脫 白芍
雄鴨法制羮 肥雄鴨【一只】人參【一兩】肉桂【五錢】砂仁【一錢五分】童便酒漿煮熟徐徐食盡
內(nèi)托散 人參 黃茋 川芎 當歸 甘草 防風白芷 桔梗 芍藥 厚樸 木香 官桂【紫色者去之】加紫草 蟬蛻
疎風醒毒湯 荊芥 防風 連翹 牛蒡 前胡紅花 紫草 甘草
生津解毒湯 芍藥 生地 連翹 知母 麥冬蓮肉 粘米
草靈丹 絲瓜子【一合】當歸 生地 荊芥 木通 山甲 漏盧 僵蠶 蟬脫 紅花 燈心 女用胭脂婦用肥皂夾仁
大安散
【原闕】
?痘案
一孕婦正養(yǎng)漿時墮胎去血太多昏憒伏陷而死一孕婦養(yǎng)漿時墮胎以黃茋一兩五錢人參當歸各一兩阿膠五錢治之而愈
一婦漿行正產(chǎn)用甘草黑姜各三錢附子一錢又以保元湯加川芎當歸荊芥山查益母草而愈
一婦出痘勻朗灰白熱甚墮胎昏憒冷嘔此胃氣虛寒也用保元湯加炮姜官桂而愈
一婦痘不易透疲倦血去不止此氣血兩虛也用川芎當歸人參生姜益母草升麻治之而血止痘起又以補中益氣湯而愈
一婦出痘以安孕飲調(diào)理而愈
一婦出痘而胎痛甚用炒黑砂仁酒下之而愈
一婦痘漿不足灰白寒戰(zhàn)咬牙煩躁溏泄此脾胃氣虛也用異攻散治之而愈有去血不止藥不效者倒靨而死
一孕婦痘後痰盛用清解之藥而愈甚者此隂虛不能制陽也以六味地黃丸加當歸麥冬而愈
一婦痘甫愈強以房事變疤成勞而死
?仁端錄卷八
<子部,醫(yī)家類,仁端錄>