外篇　卷之四

天元紀(jì)大論

天者，道也。元者，大也。天元紀(jì)者，紀(jì)天之大道也。天有六氣，地有五行，天符應(yīng)天，歲直承歲，應(yīng)合不合，千變?nèi)f化，盛衰分焉，損益見焉，人物由此而生，亦由此而病，大矣哉其此論乎。

黃帝問曰：天有五行，御五位以生寒暑燥濕風(fēng)。人有五臟，化五氣以生喜怒思憂恐，論言五運相襲而皆治之，終期之日，周而復(fù)始，余已知之矣。愿聞其與三陰三陽之候奈何合之？鬼臾區(qū)稽首再拜對曰：昭乎哉問也。

夫五運陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，可不通乎？！（按：帝所問與區(qū)所對，文義皆與六節(jié)臟象及陰陽應(yīng)象諸論相同，大約俱言天地萬物之道，無一不本于陰陽，而注解彼此不同，何也？）故物生謂之化，物極謂之變，陰陽不測謂之神，神用無方謂之圣。（按：化者物之始生，自無而之有，變者物之窮極，自有而之無，蓋萬物之始終也。神則無運用之跡，圣則絕擬議之形，自以變化無方而眾莫得而測，蓋天人之極則也。）夫變化之為用也，在天為玄，在人為道，（按：天體無形，故嘗玄妙而難窮；人形有象，故必遵道以為用。）在地為化，（按：分形賦質(zhì)，品物咸章，造化之功，地所成也。）化生五味，（按：酸苦甘辛咸，動植飛潛皆具之，而總皆氣化之所生。

注單指金石草木，偏矣。）道生智，玄生神。（智通妙用，唯道所生；玄遠幽深，神之為用。）神在天為風(fēng)，在地為木；（風(fēng)者，教之始，天之使也，天之號令也。）在天為熱，在地為火；在天為濕，在地為土；在天為燥，在地為金；在天為寒，在地為水。故在天為氣，在地成形，（氣謂風(fēng)熱濕燥寒，形謂木火土金水。）形氣相感而化生萬物矣。

然天地者，萬物之上下也。左右者，陰陽之道路也。水火者，陰陽之征兆也。金木者，生成之終始也。（木主發(fā)生應(yīng)春，春為生化之始；金主收斂應(yīng)秋，秋為成實之終。終始不息，其化常行。）氣有多少，形有盛衰，上下相召而損益彰矣……。（氣有多少，謂天之陰陽三等，多少不同秩也。形有盛衰，謂五運之氣，有太過不及也。由是多少盛衰，天地相召，而陰陽損益，昭然彰著可見也。）帝曰：何謂氣有多少，形有盛衰？鬼臾區(qū)曰：陰陽之氣，各有多少，故曰三陰三陽也。（按：三者之分，多少之殊也。）形有盛衰，謂五行之治，各有太過不及也。故其始也，有余而往，不足隨之；不足而往，有余從之。知迎知隨，氣可與期。（按：盛極必衰，衰極必盛，恒相隨也。知隨之所以然，無使太過，無使不及，迎而治之，則氣常得其平，自無有余不足之患矣。）

應(yīng)天為天符，承歲為歲直，三合為治。（按：張景岳曰：“符，合也。承，下奉上也。直，會也。應(yīng)天為天符，如丁巳丁亥，木氣合也，戊寅戊申戊子戊午，火氣合也，己丑己未，土氣合也，乙卯乙酉，金氣合也，丙辰丙戌，水氣合也，此十二年者，中運與司天同氣，故曰天符。承歲為歲直，如丁卯之歲，木承木也，戊午之歲，火承火也，乙酉之歲，金承金也，丙子之歲，水承水也，甲辰甲戌己丑己未之歲，土承土也，此以年支與歲，同氣相承，故曰歲直，即歲會也。然不分陽年陰年，但取四正之年為四直承歲，如子午卯酉是也。惟土無定位，寄王于四季之末，各一十八日有奇，則通論承歲，如辰戌丑未是也。共計八年。三合為治，言天氣、運氣、年辰也。凡天符歲會之類，皆不外此三者。若上中下三氣相合，乃為太一天符，如乙酉歲金氣三合，戊午歲火氣三合，己丑己未歲土氣三合是也。共四年?！保?/p>

帝曰：上下相召奈何？鬼臾區(qū)曰：寒暑燥濕風(fēng)火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之。（按：張景岳曰：“寒暑燥濕風(fēng)火，六氣化于天者也，故為天之陰陽。三陰三陽上奉之，謂厥陰奉風(fēng)氣，少陰奉火氣，太陰奉土氣，此三陰也；少陽奉暑氣，陽明奉燥氣，太陽奉寒氣，此三陽也?！闭?，感召也。）木火土金水火，地之陰陽也，生長化收藏下應(yīng)之。（按：張景岳曰：“木火土金水火，五行成于地者也，故為地之陰陽。生長化收藏下應(yīng)之，謂木應(yīng)生，火應(yīng)長，土應(yīng)化，金應(yīng)收，水應(yīng)藏也。又按上文神在天為風(fēng)等十句，其在天者止言風(fēng)熱濕燥寒，在地者止言木火土金水，而此二節(jié)乃言寒暑燥濕風(fēng)火，木火土金水火。蓋以在天之熱，分為暑火而為六，在地之火，分為君相而為六，此因五行以化六氣，而所以有三陰三陽之分也。二火義如下文。”謹按五行雖屬之地，而其原實本于天之六氣所化而成。故風(fēng)木應(yīng)春而生，二火應(yīng)夏而長，燥金應(yīng)秋而收，寒水應(yīng)冬而藏，濕土應(yīng)四季而分化。人受之，則肝應(yīng)春生，心應(yīng)夏長，脾應(yīng)長夏而司化，肺應(yīng)秋收，腎應(yīng)冬藏，相火和五臟而長養(yǎng)萬物，則無一非五行之所成，而實無一非六氣之所化也。然生長化收藏，既為六氣之所化，而云下應(yīng)者，何也？六氣者，無形者也，五行之為生長化收藏也，有象者也。以無形之氣，而營運于五行之中，其為生也長也化也收與藏也，有形可象，故曰下應(yīng)也。景岳宜云因六氣以化五行方是。）天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。（按：義已具前陰陽應(yīng)象大論中。）天有陰陽，地亦有陰陽，……故陽中有陰，陰中有陽。（按：張景岳曰：“天本陽也，然陽中有陰；地本陰也，然陰中有陽。此陰陽互藏之道，如坎中有奇，離中有偶，水之內(nèi)明，火之內(nèi)暗，皆是也。惟陽中有陰，故天氣得以下降，陰中有陽，故地氣得以上升，此即上下相召之本?！保┧杂斓刂庩栒?，應(yīng)天之氣，動而不息，故五歲而右遷；應(yīng)地之氣，靜而守位，故六期而環(huán)會。（按：張景岳曰：“應(yīng)天之氣，五行之應(yīng)天干也。動而不息，以天加地而六甲周旋也。五歲右遷，天干之應(yīng)也，即下文甲己之歲土運統(tǒng)之之類是也。蓋甲乙丙丁戊，竟五運之一周，己庚辛壬癸，又五運之一周，甲右遷而己來，己右遷而甲來，故五歲而右遷也。應(yīng)地之氣，六氣之應(yīng)地支也。靜而守位，以地承天而地支不動也。六期而環(huán)會，地支之周也，即下文子午之歲上見少陰之類是也。蓋子丑寅卯辰巳，終六氣之一備，午未申酉戌亥，又六氣之一備，終而復(fù)始，故六期而環(huán)會?！敝敯淳霸来私猓鞔_極矣，幾于一字不可更易。注乃謂天氣不加君火，五歲余一，故遷一位。夫少陰君火既已司天，居六氣之一，何謂法不加臨。啟玄之意，蓋謂少陰不司氣化，而以遷為遷去一位也。抑知遷者離此就彼之謂，謂天行左旋，從右遷左，故曰右遷，與下環(huán)會相對。詳味經(jīng)旨，始知景岳之言為確。）動靜相召，上下相臨，陰陽相錯，而變由生也。帝曰：上下周紀(jì)，其有數(shù)乎？鬼臾區(qū)曰：天以六為節(jié)，地以五為制。（按：張景岳曰：“天數(shù)五，而五陰五陽，故為十干；地數(shù)六，而六陰六陽，故為十二支。然天干之五，必得地支之六以為節(jié)，地支之六，必得天干之五以為制，而后六甲成，歲氣備。又如子午之上為君火，以至巳亥之上為風(fēng)木，是六氣之在天，而以地支之六為節(jié)也。甲己為土運，以至戊癸為火運，是五行之在地，而以天干之五為制也。此以地支而應(yīng)天之六氣，以天干而合地之五行，正其上下相召以合五六之?dāng)?shù)也?！保┲芴鞖庹撸跒橐粋?；終地期者，五歲為一周。（按：張景岳曰：“天之六氣，各治一歲，故六期為一備。地之五行，亦各治一歲，故五歲為一周。一曰：當(dāng)以周天氣者六為句，終地紀(jì)者五為句，亦通。謂一歲六步，步各六十日，六六三百六十日，是周天氣者六也，故期為一備。一歲五行各主一運，運七十二日，五七三百五十，二五一十，亦三百六十日，是終地紀(jì)者五也，故歲為一周。此以一歲之五六為言，以合下文一紀(jì)一周之?dāng)?shù)，尤見親切。”）

君火以明，相火以位。（按：張景岳曰：“此明天之六氣惟火有二之義也。君者，上也；相者，下也。陽在上者，即君火也；陽在下者，即相火也。上者應(yīng)離，陽在外也，故君火以明；下者應(yīng)坎，陽在內(nèi)也，故相火以位?；鹨灰?，而上下幽顯，其象不同，此其所以有辨也。”謹按天之六氣，木土金水各居其一，而火獨有二。

注謂但立名于君位，不立歲氣，以名奉天，故曰君火以明，守位稟命，故曰相火以位。是改明為名，不惟不知君火以明之義，且并不知所以火有君相之分也。賴張景岳先生力辨其誤，謂啟玄之意，蓋因至真要大論言少陰不司氣化，故引其意而云君火不立歲氣。殊不知彼言不司氣化者，言君火不主五運之化，非言六氣也。又謂君火居上，為日之明，以昭天道，故于人也屬心，而神明出焉。相火居下，為原泉之溫，以生養(yǎng)萬物，故于人也屬腎，而元陽蓄焉。所以六氣之序，君火在前，相火在后，前者肇物之生，后者成物之實，而三百六十日中，前后二火所主者，止四五六七月，共一百二十日，以成一歲化育之功，此君相二火之為用也。辭義明切，為合經(jīng)旨。但其解相火以位句，似猶有可議者，請更為晰之。其言曰：“明者光也，火之氣也；位者形也，火之質(zhì)也?！币怨鈿饨饷髡\是，以形質(zhì)解位則非也。夫所謂明者，火氣外達，光輝發(fā)越之稱也。其見于天，為日月之普照；其比之人君也，為光被，為向明；其見于人之臟也，為心之智能，為氣之陽和，皆明之為用，即火之為用也。然心者身之君也，心為火臟，故以心火為君火也。其主夏，其位南，其卦離。易曰：“離也者，明也，萬物皆相見，南方之卦也。圣人南面而聽天下，向明而治，蓋取諸此也?！比粍t明也者，心之體，君之德，火之用也。五行缺此，則凝寒而不化，五臟無此，則幽隱而少氣矣，是故君火貴乎以明也。此以明之義，不過從景岳之言稍暢之。若夫以位之解，則更有說矣。夫所謂位者，貴之之辭也。何以貴？貴夫相也。君非相不可以為治，心非腎不能以有生。五臟之氣固借心火以為配，然心火者陽火也，其氣烈，其性剛，足以驅(qū)寒而燥濕，亦足以亂氣而耗元。倘無相火之氣蘊蓄于丹田，則肝木何以生，脾胃何以養(yǎng)，肺金不幾過于肅，而寒水不且至于冰凝乎。是則丹田者，相火之位也。居其位，行其政，下以因元氣之根基，上以佐心火所不逮，是所貴乎相火者，豈非以位耶。抑位者，限之之辭也。何謂限？相火飛越則為病，故必限之以位也。官不守其位則政紛，民不安其位則法亂，是故位也者，所以安身而立命者也。丹田既為相火之位矣，命門之氣，溫溫不息，是少火也，臟腑資之以養(yǎng)焉。

其或水虧火勝，陰不維陽，飛越而上為燎原為戴陽，于是生氣之少火變?yōu)槭硽庵畨鸦鹨?。不知者以為相火之為害也，而豈知止是出乎其位之所致，是故相火貴乎以位也。分而言之，心火象離，陽在外也，然在外者必原于內(nèi)，故君火無相火，則氣盡散而不能生養(yǎng)夫萬物。腎火象坎，陽在內(nèi)也，然在內(nèi)者必達于外，故相火無君火，則氣下郁而不能熏蒸夫臟腑。合而言之，同一火也，而陰陽交濟之義備焉。二者之不可缺一，亦猶木土金水之不能以無火也。此相火之義屬腎，蓋自古而然矣。今考六氣相火，專屬少陽三焦，三焦與腎似不相合，然三焦有名無形，主氣而實根原于命門。命門居兩腎之中，體陰而用陽，與右腎同功用，故亦根原于丹田。高陽生蓋不知其所以然，而欲診三焦于右尺，則謬甚矣。）五六相合，而七百二十氣為一紀(jì)，凡三十歲。（按：張景岳曰：“天以六期為備，地以五歲為周，周余一氣，終而復(fù)會，如五個六，三十歲也，六十五，亦三十歲也，故五六相合，而七百二十氣為一紀(jì)，凡三十歲也。然此以大數(shù)言之耳，若詳求之，則三十年之?dāng)?shù)，正與一年之度相合。

蓋一歲之?dāng)?shù)，凡三百六十日，六分分之，為六氣，各得六十日也；五分分之，為五運，各得七十二日也；七十二分分之，為七十二候，各得五日也。三十年之?dāng)?shù)，凡三百六十月，六分分之，各得六十月；五分分之，各得七十二月；七百二十分分之，各得十五日，是為一氣，又曰一節(jié)。此五六之大會，而元會運世之?dāng)?shù)，皆自此起，故謂之一紀(jì)，又謂之一世?！保┣陌偎氖畾?，凡六十歲而為一周，不及太過，斯皆見矣……。（按：張景岳曰：“以三十年而倍之，則得此數(shù)，是為六十年花甲一周也。其間運五氣六，上下相臨之?dāng)?shù)，盡具于此。故凡太過不及，逆順勝復(fù)之?dāng)?shù)，皆于此而可見矣?！保?/p>

帝曰：善言始者，必會于終，善言近者，必知其遠，是則至數(shù)極而道不惑，所謂明矣。愿夫子推而次之，令有條理，簡而不匱，久而不絕，易用難忘，為之綱紀(jì)，至數(shù)之要，愿盡聞之。鬼臾區(qū)曰：昭乎哉問！明乎哉道！如鼓之應(yīng)桴，響之應(yīng)聲也。（按：桴，鼓椎也。）臣聞之，甲己之歲，土運統(tǒng)之；乙庚之歲，金運統(tǒng)之；丙辛之歲，水運統(tǒng)之；丁壬之歲，木運統(tǒng)之；戊癸之歲，火運統(tǒng)之。（按：張景岳曰：“此即五行之應(yīng)天干也，是為五運。”）帝曰：其于三陰三陽合之奈何？鬼臾區(qū)曰：子午之歲，上見少陰；丑未之歲，上見太陰；寅申之歲，上見少陽；卯酉之歲，上見陽明；辰戌之歲，上見太陽；巳亥之歲，上見厥陰。（此即三陰三陽之應(yīng)地支也，是為六氣。上者言司天，如子午之歲，上見少陰司天是也。十二年皆然。）少陰所謂標(biāo)也，厥陰所謂終也。（“標(biāo)，首也。終，盡也。六十年陰陽之序，始于子午，故少陰謂標(biāo)，終于巳亥，故厥陰謂終?！毙滦Ｕ疲骸霸斘缥匆闲绾ブ畾q為正化，正司化令之實，子丑申卯辰巳之歲為對化，對司化令之虛，此其大法也。”）厥陰之上，風(fēng)氣主之；少陰之上，熱氣主之；太陰之上，濕氣主之；少陽之上，相火主之；陽明之上，燥氣主之；太陽之上，寒氣主之。所謂本也，是謂六元。（“三陰三陽者，由六氣之化為之主，而風(fēng)化厥陰，熱化少陰，濕化太陰，火化少陽，燥化陽明，寒化太陽，氣化相生，故六氣謂本，三陰三陽謂標(biāo)也。然此六者，皆天元一氣之所化，一分為六，故曰六元。本篇曰天元紀(jì)者，義本諸此?！保┑墼唬汗夂踉盏?！明乎哉論！請著之玉版，藏之金匱，暑曰天元紀(jì)。

外篇　卷之四

五營運大論

五運者，五行各司一運。行者，謂主時行令，是謂五營運也。通篇約分九段，每段各有精義，蓋合運五氣六而為言者也。

黃帝坐明堂，始正天綱，臨觀八極，考建五常。（明堂，布政宮也。八極，八方目極之所也。考謂考校，建謂創(chuàng)建也。五常謂五氣，行天地之中者也。端居正氣，以候天和。按：張景岳曰：“五常，五行氣運之常。考建五常，以測陰陽之變化也。”）請?zhí)鞄煻鴨栔唬赫撗蕴斓刂畡屿o，神明為之紀(jì)；陰陽之升降，寒暑彰其兆。

（按：新校正曰：“詳論謂陰陽應(yīng)象大論及氣交變大論文，彼云陰陽之往復(fù)，寒暑彰其兆?！保┯嗦勎暹\之?dāng)?shù)于夫子，夫子之所言，正五氣之各主歲爾，首甲定運，（按：張景岳曰：“首甲定運，謂六十年以甲子為首而定其運也?！庇嘁蛘撝?。鬼臾區(qū)曰：按：此是帝問岐伯而述鬼臾區(qū)之言如此，非臾區(qū)答帝也。）土主甲巳，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。子午之上，少陰主之；丑未之上，太陰主之；寅申之上，少陽主之；卯酉之上，陽明主之；辰戌之上，太陽主之；巳亥之上，厥陰主之。不合陰陽，其故何也？（“主者，司天也。

不合陰陽，如五行之甲乙，東方木也，而甲化土運，乙化金運；六氣之亥子，北方水也，而亥年之上，風(fēng)木主之，子年之上，君火主之；又如君火司氣：火本陽也而反屬少陰，寒水司氣，水本陰也而反屬太陽之類，似皆不合于陰陽者也?！保┽唬菏敲鞯酪玻颂斓刂庩栆?。（按：言臾區(qū)所言運五氣六，乃是欲顯明天地之道也。然其陰陽所以不合者，正天地之所以為陰陽而變化所由起也。）夫數(shù)之可數(shù)者，人中之陰陽也，然所合數(shù)之可得者也。夫陰陽者：數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，天地陰陽者，不以數(shù)推，以象之謂也。（“人中之陰陽，言其淺近可數(shù)，而人所易知者也。然陰陽之道：或本陽而標(biāo)陰，或內(nèi)陽而外陰，或此陽而彼陰，或先陽而后陰，故小之而十百，大之而千萬，無非陰陽之變化，此天地之陰陽無窮，誠有不可以限數(shù)推言者，故當(dāng)因象求之，則無不有理存焉?！保?/p>

帝曰：愿聞其所始也。岐伯曰：昭乎哉問也！臣覽太始天元冊文，丹天之氣，經(jīng)于牛女戊分； 天之氣，經(jīng)于心尾己分；蒼天之氣，經(jīng)于危室柳鬼；素天之氣，經(jīng)于亢氐昴畢；玄天之氣，經(jīng)于張翼婁胃。（“此所以辨五運也。始謂天運初分之始。太始天元冊文，太古占天文也。丹，赤色，火氣也； ，黃色，土氣也；蒼，青色，木氣也；素，白色，金氣也；玄，黑色，水氣也。當(dāng)天地初分之時，赤氣經(jīng)于牛女戊分，牛女癸之次，戊當(dāng)干之次，故火主戊癸也。黃氣經(jīng)于心尾己分，心尾甲之次，己當(dāng)巽之次，故土主甲己也。青氣經(jīng)于危室柳鬼，危室壬之次，柳鬼丁之次，故木主丁壬也。白氣經(jīng)于亢氐昴畢，亢氐乙之次，昴畢庚之次，故金主乙庚也。

黑氣經(jīng)于張翼婁胃，張翼丙之次，婁胃辛之次，故水主丙辛也。此五運之所以化也。 音今?！保┧^戊己分者，奎壁角軫，則天地之門戶也。夫候之所始，道之所生，不可不通也。（按：張景岳曰：“奎壁臨干，戊分也。角軫臨巽，己分也。戊在西北，己在東南。遁甲經(jīng)曰：‘六戌為天門，六己為地戶。’故曰天地之門戶。

然而曰門曰戶，必有所謂，先賢俱未詳及。嘗考周天七政躔度，則春分二月中，日躔壁初，以次而南，三月入奎婁，四月入胃昴畢，五月入觜參，六月入井鬼，七月入柳星張；秋分八月中，日躔翼末，以交于軫，循次而北，九月入角亢，十月入氐房心，十一月入尾箕，十二月入斗牛，正月入女虛危，至二月復(fù)交于春分而入奎壁矣。是日之長也，時之暖也，萬物之發(fā)生也，皆從奎壁始；日之短也，時之寒也，萬物之收藏也，皆從角軫始。

故曰春分司啟，秋分司閉。夫既司啟閉，非門戶而何。然自奎壁而南，日就陽道，故曰天門；角軫而北，日就陰道，故曰地戶。又如春分日躔壁初，故言奎壁；秋分日躔翼末，何以不言翼軫而言角軫？蓋自角以后十四宿，計一百七十三度四分度之一；自奎以后十四宿，計一百九十二度。度有不齊。此秋分之所以在翼末而經(jīng)言角軫者，正以翼度將完，而角軫正當(dāng)其令。且奎壁角軫為對待之宿，而奎壁在西北之交，角軫在東南之交，故經(jīng)云奎壁角軫，天地之門戶也。是以伏羲六十四卦方圖，以干居西北，坤居?xùn)|南，正合天門地戶之義。凡候之所起，即道之所生，不可不通也?！保?/p>

帝曰：善！論言天地者，萬物之上下，左右者，陰陽之道路，未知其所謂也。（論謂天元紀(jì)及陰陽應(yīng)象論也。）

岐伯曰：所謂上下者，歲上下見陰陽之所在也。左右者，諸上見厥陰，左少陰，右太陽；見少陰，左太陰，右厥陰；見太陰，左少陽，右少陰；見少陽，左陽明，右太陰；見陽明，左太陽，右少陽；見太陽，左厥陰，右陽明。所謂面北而命其位，言其見也。（按：上者，言司天也。）帝曰：何謂下？岐伯曰：厥陰在上，則少陽在下，（按：下，言在泉也。）左陽明，右太陰；少陰在上，則陽明在下，左太陽，右少陽；太陰在上，則太陽在下，左厥陰，右陽明；少陽在上，則厥陰在下，左少陰，右太陽；陽明在上，則少陰在下，左太陰，右厥陰；太陽在上，則太陰在下，左少陽，右少陰。所謂面南而命其位，言其見也。（主歲者位在南，故面北而言其左右；在下者位在北，故面南而言其左右也。上，天位也；下，地位也。面南，左東也，右西也，上下異而左右殊也。

按：司天在泉，俱有左右間也。張景岳曰：“右二節(jié)，陰陽六氣，迭為遷轉(zhuǎn)。如巳亥年厥陰司天，明年子午則左間少陰來司天矣。又如初氣厥陰用事，則二氣少陰來相代矣。六氣循環(huán)無已，此所以上下左右陰陽逆順有異，而見氣候之變遷也?！保┥舷孪噱?，寒暑相臨，氣相得則和，不相得則病。（按：司天在上，在泉在下，人隨五運處于氣交之中，六氣相感，而后順逆存乎其間矣。順時之氣則相生，則為相得而無?。荒鏁r之氣則相克，則為不相得而生病矣。寒暑者六氣之二也，不言六氣而止言寒暑者，蓋特舉其顯而易見者言也。）帝曰：氣相得而病者何也？岐伯曰：以下臨上，不當(dāng)位也。

（按：張景岳曰：“氣同類者，本為相得，而亦不免于病者，以下臨上也。如六微旨大論曰：‘君位臣則順，臣位君則逆?！酥妇喽鸲砸??！保?/p>

帝曰：動靜何如？（按：謂天地之營運也。）岐伯曰：上者右行，下者左行，左右周天，余而復(fù)會也。

（“上者右行，言天氣右旋，自東而西以降于地；下者左行，言地氣左轉(zhuǎn)，自西而東以升于天。故司天在上，必歷巳午未申而西降：在泉在下，必歷亥子丑寅而東升也。余而復(fù)會，即前篇五六相合，積氣余而復(fù)會其始之義。”）帝曰：余聞鬼臾區(qū)曰應(yīng)地者靜，今夫子乃言下者左行，不知其所謂也，愿聞何以生之乎？（按：言地既應(yīng)靜而又云左行，是地不專于靜而亦能動耶。應(yīng)地者靜，見前天元紀(jì)篇。）岐伯曰：天地動靜，五行遷復(fù)，雖鬼臾區(qū)其上候而已，猶不能遍明。（按：言臾區(qū)但粗舉天運之候，而尚未盡言左右之詳也。）夫變化之用，天垂象，地成形，七曜緯虛，五行麗地。地者所以載生成之形類也，虛者所以列應(yīng)天之精氣也，形精之動，猶根本之與枝葉也，仰觀其象，雖遠可知也。（觀五星之東轉(zhuǎn)，則地體左行之理昭然可知也。麗，著也。有形之物，未有不根據(jù)于物而得全者也。按：七曜，謂日月五星也。緯虛謂懸象于天，天體虛空故也。麗，附麗也，五行有形而生于地也。然有形者雖麗于地，而其氣則本于天，故有形之本，常本于虛。虛者精氣之所蘊，有精氣然后有形類，亦猶有根本然后有枝葉，是以觀象于天，而上下之營運無不可知也。）

帝曰：地之為下否乎？（按：對天而言，地自為下，然能左轉(zhuǎn)而上升，則又似乎非下也。）岐伯曰：地為人之下，太虛之中者也。（按：張景岳曰：“人在地之上，天又在人之上。以人之所見言，則上為天，下為地。以天地之全體言，則天包地之外，地居天之中，故曰太虛之中者也。由此觀之，則地非天之下矣。然則司天者，主地之上；在泉者，主地之下；五行之麗地者，是為五運，而營運于上下之中者也。此特舉地為辨者，蓋以明上中下之大象耳?！狈侄灾?，有上中下之殊。合而言之，天氣右旋而下降，地氣左旋而上升，混混淪淪，日營運而不息，幾無上天下地之可名，故曰太虛之中者也。）帝曰：馮乎？（按：馮，憑也。言地誠在太虛之中，而得無傾墜之患者，其或有所憑借而然歟。）岐伯曰：大氣舉之也。（按：大氣者，太虛之元氣也。

莫高如天，莫濃如地，日夜?fàn)I運而能勝其任而舉之者，惟是元氣為布護，是不惟人賴元氣以為養(yǎng)，而天地亦且涵泳于元氣之中也。燥以干之，暑以蒸之，風(fēng)以動之，濕以潤之，寒以堅之，火以溫之。按：張景岳曰：“此即大氣之所化，是為六氣，而運用于天地之間者也。曰燥，曰暑，曰風(fēng)，曰濕，曰寒，曰火，六者各一其性而功用亦異。”）故風(fēng)寒在下，燥熱在上，濕氣在中，火游行其間，寒暑六入，故令虛而化生也。（按：風(fēng)屬木而應(yīng)肝，寒屬水而應(yīng)腎，肝腎之位卑，故所應(yīng)俱在下。燥為金化屬肺，熱為火化屬心，心肺之位高，故所應(yīng)皆在上。濕土屬脾，脾土為中州，故位在中。此六氣之五，下合于五行，而內(nèi)應(yīng)于五臟，一定不移者也。若夫相火則不然矣，相火者龍雷之火也，升降不常，倏忽善變，其靜也托根丹田，其動也五臟六腑無處不到，蓋嘗游行其間矣。是六者之用，天地之正也。然而人之感之則以為邪者，皆由寒暑致之也。如時當(dāng)寒也，人多喜暖，或密室，或重裘，或多食辛熱，而燥火熱之氣因之而入矣。如時分暑也，人必喜涼，或露宿，或裸體，或多食寒涼，而風(fēng)寒濕之氣因之而入矣。既入之后，邪氣害正，則令人虛，千變?nèi)f化，百病于是乎生焉。是同一六氣也，燥以干，暑以蒸，風(fēng)以動，濕以潤，寒以堅，火以溫，氣之正也。乃因寒致熱，因暑致寒，六氣反入而為病，是非六氣之病患，人自病耳。知此而能慎守焉，則六氣有正而無邪矣。王注謂地體之中凡有六入，又謂受燥故干性生焉等語，指作天地化生，昧卻游行六入妙旨。及張景岳又云：“自北而東，故曰風(fēng)寒在下，下者左行；自南而西，故曰燥熱在上，上者右行?！狈蜃员倍鴸|豈可謂下，自南而西豈可為上，且以左右行解上下，甚屬牽強。又以二火居濕之上下為游行，夫君火果定于上，相火果限于下，而無有升降，則何以謂之游行，且將此火混兼君相，斯皆未達經(jīng)旨者也。）

故燥勝則地干，暑勝則地?zé)?，風(fēng)勝則地動，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固矣。（按：六氣病患，誠人所自致。然天道不常，時或有變，變而偏勝，地受其災(zāi)矣。干熱動泥裂固六者，皆地之病也，言地而人亦在其中。景岳謂是地氣本于天，誤矣。）

帝曰：天地之氣，何以候之？岐伯曰：天地之氣，勝復(fù)之作，不形于診也。脈法曰：“天地之變，無以脈診?！贝酥^也。（按：有勝必有復(fù)者，氣變之常也。即如旱極必潦，寒極必?zé)?，可以理推，不可以脈察也。）

帝曰：間氣何如？（按：言司天在泉各有間氣，其脈如何為順，如何為逆也。景岳謂此舉常中之變，誤矣。）

岐伯曰：隨氣所在，期于左右。（按，左右者，兩手寸尺也。氣在左則左宜應(yīng)，氣在右則右宜應(yīng)。期，必也，義如下文。）帝曰：期之奈何？岐伯曰：從其氣則和，違其氣則病。（按：張景岳曰：“氣至脈亦至，從其氣也，故曰和；氣至脈不至，氣未至而脈至，違其氣也，故為病。至真要大論曰：至而和則平，至而甚則病，至而反則病，至而不至者病，未至而至者病，陰陽易者危。”）不當(dāng)其位者病，（按：景岳曰：“應(yīng)左而右，應(yīng)右而左，應(yīng)上而下，應(yīng)下而上也?！保┑破湮徽卟。ò矗壕霸涝唬骸暗?，更也。應(yīng)見不見，而移易于他位也。”）失守其位者危，（按：景岳曰：“克賊之脈見，而本位失守也?！保┏叽绶凑咚溃庩柦徽咚?。（按：景岳曰：“此二句之義，一以尺寸言，一以左右言，皆以少陰為之主也。如陰當(dāng)在尺，則陽當(dāng)在寸，陰當(dāng)在寸，則陽當(dāng)在尺，左右亦然。若陰之所在，脈宜不應(yīng)而響應(yīng)，陽之所在，脈宜應(yīng)而反不應(yīng)，其在尺寸則謂之反，其在左右則謂之交，皆當(dāng)死也。尺寸反者，惟子午卯酉四年有之；陰陽交者，惟寅申巳亥辰戌丑未八年有之。若尺寸獨然，或左右獨然，是為氣不應(yīng)，非反非交也。”）

先立其年，以知其氣，左右應(yīng)見，然后乃可以言死生之逆順。（按：景岳曰：“先立其年之南北政及司天在泉左右間應(yīng)見之氣，則知少陰君主之所在，脈當(dāng)不應(yīng)，而逆順乃可見矣?！保?/p>

帝曰：寒暑燥濕風(fēng)火，在人合之奈何？其于萬物何以生化？岐伯曰：東方生風(fēng)，（東者日之初。風(fēng)者教之始，天之使也，所以發(fā)號施令，故生自東方也。）風(fēng)生木，（陽升風(fēng)鼓，草木敷榮，故曰風(fēng)生木也。）木生酸，酸生肝，（酸味入胃，生養(yǎng)于肝臟。）肝生筋，（酸味入肝，自肝臟布化，生成于筋膜也。）筋生心。（按：肝主筋而生血，心主血而生于肝，是猶筋生也。）其在天為玄，在人為道，在地為化。（化，生化也。有生化而后有萬物，萬物無非化氣以生成者也。）化生五味，（按：五行各有味，五味之化，實始于木，木主生生故也。）道生智，（按：道者人理之總稱，而智為先務(wù)也。）玄生神，（玄冥之中，神明棲據(jù)，隱而不見，玄生神明也。）化生氣。（按：天地之化，惟氣居先。）神在天為風(fēng)，在地為木，在體為筋，在氣為柔，（按：風(fēng)木在春，其氣柔和。）在臟為肝。其性為暄，其德為和，（按：暄，日也。喜日惡陰，木之性也。敷布和氣，木之德也。）其用為動，（無風(fēng)則萬類皆靜。按：新校正云：“木之用為動，火太過之政亦為動，蓋木火之主暴速，故俱為動。”是也。）其色為蒼，其化為榮，（按：物之榮茂，無過春木，故凡榮茂之化，皆自木生也。）其蟲毛，（按：蟲之毛者，若草木之茂密也。）其政為散，其令宣發(fā)，（按：肝木惡抑郁而喜發(fā)散。）其變摧拉，（按：摧拉，損折敗壞也。風(fēng)氣剛強，木之變也。氣交變大論曰：“其變振發(fā)。”）其眚為隕，（按：隕，墜也。大風(fēng)暴起，草凋木墜。氣交變大論曰：“其災(zāi)散落。”）

其味為酸，其志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風(fēng)傷肝，（亦猶風(fēng)之折木也。）燥勝風(fēng)；（風(fēng)自木生，燥為金化，風(fēng)余則制之以燥，肝盛則治之以涼，清涼所行，金之氣也。）酸傷筋，（酸瀉肝氣，瀉甚則傷其氣。按：宣明五氣篇曰：“酸走筋，筋病無多食酸?！保┬羷偎?。（按：辛者金味，酸者木味，辛勝酸，金克木也。）南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，（按：苦味入心而補火也。）心生血，血生脾。（按：誠為火生土義，然血足則脾自充也。）其在天為熱，在地為火，在體為脈，在氣為息，（息，長也。）在臟為心。其性為暑，（暑，熱也。）

其德為顯，其用為躁，（火性躁動，不專定也。）其色為赤，其化為茂，（茂，蕃盛也。）其蟲羽，（參差長短，象火之形。）其政為明，（按：新校正云：“氣交變大論云：‘其政明曜?！职椿鹬?，水之氣明，水火異而明同者，火之明明于外，水之明明于內(nèi)，明雖同而實異也?！保┢淞钣粽?，（按：新校正云：“詳注謂郁為盛，其義未安。按王冰注五常政大論云，郁為郁燠，不舒暢也。當(dāng)如此解。”）其變炎爍，其眚燔 ，（按：炎爍者，火性焰上，萬物焦灼而銷爍也。燔 者，火勢遍延而燎原也。與火郁于內(nèi)之郁蒸同，是火之為病，乃有是三者之不同也。）其味為苦，其志為喜。喜傷心，恐勝喜；熱傷氣，寒勝熱；苦傷氣，（按：新校正云：“詳此論所傷之旨有三：東方曰風(fēng)傷肝，酸傷筋，中央曰濕傷肉，甘傷脾，西方曰辛傷皮毛，是自傷者也；南方曰熱傷氣，苦傷氣，北方曰寒傷血，咸傷血，是傷己所勝也；西方曰熱傷皮毛，是被勝傷己也。凡此五方所傷之例有三，若太素則俱云自傷焉。”）咸勝苦。中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，（甘物入胃，先入于脾，故諸己歲則甘少化，諸甲歲甘多化。）脾生肉，（按：脾主運化飲食之味，而得其精華，以生長一身之肌肉。）肉生肺。（按：土生金也。）

其在天為濕，在地為土，在體為肉，在氣為充，（按：居天之下，而能充塞其間者，惟土之氣耳。）在臟為脾。

其性靜兼，（按：土性安靜，萬物載焉，無所不兼，故曰靜兼。）其德為濡，（按：濡，潤澤也。物借土之潤澤以為養(yǎng)，故以濡為德也。）其用為化，（按：化者，自無而有。號物有萬，皆從土化，地之用也。）其色為黃，其化為盈，（按：土既化生萬物矣，與天合體而能盈滿無歉者，惟土所化耳。）其蟲 ，（按：無毛介曰 ，蟲之 者以肉為體，象土之濃而柔也。 音華，去聲。）其政為謐，（按：土性安靜，故以靜謐為政也。）其變動注，（動，反靜也。按：注者，大雨傾注，水盛侮土也。）其眚淫潰，（淫，久雨也。潰，土崩潰也。）其味為甘，其志為思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風(fēng)勝濕；（按：風(fēng)為木氣，固所以制土，然風(fēng)性最燥，故又能土之濕也。）甘傷脾，酸勝甘。西方生燥，（陽氣已降，陰氣復(fù)升，氣爽風(fēng)勁，故生燥也。）燥生金，金生辛，辛生肺，（辛物入胃，先入于肺，故諸乙歲則辛少化，諸庚歲則辛多化。）肺生皮毛，（按：肺主呼吸內(nèi)外之氣，而布其精華，以潤澤一身之皮毛。）皮毛生腎。（按：亦金生水之意。）其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在氣為成，（物乘金化則堅成。）在臟為肺。其性為涼，其德為清，（金以清涼為德化。）其用為固，其色為白，其化為斂，（按：物至秋而收斂，然惟能收斂，故得堅固也。）其蟲介，（介，甲也。外被介甲，金堅之象也。）其政為勁，其令霧露，其變肅殺，其眚蒼落，（按：秋惟勁堅，故其氣肅殺，而令草木蒼老而凋落。）其味為辛，其志為憂。憂傷肺，喜勝憂；熱傷皮毛，（按：熱極則毛焦，金畏火也。）寒勝熱；辛傷皮毛，（過節(jié)也，辛熱又甚焉。）苦勝辛。北方生寒，寒生水，水生咸，（水澤枯涸，鹵咸乃蕃。煎水味咸，近而可見。）咸生腎，（咸物入胃，先歸于腎，故諸丙歲咸物多化，諸辛歲咸物少化。）腎生骨髓，（按：腎主水，水足則髓充，故髓為腎生。髓者，水之精也。）髓生肝。

（按：水生木也。）其在天為寒，在地為水，在體為骨，在氣為堅，（柔 之物，遇寒則堅，寒之化也。）在臟為腎。其性為凜，（按：人寒則凜。）其德為寒，其用為□，其色為黑，其化為肅，（肅，靜也。）其蟲鱗，（按：鱗者，水之蟲也。）其政為靜，其令□□，其變凝冽，（按：寒甚則冰凝，冰甚則坼裂。）其眚冰雹，（非時而有，及暴過也。）其味為咸，其志為恐?？謧I，思勝恐；寒傷血，燥勝寒；咸傷血，（味過于咸，則咽干引飲，傷血之義，斷可知矣。）甘勝咸。

（按：素問論五行，如陰陽應(yīng)象大論，是論五行相生相克之正。此篇帝意本問天之六氣，人與萬物相合何如，非問五行，而伯亦以五行生克為對。蓋在天為六氣，在地為五行，言五行之生克，而六氣之得失在其中，人與萬物之得失亦在其中，故所問雖殊，而對則同也。但此篇五行文義與應(yīng)象論相同者，茲不更注，蓋省文也。）

五氣更立，各有所先，非其位則邪，當(dāng)其位則正。（按：更立謂五行遞主一歲也。先謂如值寅卯年則以木為先，木畏金而喜水，木遇金運，則非其所喜而受邪，木遇水運，則當(dāng)其所喜而無病也。）帝曰：病生之變何如？岐伯曰：氣相得則微，不相得則甚。（木居火位，火居土位，土居金位，金居水位，水居木位，木居君位，如是者為相得。又木居水位，水居金位，金居土位，土居火位，火居木位，如是者雖為相得，終是以子 居父母之位，下陵其上，猶為小逆也。木居金土位，火居金水位，土居水木位，金居火木位，水居火土位，如是者為不相得，故病甚也。皆先立運氣及司天之氣，則氣之所在，相得與不相得可知矣。）

帝曰：主歲何如？岐伯曰：氣有余，則制己所勝，而侮所不勝；其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。（木余則制土，輕忽于金，以金氣不爭，故木恃其余而欺侮也。又木少金勝，土反侮木，以木不及，故土妄凌之也。按：五行之理，以勝相制者，氣之平也。若夫王而有余，或衰而不及，則氣反其常，但有強弱之勢，而無上下之分矣。制者，以上臨下。侮者，以強凌弱也。）侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。帝曰：善！（按：此解所以侮之之故也。侮之為言，無所忌憚而相凌鑠之稱也。侮之來也，必其有可侮之幾，是非邪入人而人自受。然受之于其所不當(dāng)受者，故曰反也。王注舍己宮觀適他鄉(xiāng)邦等語，殊不可解。）

外篇　卷之四

氣交變大論

六微旨大論言：“言人者求之氣交。帝曰：何謂氣交？岐伯曰：上下之位，氣交之中，人之居也?！笔菤饨徽撸w合天氣運氣而言也。然二氣相合，或盛而太過，或衰而不及，而變形焉，故曰氣交變也。

黃帝問曰：五運更治，上應(yīng)天期，陰陽往復(fù)，寒暑迎隨，真邪相搏，內(nèi)外分離，六經(jīng)波蕩，五氣傾移，太過不及，專勝兼并，愿言其始，而有常名，可得聞乎？……（期，三百六十五日四分日之一也。專勝謂五運主歲太過也。兼并謂主歲之不及也。常名謂布化于太虛，人身參應(yīng)，病之形診也。）岐伯曰：請遂言之也。上經(jīng)曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久。此之謂也。（按：此一節(jié)與著至教論文重。）帝曰：何謂也？岐伯曰：本氣位也。位天者，天文也。位地者，地理也。通于人氣之變化者，人事也。

故太過者先天，不及者后天，所謂治化而人應(yīng)之也。（按：三才之氣，各有定位，是其本也。天文者，星辰風(fēng)雨寒暑也，其氣本于天而位乎上。地理者，山川飛潛動植也，其氣本于地而位乎下。人事者，氣血虛實表里逆順也，其氣本于人而位乎中。三者本相應(yīng)，而其氣或不能不偏，偏盛則先時而氣至，偏衰則后時而氣至。天之治化見于上，于是而人之實者無病，虛者病矣。）帝曰：五運之化，太過何如？（按：張景岳曰：“過而有制則為平歲，不在太過之例?！保┽唬簹q木太過，風(fēng)氣流行，脾土受邪。（按：六壬年也，木勝則克土，故脾臟受邪。）民病飧泄，食減，體重，煩冤，腸鳴，腹支滿，（按：脾土既見傷于木，則病有數(shù)者之不同矣。飧泄者，水谷不分也。食減者，脾不能運也。脾主肌肉，脾弱則不能運動，故體重。脾脈從胃別上膈，注心中，故煩冤。冤者，抑郁不舒也。口問篇曰：“中氣不足，腸為之苦鳴。”臟氣法時論曰：“脾虛則腹?jié)M腸鳴，飧泄食不化?！保┥蠎?yīng)歲星。（按：木星也。木氣盛，則歲星明而專其令。謹按以上言木太過而土受邪，以下則言木勝極而金來復(fù)也。）甚則忽忽善怒，眩冒巔疾。（按：木勝肝強，故善怒。厥陰隨督脈上會于巔，故眩冒巔疾。蓋肝實而自病也。王注言木遇金自病，誤矣。）化氣不政，生氣獨治，云物飛動，草木不寧，甚而搖落。反脅痛而吐甚，沖陽絕者死不治，上應(yīng)太白星。（按：張景岳曰：“化氣，土氣也。生氣，木氣也。木盛則土衰，故化氣不能布政于萬物，而木之生氣獨治也。風(fēng)不務(wù)德，則太虛之中，云物飛動，草木不寧。木勝不已，金則承之，故甚至搖落，金之復(fù)也。肝脈布于脅肋，木強則肝逆，故脅痛也。吐甚者，木邪傷胃也。沖陽，胃脈也。木亢則胃絕，故死不治。木既勝極，金于是乎承而制之矣，故太白光芒以應(yīng)其氣。是歲木之為災(zāi)，先臨宿屬，金氣之復(fù)，后及東方。人之應(yīng)之，則先傷于脾，后傷于肝。書曰滿招損，六微旨大論曰承乃制，此之類也。新校正云：詳此太過五化，言星之例有三：木土二運，先言歲鎮(zhèn)，后言勝己之星；火金二運，先言熒惑太白，次言勝己之星，后又言熒惑太白；水運先言辰星，次言鎮(zhèn)星，后又言熒惑辰星，兼見己勝之星也。”）

歲火太過，炎暑流行，金肺受邪。（按：六戊歲也，火勝則克金，故肺臟受邪。）民病瘧，少氣，咳喘，血溢，血泄，注下，嗌燥，耳聾，中熱，肩背熱，上應(yīng)熒惑星。（按：張景岳曰：“火邪傷陰，寒熱交爭，故為瘧。壯火食氣，故少氣?；鹦俺朔谓?，故咳喘。火逼血而妄行，故上溢于口鼻，下泄于二便。火性急速，故水瀉注下。嗌燥，耳聾，中熱，肩背熱，皆火炎上焦也。熒惑，火星也?；饸鈩伲瑒t熒惑星明而當(dāng)其令?！保?/p>

甚則胸中痛，脅支滿，脅痛，膺背肩胛間痛，兩臂內(nèi)痛，（按：景岳曰：“此皆心經(jīng)及手心主所行之處，火盛為邪，故有是病?！保┥頍峁峭炊鵀榻＃ò矗夯鹗⒐噬頍?，火盛爍水則水虧，故骨痛。浸淫者，汗也?；鹗釤?，逼水外泄而為汗。玉機真臟論曰：“心脈太過，令人身熱而膚痛，為浸淫?！鄙w心實火強，熱太甚而自病也。王注謂火無德令，縱熱害金，水為復(fù)仇，故火自病，蓋疑浸淫為水克火，新校正又以骨痛為誤，皆非也。）收氣不行，長氣獨明，雨水霜寒，上應(yīng)辰星。（按：景岳曰：“收氣，金氣也。長氣，火氣也。火盛則金衰，故收氣不行，而長氣獨明也?；鸩粍?wù)德，水則承之，故雨水霜寒見于下，而辰星光芒應(yīng)于上。是歲火之為災(zāi)，先臨宿屬，水氣之復(fù)，并及南方。人之應(yīng)之，則先傷于肺，后傷于心。”）上臨少陰少陽，火燔 ，水泉涸，物焦槁。（按：張景岳曰：“凡此戊年，皆太過之火，而又遇子午，則上臨少陰君火也，遇寅申，則上臨少陽相火也，皆為天符，其熱尤甚。故火當(dāng)燔 ，水泉當(dāng)涸，物當(dāng)焦枯也。燔音煩。 ，如瑞切?！保┎》醋d妄狂越，咳喘息鳴，下甚血溢泄不已，太淵絕者死不治，上應(yīng)熒惑星。（按：譫妄狂越者，火盛而神明亂也。咳喘息鳴者，火刑金也。血溢泄者，熱極而血動也。太淵肺脈，金為火克而敗絕，故熒惑星明于上也。）

歲土太過，雨濕流行，腎水受邪。民病腹痛。清厥，意不樂，體重?zé)┰蠎?yīng)鎮(zhèn)星。（按：六甲年也，土之化濕，土勝則克水，故腎臟受邪。腹者脾所治，脾實土強則中氣壅，故大小腹痛。清厥者，四肢逆冷也，脾主四肢，脾實則氣壅而不能營運，故手足逆冷也。意猶思也，脾之志，體者，肌肉也，脾之應(yīng)，脾盛氣窒，則意抑郁而不樂，肌肉 濃而重也。煩冤者，氣郁滯而煩躁也，脾為氣母，脾病則氣滯也。鎮(zhèn)星，土宿也，土王則其宿明于上也。）甚則肌肉萎，足痿不收，行善 ，腳下痛，飲發(fā)，中滿，食減，四肢不舉。（脾主肌肉，外應(yīng)四肢，又其脈起于足中指之端，循核骨內(nèi)側(cè)，斜出絡(luò)跗，故病如是。按：萎，痿同，謂柔軟無力也。不收，謂伸而不能縮也。 ，筋急也。脾脈起于足大趾，脾病故腳痛，注言中指，誤也。脾實強則中氣盛滿，飲為之溢而食為之減，四肢重墜而不能舉，皆脾太盛而自病也。 音記。）變生得位，（按：得位，謂四季月，土王之時也。土分王于四季，凡土邪為變，必于其應(yīng)王之時。太過五化，獨此言變生得位者，見土之為變，四季皆有，不獨長夏為然也。）臟氣伏，化氣獨治之，泉涌河衍，涸澤生魚，風(fēng)雨大至，土崩潰，鱗見于陸。病腹?jié)M，溏泄，腸鳴，反下，甚而太溪絕者死不治，上應(yīng)歲星。（臟，水氣也。化，土氣也?；^，故臟氣伏匿而化氣獨治。按：土盛之極，濕令大行，泉涌河衍，涸澤生魚，皆濕之為害。然濕甚不已，則風(fēng)木承之，故又風(fēng)雨至，土崩潰，而鱗見于陸，上應(yīng)歲星。歲，木星也。然腹?jié)M、溏泄、腸鳴、反下諸證皆脾之病，而云太溪絕者不治，太溪，腎脈也，土盛則勝水，而土亢則木又承之也。）

歲金太過，燥氣流行，肝木受邪。民病兩脅下少腹痛，目赤痛， 傷，耳無所聞。肅殺而甚，則體重?zé)┰?，胸痛引背，兩脅滿且痛引少腹，上應(yīng)太白星。（按：六庚年也。金之化燥，金勝則克木，故肝臟受邪。兩脅少腹目耳皆肝膽經(jīng)脈所主，肝膽木也，木不勝刑故俱病。若金盛氣王則肅殺甚矣，金受氣于土，金過盛則土氣泄而脾病，體重?zé)┰┱?，脾土病也。金盛氣泄則肺亦病，胸者肺之部，胸與背相對，肺病故胸痛而且引及于背也。

太白，金星，金氣勝則其宿光明于上也。）甚則喘咳逆氣，肩背痛，尻陰股膝髀 足皆病，上應(yīng)熒惑星。

（按：金太盛則自病，故喘咳氣逆以致肩背痛也。然尻陰股膝等皆腎之病，金病不能生水，故病并及于腎。金盛太過，火氣承之，故熒惑復(fù)明也。）收氣峻，生氣下，草木斂，蒼干凋隕，病反暴痛， 脅不可反側(cè)，咳逆甚而血溢，太沖絕者死不治，上應(yīng)太白星。（按：收氣，金氣也。生氣，木氣也。峻，嚴肅。下，卑抑。惟金氣嚴肅，故木氣卑抑而草木斂也。蒼，色老。干，枯槁。凋，將墮。隕，脫落。此正草木之所以斂也。惟木見刑于金，故肝臟受傷， ，兩腋， 與脅相連，肝所主，肝病故不可反側(cè)也。金過盛而自病，故咳逆甚而至于吐血也。太沖，肝脈，金盛則木絕，故不治而金星明，此仍金勝克木之義也。）

歲水太過，寒氣流行，邪害心火。民病身熱，煩心躁悸，陰厥上下，中寒，譫妄心痛。寒氣早至，上應(yīng)辰星。（悸，心跳動也。譫，亂語也。妄，妄見聞也。天氣水盛，辰星瑩明，加其宿屬，災(zāi)乃至。按：六丙年也。

水勝則克火，故心臟受邪。火得水則熱發(fā)于外，故身熱。火不勝水，則內(nèi)動而神不寧，故煩心躁悸，蓋煩輕而躁甚也?；鹨娭朴谒?，則火郁而不能四達，故上下陰厥。陰厥者，四肢逆冷也。中寒者，水盛則寒入于中宮也。

譫妄者，火為寒閉而神明亂也。惟寒閉熱，故心痛。水盛氣寒，寒必先時而至，水星光明于上也。悸音忌。）

甚則腹大脛腫，喘咳，寢汗出，憎風(fēng)。大雨至，埃霧朦郁，上應(yīng)鎮(zhèn)星。（按：甚則水盛邪王，腎當(dāng)自病。盛而不已，土氣承之，故其候如是，而土星復(fù)明也。）上臨太陽，雨冰雪霜不時降，濕氣變物。（按：張景岳曰：“此以水運而遇太陽司天，乃丙辰丙戌歲也。是為天符，其寒尤甚。故雨冰霜雪不時降，濕氣變物也。”）病反腹?jié)M，腸鳴，溏泄，食不化，渴而妄冒，神門絕者死不治。上應(yīng)熒惑、辰星。（按：水盛天符之歲，陰寒氣滯，脾不能運，故為腹?jié)M等證。水既制火，心火乃內(nèi)燔，則為渴而妄冒。神門，心脈也，水亢則心絕，故死不治。上應(yīng)熒惑、辰星，勝者明而衰者暗也。）

帝曰：善！其不及何如？岐伯曰：悉乎哉問也！歲木不及，燥乃大行，（燥，金氣也。）生氣失應(yīng)，草木晚榮，（后時之謂。）肅殺而甚，則剛木辟著，柔萎蒼干，上應(yīng)太白星。（按：六丁年也。丁為陰木，政屬不及。

剛，堅木。柔， 草。辟著，槁而不落。蒼干，枯而無色。是正所謂木不及也。木不及，則金氣勝而其星明于其上矣。）民病中清， 脅痛，少腹痛，腸鳴溏泄，涼雨時至，上應(yīng)太白星，其谷蒼。（按：新校正云：“詳中清 脅少腹痛，為金乘木肝病之狀。腸鳴溏泄，乃脾病之證。蓋以木少，脾土無畏，侮反受邪之故也。”張景岳曰：“谷之蒼者屬木，麻之類也。金勝而火不復(fù)，則蒼谷不成?！保┥吓R陽明，生氣失政，草木再榮，化氣乃急，上應(yīng)太白、鎮(zhèn)星，其主蒼早。（按：張景岳曰：“上臨陽明，丁卯丁酉歲也。金氣亢甚，故生氣失政。

草木再榮者，以木氣既衰，得火土旺時，土無所制，化氣乃急，故秋夏再榮也。其上應(yīng)于星，則金土明曜；其下主于物，則蒼者早凋。新校正云：按不及五化，獨紀(jì)木上臨陽明，土上臨厥陰，水上臨太陰，不紀(jì)木上臨厥陰，土上臨太陰，金上臨陽明者，經(jīng)之旨，各紀(jì)其甚者也。故于太過運中，只言火臨火，水臨水，此不及運中，只言木臨金，土臨木，水臨土，故不言厥陰臨木，太陰臨土，陽明臨金也。”）復(fù)則炎暑流火，濕性燥，柔脆草木焦槁，下體再生，華實齊化，病寒熱瘡瘍 胗癰痤，上應(yīng)熒惑、太白，其谷白堅。（按：張景岳曰：“復(fù)者，子為其母報復(fù)也。木衰金亢，火則復(fù)之。故為炎暑流火，而濕性之物，皆燥柔脆，草木皆枝葉焦枯，下體復(fù)生。其生既遲，則旋花旋實，是謂齊化?；饸夥瓷?，故其為病如此。其應(yīng)于星，則熒惑光芒，太白減曜，而宿屬為災(zāi)。其應(yīng)于谷，則白堅屬金，秀而不實也。脆音翠。 音肺胗，疹同。痤，才何切?！保┌茁对缃担諝庑?，寒雨害物，蟲食甘黃，脾土受邪，赤氣后化，心氣晚治，上勝肺金，白氣乃屈，其谷不成，咳而鼽，上應(yīng)熒惑、太白星。（按：景岳曰：“陽明上臨，金氣清肅，故為白露早降，收殺氣行，寒雨害物。然金勝者火必衰，火衰者土必弱，故蟲食味甘色黃之物。以甘黃皆屬土，而陰氣蝕之，故蟲生焉。觀曬能除蛀，則蟲為陰物可知。故其在人，又當(dāng)脾土受邪也。若金勝不已而火復(fù)之，則赤氣之物后時而化，而人之心火晚盛，上克肺金，凡白色屬金之物，其氣乃屈也。金谷，稻也。鼽，鼻塞也。其上應(yīng)于星，則當(dāng)熒惑明，太白暗，而災(zāi)有所屬也。鼽音求?！保?/p>

歲火不及，寒乃大行，長政不用，物榮而下，凝慘而甚，則陽氣不化，乃折榮美，上應(yīng)辰星。（諸癸歲也。

火少水勝，故寒乃大行。長政不用，則物容卑下。火氣既少，水氣洪盛，天象出見，辰星益明。按：惟火衰水盛，則陽氣凝慘，故萬物不能榮盛于上而屈折也。）民病胸中痛，脅支滿，兩脅痛，膺背肩胛間及兩臂內(nèi)痛，郁冒蒙昧，心痛暴喑，胸腹大，脅與腰背相引而痛，（按：新校正云：“詳此證與火太過甚則反病之狀同，傍見臟氣法時論?！保┥鮿t屈不能伸，髖髀如別，上應(yīng)熒惑、辰星，其谷丹。（按：無火則氣寒而筋拘縮，故令屈而不能伸也。髖髀，臀股之間。如別者，謂身如別人，屈伸不能自主也。水盛勝火，故熒惑不明，丹谷不成，辰星明而為災(zāi)也。）復(fù)則埃郁，大雨且至，黑氣乃辱，病 溏，腹?jié)M，食飲不下，寒中，腸鳴泄注，腹痛，暴攣痿痹，足不任身，上應(yīng)鎮(zhèn)星、辰星，玄谷不成。

（按：張景岳曰：“火衰水亢，土則承之，土之化濕，反侵水臟故為腹?jié)M食不下，腸鳴泄注，痿痹，足不任身等疾。黑氣，水氣也。辱，屈也。 ，鳴也。言如鴨糞清稀，寒濕所致也。土來復(fù)承，故鎮(zhèn)星明潤，辰星減光，玄色之谷不成也?！?音木。）

歲土不及，風(fēng)乃大行，化氣不令，草木茂榮，飄揚而甚，秀而不實，上應(yīng)歲星。（按：六己歲也。張景岳曰：“土不及而木乘之，故風(fēng)氣行而化氣失令。木專其政，故草木茂榮。然發(fā)生在木，而成實在土，土氣不充，故雖秀不實。木氣上應(yīng)，則歲星當(dāng)明也。民病飧泄，霍亂，體重，腹痛，筋骨徭復(fù)，肌肉 酸，善怒，藏氣舉事，蟄蟲早附，咸病寒中，上應(yīng)歲星、鎮(zhèn)星，其谷 。”按：張景岳曰：“徭復(fù)，搖動反復(fù)也。根結(jié)篇曰：‘所謂骨徭者，搖故也?！创酸孀帧?，跳動也。酸，酸疼也。凡此飧泄等病，皆脾弱肝強所致。土氣不及，則寒水無畏，故藏氣舉事。蟄蟲早附，應(yīng)藏氣也。咸病寒中，火土衰也。上應(yīng)歲星、鎮(zhèn)星者，歲星明而鎮(zhèn)星暗也。

谷之黃者屬土，不能成實矣。 ，如云切?！保?fù)則收政嚴峻，名木蒼凋，胸脅暴痛，下引少腹，善太息，蟲食甘黃，氣客于脾， 谷乃減，民食少失味，蒼谷乃損，上應(yīng)太白、歲星。（按：木盛凌土，金必復(fù)之，故收氣峻而名木凋也。木為金制則肝病，胸脅痛引少腹，太息者，肝膽病也。然金能平木之強，而不能救土之弱，故木雖為金平，而土之弱自若也，是以蟲食甘黃，食少失味者，土弱而脾病也。土為木克，故 谷減。木為金平，則蒼谷損。于是太白明而歲星暗也。）上臨厥陰，流水不冰，蟄蟲來見，藏氣不用，白乃不復(fù)，上應(yīng)歲星，民乃康。（己亥己巳歲，厥陰上臨，其歲少陽在泉，火司于地，故蟄蟲來見，流水不冰也。金不得復(fù)，故歲星之象如常，民康不病。）

歲金不及，炎火乃行，生氣乃用，長氣專勝，庶物以茂，燥爍以行，上應(yīng)熒惑星。（按：六乙歲也。張景岳曰：“金不及而火乘之，故炎火乃行。金不勝木，故生氣用而庶物茂?；饸猹毻?，故長氣勝而燥爍行。其應(yīng)于星，則熒惑光芒也。爍，式灼切?！保┟癫〖绫愁χ?，鼽嚏，血便注下，收氣乃后，上應(yīng)太白星，其谷堅芒。（按：張景岳曰：“瞀，悶也。鼽，鼻塞流涕也。金受火邪，故為此諸病。收氣乃后，太白無光，堅芒之谷不成，皆金氣不足之應(yīng)。”瞀音茂。嚏音帝。）復(fù)則寒雨暴至乃零，冰雹霜雪殺物，陰厥且格陽，反上行頭，腦戶痛，延及腦頂發(fā)熱，上應(yīng)辰星，丹谷不成，民病口瘡，甚則心痛。（按：張景岳曰：“金衰火亢，水來復(fù)之，故寒雨暴至，繼以冰雹霜雪，災(zāi)傷萬物，寒之變也。厥，逆也。格，拒也。寒勝于下，則陰厥格陽而反上行，是謂無根之火，故為頭頂口心等病。其應(yīng)于天者，辰星當(dāng)明；應(yīng)于地者，丹色之谷不成也。按此水復(fù)火衰，當(dāng)云上應(yīng)熒惑辰星。此不言熒惑者，闕文也。雹，音薄?！保?/p>

歲水不及，濕乃大行，長氣反用，其化乃速，暑雨數(shù)至，上應(yīng)鎮(zhèn)星。（按：六辛歲也。水不及而土乘之，故濕乃大行。水衰則火無所畏，故反用事而與土同化且速，上應(yīng)鎮(zhèn)星光明也。）民病腹?jié)M，身重濡泄，寒瘍流水，腰股痛發(fā)， 股膝不便，煩冤，足痿清厥，腳下痛，甚則 腫，藏氣不政，腎氣不衡，上應(yīng)辰星，其谷。（按：張景岳曰：“水弱土強，傷及腎陰，故為此諸病。寒瘍流水，陰蝕陰疽之類是也。煩冤，煩悶抑郁也。清厥，寒厥也。 腫，浮腫也。藏氣，水氣也。衡，平也。不政不衡，水氣衰也。上應(yīng)辰星不明，下應(yīng)黍不成。 ，黑黍也?！保┥吓R太陰，則大寒?dāng)?shù)舉，蟄蟲早藏，地積堅冰，陽光不治，民病寒疾于下，甚則腹?jié)M浮腫，上應(yīng)鎮(zhèn)星，其主 谷。（按：張景岳曰：“辛丑辛未歲也。太陰濕土司天，則太陽寒水在泉，故大寒舉而陽光不治也。甚則腹?jié)M浮腫，濕土勝而腎氣傷也。其上應(yīng)者，當(dāng)鎮(zhèn)星增曜；其下應(yīng)者，當(dāng) 谷有成。”）復(fù)則大風(fēng)暴發(fā)，草偃木零，生長不鮮，面色時變，筋骨并辟，肉 螈，目視KTKT ，物疏璺，肌肉胗發(fā)，氣并膈中，痛于心腹，黃氣乃損，其谷不登，上應(yīng)歲星。（按：張景岳曰：“水衰土亢，木來復(fù)之，故大風(fēng)暴發(fā)，草仆木落，而生長失時，皆不鮮明也。面色時變，肝氣動也。并，拘攣也。

辟，偏欹也。 螈，動掣也。KT KT ，目不明也。璺，物因風(fēng)而破裂也。肝氣在外則肌肉風(fēng)疹，肝氣在中則痛于心腹，皆木勝之所致，故黃氣損而屬土之谷不登，其上應(yīng)于天則惟歲星當(dāng)明也。愚按五運之有太過不及，此勝復(fù)之所以生也。太過者其氣勝，勝而無制，則傷害甚矣。不及者其氣衰，衰而無復(fù)，則敗亂極矣。此勝復(fù)循環(huán)之道，出乎天地之自然，而亦不得不然者也。故其在天則有五星運氣之應(yīng)，在地則有萬物盛衰之應(yīng)，在人則有臟腑疾病之應(yīng)。如木強勝土，則歲星明而鎮(zhèn)星暗，土母受侮，子必復(fù)之，故金行伐木以救困土，則太白增光，歲星反晦也。凡氣見于上，則災(zāi)應(yīng)于下，宿屬受傷，逆犯尤甚，五運互為勝復(fù)，其氣皆然。至其為病，如木勝肝強，必傷脾土，肝勝不已，燥必復(fù)之，而肝亦病矣。燥勝不已，火必復(fù)之，而肺亦病矣。此五臟互為盛衰，其氣亦皆然也。夫天運之有太過不及者，即人身之有虛實也，惟其有虛而后強者勝之，有勝而后承者復(fù)之。無衰則無勝矣，無勝則無復(fù)矣，無勝無復(fù)，其氣和平，焉得有病。恃強肆暴，元氣泄盡，焉得無虛。故曰有勝則復(fù)，無勝則否，勝微則復(fù)微，勝甚則復(fù)甚。可見勝復(fù)之微甚，由變化之盛衰，本無其常也。今有昧者，每鑿執(zhí)經(jīng)文，以害經(jīng)意，如馬宗素之流，假仲景之名而為傷寒鈐法等書，用運氣之更遷，擬主病之方治，拘滯不通，誠然謬矣。又有一等偏執(zhí)己見，不信運氣者，每謂運氣之學(xué)，何益于醫(yī)。豈知歲氣之流行，即安危之關(guān)系?；蛞邭獗樾?，而一方皆病風(fēng)溫；或清寒傷臟，則一時皆犯瀉痢；或痘疹盛行，而多兇多吉，期各不同；或疔毒遍生，而是陰是陽，每從其類；或氣急咳嗽，一鄉(xiāng)并興；或筋骨疼痛，人皆道苦；或時下多有中風(fēng)；或前此盛行痰火。

諸如此者，以眾人而患同病，謂非運氣之使然歟。昔元太和二年，東垣制普濟消毒飲以救時疫，所活甚眾，即此類也。夫人殊稟賦，令易寒暄，利害不侔，氣交使然。

故凡以太陽之人而遇流衍之氣，以太陰之人而遇赫曦之紀(jì)，強者有制，弱者遇扶，氣得其平，何病之有?；蛞詮婈栍龌?，則炎烈生矣；陰寒遇水，則冰霜及矣。善察運氣者，必當(dāng)順天以察運，因變以求氣，其有不合于道者，未之有也。 ，如云切。KT 音荒。璺音問?！保?/p>

帝曰：善！愿聞其時也。岐伯曰：悉哉問也?。ā按讼卵圆患爸畾q，其政化勝復(fù)，各有時也。本篇凡太過之年，不言勝復(fù)，故不及之?！保┠静患埃河续Q條律暢之化，則秋有霧露清涼之政。春有慘凄殘賊之勝，則夏有炎暑燔爍之復(fù)。其眚東，其臟肝，其病內(nèi)舍 脅，外在關(guān)節(jié)。（按：張景岳曰：“和則為化為政，運之常也。不和則為勝為復(fù)，氣之變也。如歲木不及，金當(dāng)克之。使金不來勝，而木氣無傷，則春有鳴條律暢之化，至秋之時，則金亦無復(fù)，而有霧露清涼之政，此氣之和也。若春見金氣而有慘凄殘賊之勝，則木生火，火來克金，而夏有炎暑燔爍之復(fù)矣，此氣之變也。然此之勝復(fù)，皆因于木，故災(zāi)眚當(dāng)見于東方，在人之臟，當(dāng)應(yīng)于肝。

肝之部分，內(nèi)在 脅，外在關(guān)節(jié)，故其為病如此。下義俱同。燔音煩。爍，式灼切。眚音省?！保?/p>

火不及，夏有炳明光顯之化，則冬有嚴肅霜寒之政。夏有慘凄凝冽之勝，則不時有?；璐笥曛畯?fù)。其眚南，其臟心，其病內(nèi)舍膺脅，外在經(jīng)絡(luò)。（按：張景岳曰：“火不及者，水當(dāng)乘之。若水不侮火而夏有此化，則水亦無復(fù)而冬有此政。若水不務(wù)德而夏有此勝，則火生土，土來克水，而不時有此復(fù)矣。其眚南，其臟心，皆火之應(yīng)?！保?/p>

土不及，四維有埃云潤澤之化，則春有鳴條鼓折之政。四維發(fā)振拉飄騰之變，則秋有肅殺霖霪之復(fù)。其眚四維，其臟脾，其病內(nèi)舍心腹，外在肌肉四肢。（按：四維，辰戌丑未方月也。張景岳曰：“歲土不及，木當(dāng)勝之。若木不侮土而四季有此化，則木亦無復(fù)而春有此政。若木勝土而四季有此變，則土生金，金來克木，而秋有此復(fù)矣。其眚四維，其臟脾，皆土之應(yīng)。拉音臘。霪音淫?！保?/p>

金不及，夏有光顯郁蒸之令，則冬有嚴凝整肅之應(yīng)。夏有炎爍燔燎之變，則秋有冰雹霜雪之后。其眚西，其臟肺，其病內(nèi)舍膺脅肩背，外在皮毛。（按：張景岳曰：“歲金不及，火當(dāng)勝之。若火得其正而夏有此令，則水亦無復(fù)而冬有此應(yīng)。若火氣侮金而夏有此變，則金之子水，水來克火，而秋有此復(fù)矣。其眚西，其臟肺，皆金之應(yīng)。按此下二節(jié)，不先言金水之本化，而先言火土之制化，與上三節(jié)不同者，不過文體之變，而義則同也。”）

水不及，四維有湍潤埃云之化，則不時有和風(fēng)生發(fā)之應(yīng)。四維發(fā)埃昏驟注之變，則不時有飄蕩振拉之復(fù)。

其眚北，其臟腎，其病內(nèi)舍腰脊骨髓，外在溪谷 膝。（按：張景岳曰：“歲水不及，土當(dāng)勝之。若土不為虐而四季有此正化，則木亦無復(fù)而不時有此正應(yīng)。若土肆其勝而有四維之變，則水之子木，木來克土，而不時有此復(fù)矣。其眚北，其臟腎，皆水之應(yīng)。湍，通官切。 ， 同?！保┓蛭暹\之政，猶權(quán)衡也，高者抑之，下者舉之，化者應(yīng)之，變者復(fù)之，此生長化成收藏之理，氣之常也，失常則天地四塞矣。（……按：權(quán)衡者，所以平物之不平也。天地之道，以平為正。故凡亢而高者，常抑之使降；卑而下者，常舉之使升。化得其正，氣常相應(yīng)，鼓之桴也。邪而為變，子為母復(fù)，承乃制也。所以春生夏長，四季化成，秋收冬藏，實天地不易之理，而五行自然之氣也。茍氣反其常，則高下不平，而天地閉塞矣。）

帝曰：夫子之言五氣之變，四時之應(yīng)，可謂悉矣。夫氣之動亂，觸遇而作，發(fā)無常會，卒然災(zāi)合，何以期之？（按：動亂謂因動而亂也。卒然發(fā)作，亦有可期必之道乎，）岐伯曰：夫氣之動變固不常在，而德化政令災(zāi)變，不同其候也。（按：言變雖無常，而候則可考也。）帝曰：何謂也？（按：言其候何如。）岐伯曰：東方生風(fēng)，風(fēng)生木，其德敷和，其化生榮，其政舒啟，其令風(fēng)，其變振發(fā)，其災(zāi)散落。（按：敷和者，謂敷布其融和之氣，春之德也。生榮者，榮華之色，化生于春也。舒，張也，啟，開也，春以開張為政也。是德化政令，春之正也。

至其為變則振動發(fā)揚，其為災(zāi)則消散零落，惟振發(fā)故散落也。五營運大論曰：“其德為和，其化為榮，其政為散，其令宣發(fā)，其變摧拉，其眚為隕?！蔽挠性敽喼郑x則一也。）

南方生熱，熱生火，其德彰顯，其化蕃茂，其政明曜，其令熱，其變銷爍，其災(zāi)燔 。（按：彰者自內(nèi)而著于外，顯則昭著之極，象火之外達也。蕃茂者，夏時萬物蕃盛而暢茂也。明曜者，火之光輝也。銷爍者，火焦灼也。燔 者，火燎原也。五營運大論曰：“其德為顯，其化為茂，其政為明，其令郁蒸，其變炎爍，其眚燔?！?，如瑞切。）

中央生濕，濕生土，其德溽蒸，其化豐備，其政安靜，其令濕，其變驟注，其災(zāi)霖潰。（按，張景岳曰：“溽蒸，濕熱也。豐備，充盈也。驟注，急雨也。霖，久雨也。潰，崩決也。五營運大論曰：‘其德為濡，其化為盈，其政為謐，其令云雨，其變動注，其眚霖潰?！嵋羧?。潰音會。”）

西方生燥，燥生金，其德清潔，其化緊斂，其政勁切，其令燥，其變肅殺，其災(zāi)蒼隕。（按：清潔者，暑去涼生，氣清爽而潔凈也。緊斂，收縮也。肅殺，秋氣嚴肅而行殺令也。蒼隕，草木蒼老而隕落也。五營運大論曰：“其德為清，其化為斂，其政為勁，其令霧露，其變肅殺，其眚蒼落。”隕音允。）

北方生寒，寒生水，其德凄滄，其化清謐，其政凝肅，其令寒，其變 冽，其災(zāi)冰雪霜雹。（按：張景岳曰：“凄滄，寒氣也。謐，靜也。凝肅，堅斂也。 冽，寒甚也。冰雪霜雹，陰氣所凝，或太陽用事，或以水復(fù)火，則非時而見。五營運大論曰：‘其德為寒，其化為肅，其政為靜，其變凝冽，其眚冰雹。’滄音倉。謐音密?！保┦且圆炱鋭右?，有德有化，有政有令，有變有災(zāi)，而物由之，而人應(yīng)之也。（按：張景岳曰：“德化政令，和氣也；為災(zāi)為變，乖氣也。施化出乎天地，而人物應(yīng)之。得其和，則為生為成；遇其乖，則為災(zāi)為害?！保?/p>

帝曰：夫子之言歲候，不及其太過，而上應(yīng)五星，今夫德化政令災(zāi)眚變易，非常而有也，卒然而動，其亦為之變乎？（按：張景岳曰：“此承上文而詳求五星之應(yīng)，謂凡德化政令，災(zāi)眚變易，其有卒然而動者，星亦上應(yīng)否也。”）岐伯曰：承天而行之，故無妄動，無不應(yīng)也。卒然而動者，氣之交變也，其不應(yīng)焉。故曰應(yīng)常不應(yīng)卒，此之謂也。（按：承天而行，謂歲運承乎天運，太過不及各有其常，五星自相應(yīng)于上，以氣無妄動故也。若夫卒然而動，非關(guān)天運，因交而變，則五星未必相應(yīng)。其不應(yīng)也，氣非一定，星無所屬故也。）帝曰：其應(yīng)奈何？岐伯曰：各從其氣化也。（……按：張景岳曰：“各從其氣化者，歲星之化其應(yīng)風(fēng)，熒惑之化其應(yīng)火，鎮(zhèn)星之化其應(yīng)濕，太白之化其應(yīng)燥，辰星之化其應(yīng)寒也。”）應(yīng)近則小，應(yīng)遠則大。（……按：五星之應(yīng)六氣，為災(zāi)為德，各有遠近之分。其近而微也，星象常??；其遠而甚也，星象常大。）德者福之，過者伐之。

（按：順天氣者，有德者也，天錫之福；逆天氣者，有過者也，天伐之災(zāi)。）是以象之見也，高而遠則小，下而近則大，故大則喜怒邇，小則禍福遠。（……按：星象之有大小也，由于所見之有不同也。下而近則大，大非無因也，喜怒之應(yīng)將近矣。高而遠則小，小非偶然也，禍福之應(yīng)尚遠也。張景岳曰：“上文云應(yīng)近則小，應(yīng)遠則大，此云大則喜怒邇，小則禍福遠，似乎相反。但上文之近遠，近言其微，遠言其甚，故應(yīng)微而近則象小，應(yīng)甚而遠則象大；此言邇遠者，邇言其急，遠言其緩，故象大則喜怒之應(yīng)近而急，象小則禍福之應(yīng)遠而緩。蓋上文以體象言，此以遠近辨，二者詞若不同，而理則一也?！保?/p>

帝曰：其德化政令之動靜損益皆何如？岐伯曰：夫德化政令災(zāi)變，不能相加也；勝復(fù)盛衰，不能相多也；往來小大，不能相過也；用之升降，不能相無也。各從其動而復(fù)之耳。（按：天地之道，分于陰陽，陰陽之理，不外動靜。是故其靜也，眾理涵焉，事物安焉，何損何益。然不能以終靜也，則紛然而動矣。德也、災(zāi)也、勝也、復(fù)也、往也、來也、升也、降也，益兮復(fù)損，損兮復(fù)益，皆動之所致也。六微旨大論曰：“成敗倚伏生乎動，動而不已則變作矣。”易曰：“吉兇悔吝者，生乎動者也?！贝酥^歟。）

帝曰：其病生何如？岐伯曰：德化者氣之祥，政令者氣之章，變易者復(fù)之紀(jì)，災(zāi)眚者傷之始。（按：祥，瑞征也。章，昭著也。紀(jì)者，變易之期。始者，災(zāi)傷所由。）氣相勝者和，不相勝者病，重感于邪則甚也。

帝曰：善?。ā矗合鄤僬撸齽傩耙?。不相勝者，邪勝正也。重感于邪，如有余逢王，不足被傷，則盛者愈盛，虛者愈虛，其病必甚也。）

外篇　卷之四

五常政大論

按：新校正云：“詳此篇統(tǒng)論五運有平氣不及太過之事；次言地理有四方高下陰陽之異；又言歲有不病而臟氣不應(yīng)，為天氣制之而氣有所從之說：次言六氣五類相制勝，而歲有胎孕不育之理；而后明在泉六化五味有濃薄之異；而以治法終之。此篇之大概如此，而專名五常政大論者，舉其所先者言也?！秉S帝問曰：太虛寥廓，五運迥薄，衰盛不同，損益相從，愿聞平氣何如而名？何如而紀(jì)也？岐伯對曰：昭乎哉問也！木曰敷和，（敷布和氣，物以生榮。）火曰升明，（按：火性上升而光明。）土曰備化，（按：土生萬物，無所不備。）金曰審平，（按：物之至不平者，金能平之，故曰審平。金王于秋，四時之氣亦以秋為平也。）水曰靜順。（按：靜者水之體，順者水之性。）

帝曰：其不及奈何？岐伯曰：木曰委和，（按：萎弱而柔和也。）火曰伏明，（按，火氣弱則光明內(nèi)伏。）

土曰卑監(jiān)，（按：土薄則卑，不能長養(yǎng)萬物，但可監(jiān)司守位而已。）金曰從革，（按：皮堅曰革，外實中空，金虛之義也。）水曰涸流。（水少故流注干涸。）

帝曰：太過何謂？岐伯曰：木曰發(fā)生，（按，木盛則能發(fā)生。）火曰赫曦，（盛明也。）土曰敦阜，（敦，濃也。阜，高也。土余故濃而高。）金曰堅成，（按：金王于秋，金性堅固，萬物收成。）水曰流衍。（按：水盛則流而衍溢也。）

帝曰：三氣之紀(jì)，愿聞其候。岐伯曰：悉乎哉問也！（按：此論與陰陽應(yīng)象、金匱真言、五營運等論相通，而義特詳備。敷和之紀(jì)，木德周行，陽舒陰布，五化宣平。自當(dāng)其位，不與物爭，故五氣之化，各布政令于四方，無相干犯。按：新校正云：“王注太過不及各紀(jì)年辰，此平木運不紀(jì)年辰者，平氣之歲不可定紀(jì)也?；蛘哂a注云，謂丁巳丁亥壬寅壬申者，是未達也。”）其氣端，（端，直也。）其性隨，（順于物也。）其用曲直，（曲直材干皆應(yīng)用也。）其化生榮，其類草木，（木體堅高，草形卑下，然各有堅脆剛?cè)崧Y(jié)條屈者。）

其政發(fā)散，其候溫和，其令風(fēng)，其臟肝，肝其畏清，（清，金令也。木性暄，故畏清。）其主目，（陽升明見，目與同也。）其谷麻，（色蒼也。按：金匱真言論云：“其谷麥。”與此不同。）其果李，（味酸也。）其實核，（按：凡果雖各有所屬，而其核總屬于木。蓋實生于木，而核又為木之所自生。）其應(yīng)春，其蟲毛，（按：蟲之有毛者，象木之有枝葉也。）其畜犬，（如草木之生，無所避也。

按：金匱真言論云：“其畜雞?！保┢渖n，（木化宣行則物浮蒼翠。按：蒼即青也，木之色，故東方曰蒼天。）

其養(yǎng)筋，其病里急支滿，（按：養(yǎng)猶主也，肝主筋。金匱真言論云：“是以知病之在筋也。”肝性喜暢而惡郁，肝病則氣郁閉而不通，故令臟腑逼迫而脅肋脹滿，亦肝病之一端也。）其味酸，其音角，其物中堅，（象土中之有木也。）其數(shù)八。（成數(shù)也。）升明之紀(jì)，正陽而治，德施周普，五化均衡。（均，等也。衡，平也。按：正陽者，謂火得其平，而無亢烈之患也。）其氣高，（火炎上。）其性速，（火性躁疾。）其用燔灼，（燔，燒也。灼，焦也。皆火之為用。）其化蕃茂，（按：物之生化，必借陽和之氣，故萬物盛茂于夏月。）其類火，其政明曜，德合高明，火之政也。其候炎暑，其令熱，其臟心，心其畏寒，（寒勝熱也。）其主舌，（按：暢所欲言，惟舌是賴。）其谷麥，（色赤也。按：金匱真言論云：“其谷黍?！保┢涔?，（按：其色赤耳。

注謂味苦，誤矣。）其實絡(luò)，（按：絡(luò)，脈絡(luò)，謂心主脈絡(luò)也。）其應(yīng)夏，其蟲羽，（羽，火象也。）其畜馬，（健決躁速，火類同。按：金匱真言論云：“其畜羊?！保┢渖?，（色同火明。）其養(yǎng)血，其病 螈，（火之性動也。按：金匱真言論云：“是以知病之在脈也?！保┢湮犊?，（按：味從火化，則為焦苦。）其音征，（和而美。）其物脈，（中多支脈，火之化也。）其數(shù)七。備化之紀(jì)，氣協(xié)天休，德和四政，五化齊修。（土之德靜，分助四方，贊成金木水火之政。土之氣濃，應(yīng)天休和之氣，以生長收藏，終而復(fù)始，故五化齊備。）其氣平，其性順，（按：土位居中，備四時之氣，故和而平。土德最柔，為萬物之母，故和而順。）其用高下，（按：為陵為谷，地之妙用也。）其化豐滿，其類土，其政安靜，（按：隨地皆土，何豐滿也。

然不動，何安靜也。）其候溽蒸，（按：溽，濕也。蒸，熱也。）其令濕，（按：惟溽蒸故濕也。）其臟脾，脾其畏風(fēng)，（按：風(fēng)生于木，木克土，故土惡木而畏風(fēng)。）其主口，（土體包容，口主受納。）其谷稷，其果棗，（按：稷色黃而棗味甘也。）其實肉，（按：肉者身之土，土者地之肉也。）其應(yīng)長夏，（按：長夏，六月也，火王之時。土生于火，長養(yǎng)于夏月，故曰長夏。）其蟲 ，（按： 蟲無毛羽鱗甲，以肉為體，象土之肥而濃也。）其畜牛，（成彼稼穡，土之用也。按：亦濃重而色黃也。）其色黃，其養(yǎng)肉，（按：與土同也。）

其病痞，（土性擁礙。按：土主脾胃。脾胃者，元氣之母，病則氣滯不行而痞塞也。）其味甘，（按：土氣和平，故味甘美。）其音宮，（大而重。按：宮，中聲也。）其物膚，（按：膚猶肉也。）其數(shù)五。審平之紀(jì)，收而不爭，殺而無犯，五化宣明。（按，是乃所以為審平也。）其氣潔，（按：秋氣清爽而潔凈也。）其性剛，（按：金以堅勁為性。）其用散落，（金用則萬物散落。）其化堅斂，其類金，（收斂堅強，金之化也。）其政勁肅，其候清切，其令燥，（按：秋時之氣如是也。）其臟肺，肺其畏熱，其主鼻，（肺藏氣，鼻通息也。）其谷稻，其果桃，（按：稻色白而桃味辛也。）其實殼，（按：殼包于外，象金堅也。）其應(yīng)秋，其蟲介，其畜雞，（按：介即蟲之殼。雞性喜斗，象金殺也。金匱真言論云：“其畜馬?！迸c此不同。）其色白，其養(yǎng)皮毛，（按：皮毛得金堅勁之氣，外捍風(fēng)寒，故與肺合也。）其病咳，（有聲之病，金之應(yīng)也。）其味辛，其音商，（和利而揚。）

其物外堅，（按：亦殼之義。）其數(shù)九。靜順之紀(jì)，藏而勿害，治而善下，五化咸整。（按：善下者，水之性也。

然水病則或有逆而上浮者，故以善下為靜順之正也。謹按平氣五紀(jì)，每紀(jì)必言五化者，謂凡人身五臟之氣，常相資益，缺一不可。今一臟之氣既得其平，自可以相資于各臟以化生夫氣血，故各言五化也。）其氣明，（按：水以明徹為正氣。）其性下，其用沃衍，其化凝堅，（按：水至冬則凝為堅冰，水之化也。）其類水，其政流演，（井泉不竭，河流不息，則流演之義也。）其候凝肅，其令寒，（按：寒威嚴肅，冬之時令。）其臟腎，腎其畏濕，（按，濕，土氣也。土克水故。）其主二陰，（流注應(yīng)同。按：金匱真言論云：“北方黑色，入通于腎，開竅于二陰?！保┢涔榷?，其果栗，（按：豆與栗皆益腎者。）其實濡，（中有津液也。）其應(yīng)冬，其蟲鱗，（按：鱗者水之蟲。）其畜彘，（按：彘喜臥而不惡濕，象冬藏屬水也。）其色黑，其養(yǎng)骨髓，（按，髓者水之精。）其病厥，（厥，氣逆也，凌上也，倒行不順也。按：注言是矣，然腎位居下，病則何以逆而凌上也？夫腎者，五臟之本也。本不固則陰虛不能維陽，為喘為脹。

昧者不達，專治脾肺，陋亦甚矣。）其味咸，其音羽，（深而和也。）其物濡，（水化豐洽，庶物濡潤。）其數(shù)六。故生而勿殺，長而勿罰，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是謂平氣。（按：言氣得其平，則四時五紀(jì)，有益無損，而萬物均得其養(yǎng)也。注言生氣主歲，收氣不能縱其殺等語，是作生克解，誤矣。）

委和之紀(jì)，是謂勝生，（丁卯丁丑丁亥丁酉丁未丁巳之歲。）生氣不政，化氣乃揚，（木少故生氣不政，土寬故化氣乃揚。）長氣自平，政令乃早，（火無忤犯，故長氣自平。木氣既少，故收令乃早。）涼雨時降，風(fēng)云并興，（木弱不能勝土，故其氣相并于上也。）草木晚榮，蒼干凋落，物秀而實，膚肉內(nèi)充。（按：應(yīng)晚榮者反凋落，應(yīng)秀實者但內(nèi)充，是正所謂生氣不政也。）其氣斂，其用聚，（按：春以發(fā)散為正，斂聚者，木弱不能散發(fā)故也。）其動 戾拘緩，（按：春木發(fā)動，郁勃怒生。 戾拘緩者，木氣衰少，動而濡滯也。）其發(fā)驚駭，（大屈卒伸，驚駭象也。）其臟肝，其果棗李，（棗，土。李，木實也。按：新校正云：“詳李，木實也。按火土金水不及之果，李當(dāng)作桃，王注亦非?！保?/p>

其實核殼，其谷稷稻，其味酸辛，其色白蒼，其畜犬雞，其蟲毛介，其主霧露凄滄，其聲角商，其病搖動注恐，從金化也。（木不自政，故化從金。）少角與判商同，（少角木不及，故半與商金化同。判，半也。按：新校正云：“詳火土金水之文，判作少，則此當(dāng)云少角與少商同，不云少商者，蓋少角之運，共有六年，而丁巳丁亥上角與正角同，丁卯丁酉上商與正商同，丁丑丁未上宮與正宮同，是六年者各有所同，與火土金水之少運不同，故不云同少商，只大約言半從商化也?！保┥辖桥c正角同，（上見厥陰，與敷和歲化同，謂丁巳丁亥歲上之所見者也。）上商與正商同，（上見陽陰，則與平金歲化同，丁卯丁酉歲上見陽明。）其病支廢、癰腫瘡瘍，（金刑木也。）其甘蟲，（按：缺文也。）邪傷肝也。（雖化悉與金同，然其所傷，則歸于肝木也。）上宮與正宮同，（土蓋其木，與未出等也。木未出土，與無木同，土自用事，故與正土運歲化同也。上見太陰，是謂上宮，丁丑丁未歲也。）蕭 肅殺，則炎赫沸騰，（蕭 肅殺，金無德也。炎赫沸騰，火之復(fù)也。）眚于三，（火為木復(fù)，故眚在東。三，東方也。此言金之物勝也。按：六元正紀(jì)大論云災(zāi)三宮也。）所謂復(fù)也，（復(fù)，報復(fù)也。）

其主飛蠹蛆雉，（飛，羽蟲也。蠹，內(nèi)生蟲也。蛆，蠅之生者。此則物之自化耳。雉，鳥耗也。）乃為雷霆。

（雷為大聲，生于太虛之中。霆為迅雷，卒如火之爆者，即霹靂也。）伏明之紀(jì)，是謂勝長，（藏氣勝長也，謂癸酉癸未癸巳癸卯癸丑癸亥之歲也。）長氣不宣，藏氣反布，（火之長氣不能施化，故水之藏氣反布于時。）

收氣自政，化令乃衡，（金土之義與歲氣素?zé)o干犯，故金自行其政，土自平其氣也。）寒清數(shù)舉，暑令乃薄，（火氣不用故。）承化物生，生而不長，（火令不振，故承化生之物皆不長也。）成實而稚，遇化已老，（物實成熟，苗尚稚短，及遇化氣，未長極而氣已老矣。）陽氣屈伏，蟄蟲早藏。（陽不用而陰勝也。若上臨癸卯癸酉歲，蟄蟲反不藏。按：新校正云：“詳癸巳癸亥之歲，蟄亦不藏?！保┢錃庥?，其用暴，（按：火弱則不能外達而郁矣。郁極而動，其勢必甚。）

其動彰伏變易，（按：火無力則隱見不常，忽彰忽伏，變易無定也。）其發(fā)痛，其臟心，（按：痛生于心，心屬火，凡痛多屬于火也。）其果栗桃，（栗，水果。桃，金果也。）其實絡(luò)濡，（絡(luò)，支脈也。濡，有汁也。）

其谷豆稻，（豆，水。稻，金谷也。）其味苦咸，其色玄丹，其畜馬彘，其蟲羽鱗，其主冰雪霜寒，其聲征羽，其病昏惑悲忘，從水化也。（火弱水強，故伏明之紀(jì)，半從水之政化。）少征與少羽同，（火少故半同水化。

按：新校正云：詳少征運六年內(nèi)，癸卯癸酉同正商，癸巳癸亥同歲會外，癸未癸丑二年，少征與少羽同，故不云判羽也。）上商與正商同，（歲上見陽明，則與平金歲化同也。癸卯癸酉歲上見陽明。按：新校正云：“詳此不言上宮上角者，蓋宮角于火，無大克罰，故經(jīng)不備云?！保┬皞囊?。凝慘 冽，則豪雨霖霪；凝慘 冽，水無德也。豪雨霖霪，土之復(fù)也。眚于九，（九，南方也。按，六元正紀(jì)大論云：“災(zāi)九宮。”）其主驟注，雷霆震驚，沈HT 淫雨。（HT 音陰。）卑監(jiān)之紀(jì)，是謂減化，（謂化氣減少，己巳己卯己丑己亥己酉己未之歲也。）

化氣不令，生政獨彰，（土少而木專其用。）長氣整，雨乃愆，收氣平，（不相干犯則平整，化氣減故雨愆期。）

風(fēng)寒并興，草木榮美，（風(fēng)，木也。寒，水也。土少故寒氣得行。生氣獨彰，故草木敷榮而端美。）秀而不實，成而秕也。（榮秀而美，氣生于木?；瘹獠粷M，故物實中空，是以秕惡。）其氣散，（從木之風(fēng)，故施散也。）

其用靜定，（按：土體雖靜，而用不可一于靜，靜而定，則土之用隘矣。）其動瘍涌分潰癰腫，（按，瘍涌者，瘡癢之膿汁涌溢。分潰者，分裂而潰爛也。癰腫者，熱毒壅于內(nèi)而腫硬也。）其發(fā)濡滯，（按：濡潤者，土之性，病則濡而滯矣。）

其臟脾，其果李栗，（李，木果。栗，水果也。）其實濡核，（濡，中有汁者。核，中堅者。按：新校正云：“詳前后濡實主水，此濡字當(dāng)作肉，王注亦非。”）其谷豆麻，（豆，水。麻，木。）其味酸甘，（按：甘屬脾土，酸屬肝木。）其色蒼黃，（按：黃，土色。蒼，木色。）其畜牛犬，（土從木畜。）其蟲 毛，（ 從毛。）

其主飄怒振發(fā)，（木之氣用也。）其聲宮角，（宮從角。）其病留滿痞塞，（按：土被木克故自病。）從木化也。（按：木強勝土則曰克，土弱受制于木則曰從也。）少宮與少角同，（按：新校正云：“詳少宮之運六年內(nèi)，除己丑己未與正宮同，己巳己亥與正角同外，有己卯己酉二年少宮與少角同，故不云判角也?！保┥蠈m與正宮同，（上見太陰，則與平土運生化同也，己丑己未其歲見也。）上角與正角同，（上見厥陰，則悉是敷和之紀(jì)也，己亥己巳其歲見也。）其病飧泄，邪傷脾也。（按：邪謂木也。）振拉飄揚，則蒼干散落，（按：木肆其強，則金起而平之，為土復(fù)仇也。）其眚四維，（按，四維，土六位也。）其主敗折虎野狼，（諸四足之獸，害于粢盛及生命也。）清氣乃用，生政乃辱。（金氣行則木氣屈。）從革之紀(jì)，是謂折收，（火折金收之氣也，謂乙丑乙亥乙酉乙未乙巳乙卯之歲也。）收氣乃后，生氣乃揚，（后，不及時也。）長化合德，火政乃宣，庶類以蕃。（按：金弱則木無所畏，且得火土之助而榮茂也。）其氣揚，其用躁切，（按：金不及，則見制于火，順其性而動。）其動鏗禁瞀厥，（鏗，咳聲也。禁謂二陰禁止也。瞀，悶也。厥謂氣上逆也。）其發(fā)咳喘，其臟肺，（咳，嗽也。喘，氣急促也。皆肺之病。）其果李杏，其實殼絡(luò)，其谷麻麥，其味苦辛，其色白丹，其畜雞羊，其蟲介羽，其主明曜炎爍，其聲商征，其病嚏咳鼽衄，從火化也。（火氣來勝，故屈己以從之。）少商與少征同，（金少故半同火化也。按：新校正云：“詳少商運六年內(nèi)，除乙卯乙酉同正商，乙巳乙亥同正角外，乙未乙丑二年為少商同少征，故不云判征也。”）上商與正商同，（上見陽明，則與平金運生化同，乙巳乙亥其歲上見也。按：新校正云：“詳金土無相勝克，故經(jīng)不言上宮與正宮同也。”）邪傷肺也。（按：邪謂火。）炎光赫烈，則冰雪霜雹，（按：火盛爍金，水為金復(fù)。雹，冰粒也。）眚于七，（七，西方也。）其主鱗伏彘鼠，歲氣早至，乃生大寒。（水之化也。按：伏字疑有誤。）

涸流之紀(jì)，是謂反陽，（陰氣不及，反為陽氣代之，謂辛未辛巳辛卯辛酉辛亥辛丑之歲也。）藏令不舉，化氣乃昌，（少水而土盛。）長氣宣布，蟄蟲不藏，土潤，水泉減，草木條茂，榮秀滿盛。（長化之氣，豐而濃也。）其氣滯，其用滲泄，（按：滯者，流而不通，壅淤之類是也。滲泄者，通而不流，水從罅出者也。皆水弱無力之所致。）其動堅止，（謂便瀉也。水少不濡，則干而堅止。）其發(fā)燥槁，其臟腎，（陰少而陽盛故爾。）其果棗杏，其實濡肉，其谷黍稷，（按，新校正云：“本論上文麥為火之谷，今言黍者，疑麥字誤也。雖金匱真言論作黍，然本論作麥，當(dāng)從本篇之文也?！卑词蛘呓裰∶祝煊谙哪┣锍?，麥?zhǔn)煊谙闹燎?，皆?dāng)火令，故經(jīng)兩存之，校正不自知其誤也。）其味甘咸，其色 玄，其畜彘牛，其蟲鱗 ，其主埃郁昏翳，其聲羽宮，其病痿厥堅下，從土化也。（按：己弱不能自主，則從勝己者矣。）少羽與少宮同，（水土各半化也。按：新校正云：“詳少羽之運六年內(nèi)，除辛丑辛未與正宮同外，辛卯辛酉辛巳辛亥四歲為同少宮，故不言判宮也?！保┥蠈m與正宮同，（上見太陰，則與平土運生化同，辛丑辛未歲上見之。按：新校正云：詳此不言上角上商者，蓋水于金木無相克罰故也。）其病癃閉，（癃，小便不通。閉，大便干澀不利也。）邪傷腎也。（按：邪，土也。）

埃昏驟雨，則振拉摧拔，（按：土肆其虐，則木為之復(fù)也。）眚于一，（一，北方也。諸謂方者，國郡州縣境之方也。）其主毛顯狐 ，變化不藏。（按：毛謂毛蟲。毛蟲之屬頗多，其善變化者，惟狐 最顯。今北方之氣既弱，故其所屬之獸，即善變化者，亦不能善藏其用也。）故乘危而行，不速而至，炎威無德，災(zāi)反及之，微者復(fù)微，甚者復(fù)甚，氣之常也。（通言五行氣少而有勝復(fù)之大凡也。乘彼孤危，恃乎強盛，不召而往，專肆威刑，怨禍自招，又誰咎也。假令木弱，金氣來乘，炎威倉卒，是無德也。木被金害，火必仇之，金受火燔，則災(zāi)及也。夫如是者，刑甚則復(fù)甚，刑微則復(fù)微，氣動之常，固其宜也，五行之理，咸迭然乎。）

發(fā)生之紀(jì)，是謂啟HT ，（物乘木氣以發(fā)生，而啟陳其容質(zhì)也，是謂壬申壬午壬辰壬寅壬戌壬子之六歲化也。

HT，古陳字。）土疏泄，蒼氣達，陽和布化，陰氣乃隨，生氣淳化，萬物以榮。其化生，其氣美，其政散，其令條舒，（按：木有余則氣盛條達，生生化化，自爾榮美也。）其動掉眩巔疾，（掉，動搖也。眩，旋轉(zhuǎn)也。

巔，上首也。疾，病氣也。按：木盛則風(fēng)生，故令頂巔之上，掉搖眩暈，或為痛腫等疾。注將巔疾分HT ，非。）

其德鳴靡啟坼，（按：靡字難解，六元正紀(jì)論云其化鳴紊啟坼，是也。）其變振拉摧拔，（按：風(fēng)動故也。）

其谷麻稻，其畜雞犬，其果李桃，其色青黃白，其味酸甘辛，（按：木盛而齊金化，盛則足以兼所勝也。）其象春，其經(jīng)足厥陰少陽，其臟肝脾，（按：宜云肝膽，而云肝脾者，木盛則制土，故兼言脾也。）其蟲毛介，（按：亦齊金也。）其物中堅外堅，（中堅，有核之物，齊等于皮殼之類也。）其病怒。（木余故。按：心有所不平則怒，故怒則氣激而上，為肝之病。）太角與上商同。（太過之木氣與金化齊等。）上征則其氣逆，其病吐利。（上見少陰少陽，則其氣逆行。壬子壬午歲上見少陰，壬寅壬申上見少陽，木余遇火，故氣不順。按：新校正云：“詳五運行大論云：‘氣相得而病者，以下臨上，不當(dāng)位也。’不云上羽者，水臨木為相得故也?！保┎粍?wù)其德，則收氣復(fù)，秋氣勁切，甚則肅殺，清氣大至，草木凋零，邪乃傷肝。（恃己太過，凌犯于土，土氣屯極，金為復(fù)仇，金行殺令，故邪傷肝木也。）赫曦之紀(jì)，是謂蕃茂，（物遇太陽，則蕃而茂，是謂戊辰戊寅戊子戊戌戊申戊午之歲也。按：新校正云：或者云，注中太陽，當(dāng)作太征。詳木土金水之太過，注俱不言角宮商羽等運，而水太過注云陰氣大行，此火太過是物遇太陽也，安得謂之太征乎。）陰氣內(nèi)化，陽氣外榮，炎暑施化，物得以昌。

（按：氣盛則生化有力。）其化長，其氣高，其政動，其令鳴顯，（火之用而有聲，火之燔而有焰，象無所隱，則其信也。）其動炎灼妄擾，（按：妄擾者，火動不常也。）其德暄暑郁蒸，其變炎烈沸騰，（按：夏火以熱為正。暄暑郁蒸，庶類資之以蕃育；炎烈沸騰，萬物因之以焦枯。其德其變，總于是分焉。）其谷麥豆，其畜羊彘，（按：新校正云，羊當(dāng)從本論上文作馬。按馬必午飲，羊必午食，皆火畜也，經(jīng)兩言之宜矣。）其果杏栗，其色赤白玄，其味苦辛咸，（按，皆火盛而齊水化也。）其象夏，其經(jīng)手少陰太陽，手厥陰少陽。（按：四經(jīng)皆應(yīng)火也。）其臟心肺，（按：火王則刑金。）其蟲羽鱗，其物脈濡，（脈，火物。濡，水物。水火齊也。）

其病笑瘧瘡瘍血流狂妄目赤。（火盛故。）上羽與正征同，其收齊，（上見太陽，則天氣且制，故太過之火反與平火運生化同也，戊辰戊戌歲上見之。若平火運同，則五常之氣無相凌犯，故金收之氣生化同等。）其病 。上征而收氣后也。

（上見少陰少陽，則其生化自政，金氣不能與之齊化，戊子戊午歲上見少陰，戊寅戊申歲上見少陽，火盛故收氣后化。）暴烈其政，藏氣乃復(fù)，時見凝慘，甚則雨水霜雹切寒，邪傷心也。（不務(wù)其德，輕侮致之也。）敦阜之紀(jì)，是謂廣化，（土余，故化氣廣被于物也，是謂甲子甲戌甲申甲午甲辰甲寅之歲也。）濃德清靜，順長以盈，（土性順用，無與物爭，故德濃而不躁。順火之長育，使萬物化氣盈滿也。）至陰內(nèi)實，物化充成，（至陰，土精氣也。夫萬物所以化成者，皆以至陰之靈氣，生化于中也。）煙埃朦郁，見于濃土，大雨時行，濕氣乃用，燥政乃辟。（按：土愈濃則濕愈盛，濕氣既行，則燥氣退避。辟音避。）其化圓，（按：地德本方，而土養(yǎng)萬物，無所不載，是體方而用圓也。）其氣豐，其政靜，其令周備，（按：豐濃安靜，無物不有。）其動濡積并 ，（按：土濃則濕氣凝滯而積蓄。）其德柔潤重淖，（按：土濕而泥謂之淖，重淖者，濡潤之極也。）其變震驚飄驟崩潰，（按：土盛之極，木來相刑，故令崩潰而有此變也。）其谷稷麻，其畜牛犬，其果棗李，其色玄蒼，其味甘咸酸，（按，土齊木化也。）其象長夏，其經(jīng)足太陰陽明，（按：脾與胃也。）其臟脾腎，（按：土勝水也。）其蟲 毛，其物肌核，（按：亦土兼木化也。）其病腹?jié)M，四肢不舉，（按：土盛極而自病也。

新校正云：“詳此不云上羽上征者，征羽不能虧盈于土，故無他候也?！保┐箫L(fēng)迅至，邪傷脾也。（按，木惡土之過盛而相刑也。）堅成之紀(jì)，是謂收引，（引，斂也。陽氣收，陰氣用，故萬物收斂，謂庚午庚辰庚寅庚子庚戌庚申之歲也。）天氣潔，地氣明，陽氣隨陰治化，（按：秋高氣潔，陽退從陰。）燥行其政，物以司成，收氣繁布，化洽不終。其化成，其氣削，其政肅，其令銳切，其動暴折瘍疰，其德霧露肅 ，其變肅殺凋零，（按：燥政大行，天氣肅殺，萬物已實者收成，未實者凋零，而土化不得終其用。）其谷稻黍，其畜雞馬，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，（按：金盛而齊火化也。）其象秋，其經(jīng)手太陰陽明，（按：太陰，肺。陽明，大腸。）其臟肺肝，（按：金勝木也。）其蟲介羽，其物殼絡(luò)，（按：金余而兼火化也。）其病喘喝，胸憑仰息。

（按：肺有余而自病也。）上征與正商同，其生齊，其病咳。（上見少陰少陽，則天氣見抑，故其生化與平金歲同，庚子庚午歲上見少陰，庚寅庚申歲上見少陽，上火制金，故生氣與之齊化，火乘金肺，故病咳。）政暴變，則名木不榮，柔脆焦首，長氣斯救，大火流，炎爍且至，蔓將槁，邪傷肺也。（變謂太甚也。政太甚則生氣抑，故木不榮，草首焦死。政暴不已，則火氣發(fā)怒，故火流，炎爍至，柔條蔓脆之類皆干死也?；鸪私饸猓史蝹?。按：救謂火為木子，木被金傷，子救其母也。）流衍之紀(jì)，是謂封藏，（陰氣大行，則天地封藏之化也，謂丙寅丙子丙戌丙申丙午丙辰之歲。）寒司物化，天地嚴凝，藏政以布，長令不揚。（藏氣用則長化止，故令不發(fā)揚。）其化凜，其氣堅，其政謐，（按：嚴寒之時，諸物不腐，氣堅故也。謐，靜也，冬時萬物收藏而安靜。）其令流注，（水之象也。）其動漂泄沃涌，（沃，沫也。涌，溢也。按：水靜則止、動則有六者之不同矣。）其德凝慘寒 ，其變冰雪霜雹，（按：物非寒不固，故以凝慘寒 為德也。氣以和為平，故又以冰雪霜雹為變也。 音紛。）其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗棗，其色黑丹 ，其味咸苦甘，（按：水盛而齊土化。）

其象冬，其經(jīng)足少陰太陽，（按：少陰，腎。太陽，膀胱。）其臟腎心，（按：水勝火也。）

其蟲鱗 ，其物濡滿，（按，水余而兼土化。）其病脹。（水余也。）上羽而長氣不化也。（上見太陽，則火不能布化以長養(yǎng)也，丙辰丙戌之歲，上見天符水運也。按：新校正云：“不言上征者，運所勝也。”）政過則化氣大舉，而?；铓饨?，大雨時降，邪傷腎也。（暴寒?dāng)?shù)舉，是謂政過?；鸨凰?，土來仇復(fù)，故天地昏翳，土水氣交，大雨斯降，而邪傷腎也。）故曰：不恒其德，則所勝來復(fù)；政恒其理，則所勝同化。此之謂也。

（不恒謂恃己有余，凌犯不勝；恒謂守常之化，不肆威刑，如是則克己之氣，歲同治化也。按：此以上三氣之總結(jié)也。政恒其理，指平氣；不恒其德，兼太過不及言也。）

帝曰：天不足西北，左寒而右涼，地不滿東南，右熱而左溫，其故何也？（面巽言也。）岐伯曰：陰陽之氣，高下之理，太少之異也。（高下謂地形。太少謂陰陽之氣，盛衰之異。今中原地形，西北方高，東南方下，西方?jīng)?，北方寒，東方溫，南方熱，氣化猶然矣。）東南方陽也，陽者其精降于下，故右熱而左溫。西北方陰也，陰者其精奉于上，故左寒而右涼。（陽精下降，故地以溫而知之于下矣。陽氣生于東而盛于南，故東方溫而南方熱。陰精奉上，故地以寒而知之于上矣。陰氣生于西而盛于北，故西方?jīng)龆狈胶?。君面巽而言，臣面干而對也。）是以地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱。（按：六元正紀(jì)大論云：“至高之地，冬氣常在；至下之地，春氣常在?！保┕蔬m寒涼者脹，之溫?zé)嵴忒?，下之則脹已，汗之則瘡已，此腠理開閉之常，太少之異耳。（嘗試觀之，高山多雪，平川多雨，高山多寒，平川多熱，則高下寒熱可征見矣。中原地形，西高北高，東下南下。今百川滿湊，東之滄海，則東南西北，高下可知。一為地形高下，故寒熱不同；二則陰陽向背，有少有多，故表溫涼之異爾。離向、丙向、巽向、乙向、震向處，則春氣早至，秋氣晚至，早晚校十五日。丁向、坤向、庚向、兌向、辛向、干向、坎向、艮向處，則秋氣早至，春氣晚至，早晚校二十日。是所謂帶山之地也。審觀向背，氣候可知。寒涼之地，腠理開少而閉多，閉多則陽氣不散，故適寒涼腹必脹也。濕熱之地，腠理開多而閉少，開多則陽發(fā)散，故往溫?zé)崞け丿徱?。下之則中氣不余，故脹已。汗之則陽氣外泄，故瘡已。按：適與之，皆謂往也。本節(jié)王注論高下寒熱之辨，委曲數(shù)千言，茲不盡載，僅節(jié)略其精要者。）帝曰：其于壽夭何如？（按：言人之壽夭，亦隨地氣而分乎。）岐伯曰：陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。（陰精所奉，高之地也。陽精所降，下之地也。陰方之地，陽不妄泄，寒氣外持，邪不數(shù)中而正氣堅守，故壽延。陽方之地，陽氣耗散，發(fā)泄無度，風(fēng)熱數(shù)中，真氣傾竭，故夭折。即事驗之，今中原之境，西北方眾人壽，東南方眾人夭，其中猶各有微甚耳，此壽夭之大異也。）帝曰：善！其病也治之奈何？岐伯曰：西北之氣散而寒之，東南之氣收而溫之，所謂同病異治也。（西方北方人，皮膚腠理密，人皆食熱，故宜散宜寒。東方南方人，皮膚腠理開，人皆食冷，故宜收宜溫。散謂溫浴，使中外條達。收謂溫中，不解表也。今土俗皆反之，根據(jù)而療之，則反甚矣。）故曰：氣寒氣涼，治以寒涼，行水漬之；氣溫氣熱，治以溫?zé)?，強其?nèi)守。必同其氣，可使平也，假者反之。（……寒方以寒，熱方以熱，溫方以溫，涼方以涼，是正法也，是同氣也。行水漬之是湯漫漬也。平謂平調(diào)也。若西方北方有冷病，假溫方熱方以除之，東方南方有熱疾，須涼方寒方以療者，則反上正法以取之。）

帝曰：善！其歲有不病而臟氣不應(yīng)不用者何也？岐伯曰：天氣制之，氣有所從也。（景岳曰：“歲有不病不應(yīng)不用者，謂歲運當(dāng)病而有不病，及臟氣當(dāng)應(yīng)而有不應(yīng)不用者也。天氣制之氣有所從者，謂司天制之，則從乎天氣，故有不應(yīng)乎歲者矣。制，禁制也?！保?/p>

帝曰：愿卒聞之。岐伯曰：少陽司天，火氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，（按：火者金所不勝者也，故火盛臨金，金不敢抗而惟其令是從。然火者木之子也，木者金所勝也，惟火盛于上，金上從火，陽順火之威而實陰行己之令，金起用事，木又受災(zāi)，故云白起金用。草木眚，是金受制于其子者，還取償于其母，與子為母復(fù)，同一義也。后并同。注與諸家俱不拈出，惜哉?。┗鹨婌?，革金且耗，大暑以行，咳嚏鼽衄，鼻窒白瘍，寒熱 腫。（寅申之歲候也。臨謂御于下。從謂從事于上。按：王本曰瘍，王注作故曰生瘍，新校正謂脫一瘡字，別本曰字作口，皆誤也。夫瘍既為頭瘡，今頭瘡多白，當(dāng)是白字之訛耳，今厘之。）風(fēng)行于地，塵沙飛揚，心痛，胃脘痛，厥逆，膈不通，其主暴速。（厥陰在泉，故風(fēng)行于地。風(fēng)淫所勝，故是病生焉。少陽厥陰，其化急速，故病氣起發(fā)急速，此地氣不順而生是也。）

陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，蒼起木用而立，土乃眚，凄滄數(shù)至，木伐草萎，脅痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。（卯酉之歲候也。按：木為植類，萎則仆，強則挺直而立也。）暴熱至，土乃暑，陽氣郁發(fā)，小便變，寒熱如瘧，甚則心痛，火行于稿，流水不冰，蟄蟲乃見。（少陰在泉，熱監(jiān)于地而為是也。）

太陽司天，寒氣下臨，心氣上從，而火且明，（按：火弱則暗，盛則明。新校正云當(dāng)作火用，非。）丹起，金乃眚，寒清時舉，勝則水冰，火氣高明，心熱煩，嗌干，善渴，鼽嚏，喜悲，數(shù)欠，熱氣妄行，寒乃復(fù)，霜不時降，善忘，甚則心痛。（辰戌之歲候也。）土乃潤，水豐衍，寒客至，沉陰化，濕氣變物，水飲內(nèi) ，中滿不食，皮 肉苛，筋脈不利，甚則 腫，身后癰。（太陰在泉，濕監(jiān)于地而為是也。按：濕土在泉，土盛勝水，故能化陰變物。然盛極則自病，故又內(nèi) 中滿而 苛，且能抗所不勝而侮水，故病筋 腫也。身后癰，謂背疽，新校正作身后難，非。

音頑，不知痛癢也。）

厥陰司天，風(fēng)氣下臨，脾氣上從，而土且隆，黃起，水乃眚，土用革，體重，肌肉萎，食減口爽，風(fēng)行太虛，云物搖動，目轉(zhuǎn)耳鳴。（巳亥之歲候也。按：隆，豐濃也。革，易也，謂土盛復(fù)衰而自病，革易其作用也。

爽，失也，謂口不知味也。惟土自病，則風(fēng)木益肆其強，而橫行于太虛之中矣。）火縱其暴，地乃暑，大熱消爍，赤沃下，蟄蟲數(shù)見，流水不冰，其發(fā)機速。（少陽在泉，火監(jiān)于地而為是也。少陽厥陰之氣，變化卒急，其為疾病，速若發(fā)機，故曰其發(fā)機速。按：赤沃下謂血水下流也，二便血及赤帶之屬。）

少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，喘，嘔，寒熱，嚏，鼽衄，鼻窒，大暑流行，甚則瘡瘍燔灼，金爍石流。（子午之歲候也。熱氣司天，故是病生。按：喘嘔嚏窒等證世多以為屬寒，乃君火司天亦有是病者，火逆于肺則喘，逆于胃則嘔，火閉于肺則鼻窒，外泄則嚏也。）地乃燥清，凄滄數(shù)至，脅痛，善太息，肅殺行，草木變。（按：少陰司天，則陽明在泉而燥金用事，故有是病也。）

太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變，（按：新校正云：“詳前后文，此少火乃眚三字?！保┌Ｃ霸朴?，胸中不利，陰痿，氣大衰而不起不用，當(dāng)其時，反腰 痛，動轉(zhuǎn)不便，厥逆。（丑未之歲候也。埃，土霧也。冒，不分遠也。云雨，土化也。 謂臀肉也。按：濕土司天，腎水受制而生病。水變正謂腎水變病也。

不起即痿。用，作用。惟不起，故不能作用，是名陰痿，所以腰痛而不能轉(zhuǎn)動也。新校正云當(dāng)作水用，謬矣。厥逆二字上，舊有也字，似屬誤多，刪之。 音誰。）地乃藏陰，大寒且至，蟄蟲早附，心下痞痛，地裂冰堅，少腹痛，時害于食，乘金，則止水增，味乃咸，行水減也。

（止水，井泉也。行水，河渠流注者也。止水雖長，乃變常甘美而為咸味也。按：新校正云：“詳太陰司天之化，不言甚則病某，而云當(dāng)其時，又云乘金則云云者，與前條互相發(fā)明也?！碧柡谌?，故病皆苦于寒也。

金者水之母，井水味咸，尤益于腎，故乘金則水得益而止水增長。若流動之水，則不甚益腎，而反見減少也。）

按：六十年中，每年各有司天在泉，人之為病也，何者屬司天，何者屬在泉，岐伯特悉言之，欲人因言以辨證，因證以施治。要而論之，總不出乎以勝相制之常，猶可按節(jié)而推者。若夫氣交之變，卒然而動，則不可一例求之，是在神而明之，存乎其人也。晚近以來，目不經(jīng)見素問者無論矣。間有一二號名讀書者，專崇歲運，對本抄 ，是何司天，用何方藥。嗟乎！以一方治百病，軒岐雖圣，欲使盡效，恐亦斷斷不能也。

帝曰：歲有胎孕不育，治之不全，何氣使然？岐伯曰：六氣五類，有相勝制也，同者盛之，異者衰之，此天地之道，生化之常也。故厥陰司天，毛蟲靜，羽蟲育，介蟲不成；（謂乙巳丁巳己巳辛巳癸巳，乙亥丁亥己亥辛亥癸亥之歲也。靜，無聲也，亦謂靜退不先用事也。羽為火蟲，氣同地也?；鹬平鸹?，故介蟲不成，謂白色有甲之蟲少孕育也。）在泉，毛蟲育， 蟲耗，羽蟲不育。（地氣制土，黃 耗損，歲乘木運，又其甚也。

羽蟲不育，少陽自抑之，是則五寅五申歲也。凡稱不育不成，皆謂少，非悉無也。）少陰司天，羽蟲靜，介蟲育，毛蟲不成；（謂甲子丙子戊子庚子壬子，甲午丙午戊午庚午壬午之歲也。靜謂胡越燕、百舌鳥之類也。是歲黑色毛蟲孕育少成。）在泉，羽蟲育，介蟲耗不育。（五卯五酉歲也。按：新校正云：“詳介蟲耗，以少陰在泉，火克金也。介蟲不育，以陽明在天自抑之也?！保┨幩咎?， 蟲靜，鱗蟲育，羽蟲不成；謂乙丑丁丑己丑辛丑癸丑，乙未丁未己未辛未癸未之歲也。 蟲謂人及蝦蟆之類也。羽蟲謂青綠色者，則鸚鵡 鳥翡翠之類。歲乘金運，其復(fù)甚焉。（按：蟲類分屬五行，五行迭勝，故耗育分焉。人為萬物之靈，體合陰陽，五德均備，本非蟲類之比；然自天地觀之，則亦蟲焉而已。）在泉， 蟲育，鱗蟲不成。（五辰五戌歲也。）少陽司天，羽蟲靜，毛蟲育， 蟲不成；謂甲寅丙寅戊寅庚寅壬寅，甲申丙申戊申庚申壬申之歲也。在泉，羽蟲育，介蟲耗，毛蟲不育。（五巳五亥歲也。）陽明司天，介蟲靜，羽蟲育，介蟲不成；（謂乙卯丁卯己卯辛卯癸卯，乙酉丁酉己酉辛酉癸酉歲也。）在泉，介蟲育，毛蟲耗，羽蟲不成。（五子五午歲也。羽蟲不成，以上見少陰也。）

太陽司天，鱗蟲靜， 蟲育；（謂甲辰丙辰戊辰庚辰壬辰，甲戌丙戌戊戌庚戌壬戌之歲也。按：新校正云：“詳此當(dāng)云鱗蟲不成?！保┰谌[蟲耗， 蟲不育。（五丑五未歲也。按，新校正云：“詳此當(dāng)為鱗蟲育，羽蟲耗， 蟲不育。”）諸乘所不成之運，則甚也。（乘木之運， 蟲不成；乘火之運，介蟲不成；乘土之運，鱗蟲不成；乘金之運，毛蟲不成；乘水之運，羽蟲不成。當(dāng)是歲者，與上文同，悉少能孕育也。斯并運與氣同者。

運乘其勝，復(fù)遇天符及歲會者，十孕不全一二也。）故氣主有所制，歲立有所生，地氣制己勝，天氣制勝己，（張景岳曰：“地氣制己勝，謂以己之勝，制彼之不勝，如以我之木，制彼之土也。天氣制勝己，謂司天之氣，能制夫勝己者也。如丁丑丁未，木運不及而上見太陰，則土齊木化，故上宮與正宮同；癸卯癸酉，火運不及而上見陽明，則金齊火化，故上商與正商同者是也。蓋以司天在上，理無可勝，故反能制勝己者。勝己猶可制，則己勝者，不言可知矣。”）天制色，地制形，（天氣隨己不勝者制之，謂制其色也；地氣隨己所勝者制之，謂制其形也。

故又曰天制色，地制形焉。是以天地之間，五類生化，互有所勝，互有所化，互有所生，互有所制矣。）五類衰盛，各隨其氣之所宜也。故有胎孕不育，治之不全，此氣之常也。（天地之間，有生之物凡此五類也。五謂毛羽 鱗介也。故曰：毛蟲三百六十，麟為之長；羽蟲三百六十，鳳為之長； 蟲三百六十，人為之長；鱗蟲三百六十，龍為之長；介蟲三百六十，龜為之長。凡諸有形， 行飛走，喘息胎息，大小高下，青黃赤白黑，身被毛羽鱗介者，通而言之，皆為之蟲矣。不具是四者，則為 蟲。凡此五物，皆有胎生卵生濕生化生也。因人致問，言及五類也。）

所謂中根也，（生氣之根本，發(fā)自身形之中，中根也。非是五類，則生氣根系，悉因外物以成立矣。按：此節(jié)之義與上文迥乎不同，上文論胎孕耗育之?dāng)?shù)，此則言凡根于外者皆根于內(nèi)。王注即承上解，誤矣。）根于外者亦五，故生化之別，有五氣五味五色五類五宜也。（五氣謂臊焦香腥腐也。五味謂酸苦甘辛咸也。五色謂青黃赤白黑也。）帝曰：何謂也？岐伯曰：根于中者，命曰神機，神去則機息；根于外者，命曰氣立，氣止則化絕。（諸有形之類，根于中者，生源系天，其所動靜，皆神氣為機發(fā)之主，故其所為也，物莫之知，是以神舍去，則機發(fā)動用之道息矣。根于外者，生源系地，故其所生長化成收藏，皆為造化之氣所成立，故其所出也，亦物莫之知，是以氣止息，則生化結(jié)成之道絕滅矣。其木火土金水，燥濕液堅柔，雖常性不易，及乎外物去，生氣離，根化絕止，則其常體性顏色，皆必小變移其舊也。按：注是矣，而未明快。蓋神藏于無形，氣根據(jù)于有象，中外常互相根也，缺一不可以生矣。六微旨大論曰：“出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危?！惫史浅鋈雱t無以生長壯老已，非升降則無以生長化收藏，其義一也。）故各有所制，各有所勝，各有所生，各有所成。故曰不知年之所加，氣之同異，不足以言生化，此之謂也。（按：六節(jié)臟象論云：“不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣?！保?/p>

帝曰：氣始而生化，氣散而有形，氣布而蕃育，氣終而象變，其致一也。（按：始以發(fā)端言，散以分授言，布者遍滿，終者化去也。氣至則生，氣盡則死，天地之間，一氣而已。）然而五味所資，生化有薄濃，成熟有少多，終始不同，其故何也？岐伯曰：地氣制之也，非天不生，地不長也。（按：人物之生，固以天氣為始終，而生物之體，實借地氣以長養(yǎng)。故生化成熟者天也，天氣所至，宜無不同，而其間有薄濃多少之殊者，則非天之生物有異，蓋由地之長養(yǎng)不同耳。下文正說地不長。）帝曰：愿聞其道。岐伯曰：寒熱燥濕不同其化也。

（舉四氣不同，則溫清異化可知之矣。）故少陽在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷蒼丹。（巳亥歲氣化也。夫毒者，皆五行 盛暴烈之氣所為也。今火在地中，其氣正熱，寒毒之物，氣與地殊，生死不同，故生少也。火制金氣，故味辛者不化也。少陽之氣，上奉厥陰，故其歲化苦與酸也。六氣主歲，唯此歲通和，木火相承，故無間氣也?？嗟?，地氣所化；酸蒼，天氣所生矣。余所生化，悉有上下勝克，故皆有間氣也。）陽明在泉，濕毒不生，其味酸，其氣濕，（按：新校正云：“詳在泉，唯陽明與太陰之歲，云其氣濕，其氣熱，蓋以濕燥未見寒溫之氣，故再云其氣也。”）其治辛苦甘，其谷丹素。（子午歲氣化也。燥在地中，其氣涼清，故濕溫毒藥少生化也。金木相制，故味酸者少化也。陽明之氣，上奉少陰，故其歲化辛與苦也。辛素，地氣也?？嗟?，天氣也。

甘，間氣也，所以間金火之勝克，故兼治甘。）太陽在泉，熱毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷 。（丑未歲氣化也。寒在地中，與熱殊化，故其歲物，熱毒不生。水勝火，故味苦者不化。太陽之氣，上奉太陰，故其歲化生淡咸也。太陰土氣，上生于天，氣遠而高，故甘之化薄而為淡也。所以淡亦屬甘，甘之類也。淡 ，天化也。咸，地化也。 ，黃也。按： 音巨，黑黍。）厥陰在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷蒼赤，（寅申歲氣化也。溫在地中，與清殊性，故其歲物，清毒不生。木勝其土，故味甘少化也。厥陰之氣，上合少陽，所合之氣既無乖忤，故其治化酸與苦也。酸蒼，地化也?？喑啵旎病?/p>

氣無勝克，故不間氣，以甘化也。）其氣專，其味正。（厥陰少陽在泉之歲，皆氣化專一，其味純正。然余歲悉上下有勝克之氣，故皆有間氣間味矣。）少陰在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。（卯酉歲氣化也。熱在地中，與寒殊化，故其歲藥，寒毒甚微。火氣爍金，故味辛少化也。少陰陽明主天主地，故其所治，苦與辛也?？嗟榈貧馑?，辛白為天氣所生。甘，間氣也，所以間止克伐也。）太陰在泉，燥毒不生，其味咸，其氣熱，其治甘咸，其谷 。（辰戌歲氣化也。地中有濕，與燥不同，故干毒之物，不生化也。土制于木，故味咸少化也。太陰之氣，上承太陽，故其歲化，甘與咸也。甘 ，地化也。咸 ，天化也。寒濕不為大忤，故間氣同而氣熱者應(yīng)之。）

化淳則咸守，氣專則辛化而俱治。（淳，和也?；局^少陽在泉之歲也，火來居水而反能化育，是水咸自守，不與火爭化也。氣專謂厥陰在泉之歲也，木居于水而復(fù)下化，金不受害，故辛復(fù)生化，與咸俱王也。唯此兩歲，上下之氣，無克伐之嫌，故辛得與咸同應(yīng)王而生化也。余歲皆上下有勝克之變，故其中間甘味兼化以緩其制抑。

余苦咸酸三味，不同其生化也。故天地之間，藥物辛甘者多也。）

故曰：補上下者從之，治上下者逆之，以所在寒熱盛衰而調(diào)之。（上謂司天，下謂在泉也。司天地氣太過，則逆其味以治之；司天地氣不及，則順其味以和之。從，順也。）上取下取，內(nèi)取外取，以求其過。能毒者以濃藥，不勝毒者以薄藥。此之謂也。（上取謂以藥制有過之氣也，制而不順則吐之。下取謂以迅疾之藥除下病，攻之不去則下之。內(nèi)取謂食及以藥內(nèi)之，審其寒熱而調(diào)之。外取謂藥熨病所，令氣調(diào)適也。當(dāng)寒反熱，以冷調(diào)之；當(dāng)熱反寒，以溫和之；上盛不已，吐而脫之；下盛不已，下而奪之，謂求得氣過之道也。藥濃薄謂氣味濃薄者也。按：新校正云：“甲乙經(jīng)云：胃濃色黑大骨肉肥者皆勝毒，其瘦而薄胃者皆不勝毒。又異法方宜論云：西方之民，陵居而多風(fēng)，水土剛強，不衣而褐薦，華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生于內(nèi)，其治宜毒藥?！币陨隙?，雖有故曰二字，似根上文。然是說治病用藥之法，與上文之義絕不相同，故別書其一而去其一。能音耐。）氣反者，病在上取之下，病在下取之上，病在中旁取之。（按：此分解求病之法也。氣反謂本寒似熱，本熱似寒，本實似虛，本虛似實之類也。即如陽浮于上者，氣涌火騰，病在于上矣；而不知其為陰虛不能維陽之所致，則補陰配陽與夫斂火歸原之法可用也。又如泄利下注者，流滑不已，病在于下矣；而不知其為氣虛下脫之所致，則升陽益胃與夫補中益氣之劑宜施也。且夫脾胃者五臟之中也，或滿悶，或嘈雜，或嘔吐，或瀉利，皆中之病也。中者土也，土見制于木則病。滿悶者，木郁而氣閉也；嘈雜者，木強而火熾也；嘔吐瀉利者，木盛之極，凌脾與胃也。皆脾胃之病，即皆木之為患也。木者肝與膽也，肝膽之治在兩脅，故欲治中病，當(dāng)取兩旁也。王注似是而非，今厘正之。）治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之；治溫以清，冷而行之；治清以溫，熱而行之。（按：此詳言用藥之理也。凡病之情，最忌相激，必各因其氣之相近者以引之，斯無悍格不相入之患。即如治熱以寒，治之正也。然以寒藥治熱病，而即寒以飲之則激矣。是故與熱相近者溫也，溫以引寒，寒藥必行，熱病自退，斯為漸而不激也。余同。上四句是說病氣藥性，下四句是說飲時各有寒熱溫涼之宜也。王注殊不可解。）故消之制之，吐之下之，補之瀉之，久新同法。（量氣盛虛而行其法，病之新久無異道也。）

帝曰：病在中，而不實不堅，且聚且散，奈何？岐伯曰：悉乎哉問也！無積者求其臟，虛者補之，藥以祛之，食以隨之，行水漬之，和其中外，可使畢已。（按：帝問蓋謂胸腹之間，似有形而實無一定者，治當(dāng)若何。伯言凡病成積，多是堅實不散，今既若此，是蓋無積者也。積為臟病，臟虛氣壅，似有實無，法宜補之。然一于用補，而茍非兼用通利之品以佐之，則或聚或散者，必且紆徐而難效，故既補之又必祛之，祛謂利氣行血之類也。隨者，言食物之類，亦當(dāng)如藥之補利兼施，不可偏于肥濃，故曰隨之，謂隨藥也。行水解已見前。）

帝曰：有毒無毒，服有約乎？（按：約謂數(shù)目。）岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒無毒，固宜常制矣。

（按：謂洵有常制也。）大毒治病，十去其六；（下品藥毒，毒之大也。）常毒治病，十去其七；（中品藥毒，次于下也。）小毒治病，十去其八；（上品藥毒，毒之小也。）無毒治病，十去其九。（上品中品下品無毒藥，悉謂之平。按：非常之病，非非常之藥不能治，是故毒藥者，乃不得已而用之也。藥愈毒則所治之病愈少，所以然者，常病多而異證少也。用之各適其宜，乃有六七八九之殊。若用乖其道，則不特毒者毒，而無毒者亦毒矣。）谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無使過之，傷其正也。（……按：此言食雖無毒，而用過其節(jié)，則亦能傷正氣也。

臟氣法時論曰：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充。”蓋謂人之于食，但使能養(yǎng)氣血足矣，萬勿過節(jié)以害正氣也。）必先歲氣，無伐天和，（按：歲有南北之殊，氣有六步之分，每當(dāng)一歲，必求其氣之所主而謹奉之，欲治病者，當(dāng)以歲氣為先也。若背時亂氣，妄為施治，是謂伐天之和，必致盛盛虛虛，致邪失正，醫(yī)者所當(dāng)深戒者也。）無盛盛，無虛虛，而遺人夭殃，無致邪，無失正，絕人長命。（按：盛者邪氣盛，虛者正氣虛。邪盛矣而遽施補益，則盛者愈盛；正虛矣而猶然攻擊，則虛者愈虛。致邪失正，人之夭喪，伊芳誰咎哉。注謂不察虛實，但思攻擊，而盛者轉(zhuǎn)盛，虛者轉(zhuǎn)虛，萬端之病，從茲而甚，亦一解也。）

帝曰：其久病者，有氣從不康，病去而瘠，奈何？（按；帝問久病之人，病已去而氣已平，乃瘠弱無力，如何治之。）岐伯曰：昭乎哉圣人之問也！化不可代，時不可違。（化謂造化也。代大匠斫，猶傷其手，況造化之氣，人能以力代之乎。夫生長收藏，各應(yīng)四時之化，雖智巧者亦無能先時而致之，明非人力所及。由是觀之，則物之生長收藏，必待其時也；物之成敗理亂，亦待其時也。物既有之，人亦宜然?；蜓粤Ρ乜芍露艽旎⑦`四時者，妄也。

按：人之生也，氣本乎天，形養(yǎng)于地。順天之時，因地之利，何病能侵。惟不能順天地之氣，于是乎病，而且病至于久矣。幸而病去氣從，然其形體自必瘠弱，精神自必衰耗。躁妄之人，每求速愈，縱恣口腹，氣力稍充，或近房色，旋至復(fù)發(fā)而死者，比比然也。豈知造化有消長之期，四時有衰旺之序，茍非安心靜守，焉能一旦復(fù)元，養(yǎng)之和之，靜以待時，真病后之良箴哉?。┓蚪?jīng)絡(luò)以通，血氣以從，復(fù)其不足，與眾齊同，養(yǎng)之和之，靜以待時，謹守其氣，無使傾移，其形乃彰，生氣以長，命曰圣王。故大要曰：無代化，無違時，必養(yǎng)必和，待其來復(fù)。

此之謂也。帝曰：善?。ù笠?，上古經(jīng)法也。引古之要旨，以明時化之不可違，不可以力代也。）

外篇　卷之四

六元正紀(jì)大論

（元者，大也。六元者，謂風(fēng)火燥濕寒熱六者，為天地之大道。五運六氣之義，本篇論之獨詳，故曰正紀(jì)也。）

黃帝問曰：六化六變，勝復(fù)淫治，甘苦辛咸酸淡先后，余知之矣。夫五運之化，或從天氣，或逆天氣，或從天氣而逆地氣，或從地氣而逆天氣，或相得，或不相得，余未能明其事，欲通天之紀(jì)，從地之理，和其運，調(diào)其化，使上下合德，無相奪倫，天地升降，不失其宜，五運宣行，勿乖其政，調(diào)之正味，從逆奈何？（氣同謂之從，氣異謂之逆，勝制為不相得，相生為相得，司天地之氣，更淫勝復(fù)，各有主治法則，欲令平調(diào)氣性，不違忤天地之氣，以致和平也。）

岐伯稽首再拜對曰：昭乎哉問也！此天地之綱紀(jì)，變化之淵源，非圣帝孰能窮其至理歟。臣雖不敏，請陳其道，令終不滅，久而不易。帝曰：愿夫子推而次之，從其類序，分其部主，別其宗司，昭其氣數(shù)，明其正化，可得聞乎？岐伯曰：先立其年，以明其氣，（按：如甲子年則為君火，而其運氣屬火之類是也。）金木水火土，運行之?dāng)?shù)，寒暑燥濕風(fēng)火，臨御之化，則天道可見，民氣可調(diào)，陰陽卷舒，近而無惑，數(shù)之可數(shù)者，請遂言之。

（按：岐伯詳次六十年運氣，古本前后分列兩篇：前篇始太陽辰戌，終厥陰巳亥，雖以六氣為名，然每氣十年，仍是六十年之?dāng)?shù)；后篇始于甲子甲午，終于癸巳癸亥，雖以定紀(jì)為名，然篇中所言，仍是運化氣味。合而觀之，前詳后略，大同小異；分而閱之，則殊亂人心目矣。賴景岳張公并而為一，省覽甚便，故如其所次以錄，間有未盡處，竊附按語于后焉。）帝曰：五運氣行，主歲之紀(jì)，其有常數(shù)乎？岐伯曰：臣請次之。（按：此即后篇帝問序首也。）

帝曰：太陽之政奈何？岐伯曰：辰戌之紀(jì)也。（按：辰戌為寒水，居六氣之末，而帝問反以寒水為先者，蓋天之生物，水居其先，所謂天一生水是也。又太陽主表，邪之中人，必由表入，所以六經(jīng)之邪，以巨陽為始是也。）

壬辰 壬戌歲上太陽水，（按：張景岳曰：“辰戌年，太陽寒水司天，司之為言主也，主行天令，其位在上。后仿此?！保?/p>

中太角木運，（“壬年歲運也。壬化陽木，故屬太角。運之為言動也，主氣交之化，其位在中。后仿此?！保?/p>

下太陰土。（“本年濕土在泉也。在泉者，主地之化，氣行地中，其位在下。后仿此?！保?/p>

其運風(fēng)，其化鳴紊啟拆，（“風(fēng)為木化。鳴，風(fēng)木聲也。紊，繁盛也。啟拆，萌芽發(fā)而地脈開也。此單言壬年風(fēng)運之正化。后仿此。”）其變振拉摧拔，（“振，撼動也。

拉，支離也。摧，敗折也。拔，發(fā)根也。壬為陽木，風(fēng)運太過，則金令承之，故有此變。拉音臘。”）其病眩掉目瞑。（“目運曰眩，頭搖曰掉，目不開曰瞑，木運太過，故有此病。掉，提料切。”）

寒化六，（“六者水之成數(shù)，太過者其數(shù)成，此言太陽司天也。后仿此。新校正云：‘壬辰寒化六，壬戌寒化一。’蓋言對化從標(biāo)成數(shù)，正化從本生數(shù)也。義似未然，有愚按在后厥陰之政?！保╋L(fēng)化八，（“八者木之成數(shù)，此言中運也。壬木屬太過，故其數(shù)八。后仿此。”）雨化五，（“五者土之生數(shù)，此言在泉也。土常以生，故其數(shù)五。后仿此。”）正化度也。（“此結(jié)上文三句，言本年上中下三氣正化之度。正化，正氣所化也。度即日也，日即度也，指氣令用事之時候也。后仿此。”）

其化上苦溫，中酸和，下甘溫，藥食宜也。（“其化，言氣化病治之宜也。本年寒水在上，故宜苦溫；太角在中，故宜酸和；濕土在下，故宜甘溫，此所謂藥食之宜也。后仿此。玄珠云：上甘溫，下酸平?！保?/p>

太角（初正） 少征 太宮 少商 太羽（終“此本年主客五運之序，皆以次相生者也。每年四季主運，在春屬木，必始于角而終于羽，故于角下注初字，羽下注終字，此所以紀(jì)主運也。客運則隨年干之化，如壬年陽木起太角，丁年陰木起少角，戊年陽火起太征，癸年陰火起少征，各年不同，循序主令，所以紀(jì)客運也。然惟丁壬木運之年，主客皆起于角，故于角音之下，復(fù)注正字，謂氣得四時之正也。后仿此?！卑矗核咎煸谌羞\及變化治味等，景岳注之詳矣，乃角征宮商羽者五音也，言歲運而及五音者，何也？蓋天以四時布氣而宣化，地生五行賦物而全角，然有形則有氣，有氣則有音，是音者所以發(fā)四時五行之氣者也，氣之所至，音即著焉，故即音可以驗氣，此五運迭遷，而以五音為紀(jì)也。然必太少相間者，又何也？天地之氣，老則衰，幼則稚，太少者老幼之殊稱，蓋衰稚則氣偏而不能生物，故惟相間則相生，太不至于衰而少不至于稚，為能變化而無窮也。）

戊辰 戊戌歲上太陽水，中太征火運，（“戊為陽火，故曰太征?！保┫绿幫?，同正征。（“本年火運太過，得司天寒水制之，則火得其平，故云同正征，所謂赫曦之紀(jì)，上羽與正征同者此也。后仿此?！保?/p>

其運熱，其化暄暑郁燠，（“此戊年火運之正化也。五常政大論燠作熱。”）其變炎烈沸騰，（“沸騰者，水氣之熏蒸也。戊為火運太過，則寒水承之，故有此變?！保┢洳嵊簟＃ā盎疬\太過，故有是病?！保?/p>

寒化六，（“義同前。”）熱化七，（“七者火之成數(shù)，戊火太過，故其數(shù)成也。后仿此?！保窕?，（“義同前?！保┧^正化日也。（“日即度也。后仿此。”）

其化上苦溫，中甘和，下甘溫，所謂藥食宜也。（“上下之治俱同前，惟中運太征與前異，故宜治以甘和也。

后仿此?！保?/p>

太征 少宮 太商 少羽（終） 少角（初“初終者，紀(jì)主運也。戊為陽火，故起于太征，紀(jì)客運也。

后仿此?！保?/p>

甲辰 甲戌歲（俱歲會又同天符。按：新校正云：“天元紀(jì)大論云：承歲為歲直。又六微旨大論云：木運臨卯，火運臨午，土運臨四季，金運臨酉，水運臨子，所謂歲會，氣之平也。王冰云：歲直亦曰歲會。此甲為太宮，辰戌為四季，故曰歲會。又曰同天符者，本論下文云：太過而加同天符。是此歲，一為歲會，又為同天符也?！保?/p>

上太陽水，中太宮土運，（“甲為陽土，故屬太宮。”）下太陰土。

其運陰埃，其化柔潤重澤，（“埃，塵也。柔潤重澤，皆中運濕土之正化。五常政大論澤作淖?！保┢渥冋痼@飄驟，（“土運太過，則風(fēng)木承之，故有是變。”）其病濕，下重。（“土濕之病也?！保?/p>

寒化六，濕化五，（“中運與在泉同氣，故只言濕化五而止?！保┧^正化日也。

其化上苦熱，中苦溫，下苦溫，藥食宜也。（“中苦溫，治濕土也?！保?/p>

太宮 少商 太羽（終） 太角（初） 少征（“本年土運太過，故起于太宮。然生太宮者少征，生少征者太角，故土運以太角為初。后仿此?！保?/p>

庚辰 庚戌歲上太陽水，中太商金運，（“庚為陽金，故屬太商?！保┫绿幫?。

其運涼，其化霧露蕭 ，（“此金之正化?！保┢渥兠C殺凋零，（“金氣肅殺，萬物凋零，火氣承金，即陽殺之象?！保┢洳≡铮愁π貪M。（“金太過，故病燥?！卑矗航鹛t肺自病，故背悶瞀而胸脹滿也。）

寒化一，（“一者水之生數(shù)，然太過者其數(shù)成，似亦當(dāng)云六也?！保┣寤?，雨化五，正化度也。

其化上苦熱，中辛溫，下甘熱，藥食宜也。（“中辛溫，辛從金化，太商宜溫也?！保?/p>

太商 少羽（終） 少角（初） 太征 少宮丙辰 丙戌歲（俱天符）

上太陽水，中太羽水運，（“丙為陽水，故屬太羽?！保┫绿幫痢?/p>

其運寒，其化凝慘凜冽，（“水運之正化。五常政大論作其德凝慘寒 ?！保┢渥儽┧?，（“水太過者，土氣承之，故有此變。冰雹者，土之象也。”）其病大寒，留于溪谷。（“溪谷者，筋骨肢節(jié)之會，水運太過，寒甚氣凝，故為是病?！保?/p>

寒化六，（“司天中運同?！保┯昊澹纫?。

其化上苦熱，中咸溫，下甘熱，藥食宜也。（“中咸溫，咸從水化，太羽宜溫也。”）

太羽（終） 太角（初） 少征 太宮 少商凡此太陽司天之政，氣化營運先天。（“此下總結(jié)辰戌年太陽司天六氣之化也。凡子寅辰午申戌六陽年皆為太過，丑亥酉未巳卯六陰年皆為不及。太過之氣常先天時而至，故其生長化收藏氣化營運皆早；不及之氣常后天時而至，故其氣化營運皆遲。如氣交變大論曰：太過者先天，不及者后天。本篇后文曰：運太過則其至先，運不及則其至后。皆此義也。后仿此?！保┨鞖饷C，地氣靜，寒臨太虛，陽氣不令，水土合德，上應(yīng)辰星鎮(zhèn)星。

（“太陽寒水司天，則太陰濕土在泉，故天氣肅，地氣靜。水土合德，而二星當(dāng)先后明也?！保┢涔刃?，（“玄應(yīng)司天， 應(yīng)在泉，本年正氣所化。”）其政肅，其令徐，寒政大舉，澤無陽焰，則火發(fā)待時。（“政肅者寒之氣，令徐者陰之性也。寒盛則火郁，郁極必發(fā)，待時王而至也。”）少陽中治，時雨乃涯。（“少陽中治，三之主氣也。以相火王時，而寒水之客勝其主，故時雨乃涯。涯，水際也?！卑矗貉臑樗H，而雨至于涯，是言滿也。）止極雨散，還于太陰，云朝北極，濕化乃布，（“歲半之后，地氣主之。自三氣止極雨散之后，交于四氣，則在泉用事，而太陰居之，故又云朝北極，濕化布焉?！保闪魅f物，寒敷于上，雷動于下，（“澤流萬物，土之德也。雷動于下，火郁發(fā)也?！保┖疂裰畾?，持于氣交，（“上寒下濕，相持于氣交之中也?！保?/p>

民病寒濕發(fā)，肌肉萎，足萎不收，濡瀉血溢。（“血溢者，火郁之病。余皆寒濕使然?！保?/p>

初之氣，地氣遷，氣乃大溫，草乃早榮。（“本年初之氣，少陽用事。上年在泉之氣，至此遷易，故曰地氣遷。后仿此。然上年終氣，君火也。今之初氣，相火也。

二火之交，故氣乃大溫，草乃早榮?！保┟衲藚?，溫病乃作，身熱頭痛嘔吐，肌腠瘡瘍。（“客氣相火，主氣風(fēng)木，風(fēng)火相搏，故為此諸病。肌腠瘡瘍，斑疹之屬也?！保┒畾?，大涼反至，民乃慘，草乃遇寒，火氣遂抑。（“燥金用事，故大涼至而火氣抑。”）民病氣郁中滿，寒乃始。（“清寒滯于中，陽氣不行也?！保┤畾?，天政布，寒氣行，雨乃降。（“三之氣，即司天也。寒水用事，故寒氣行，雨乃降?！保┟癫『?，反熱中，癰疽注下，心熱瞀悶，不治者死。（“民病寒，反為熱中等證，即人傷于寒而為病熱之理，亦五常政大論所謂太陽司天，寒氣下臨，心氣上從之義。蓋寒水侮陽，則火無不應(yīng)，若不治之，則陽氣絕而死矣。按六氣司天皆無不治者死之說，而惟此太陽寒水言之，可見人以陽氣為生之本，不可罔顧也?！保┧闹畾猓L(fēng)濕交爭，風(fēng)化為雨，乃長乃化乃成。（“厥陰客氣用事，而加于太陰主氣，故風(fēng)濕交爭而風(fēng)化為雨。木得土化，故乃長乃化乃成也。”）民病大熱少氣，肌肉萎，足萎，注下赤白。（“厥陰木氣，值大暑之時，木能生火，故民病大熱。

以客勝主，脾土受傷，故為少氣肉萎等證。萎，痿同?！保┪逯畾猓枏?fù)化，草乃長乃化乃成，民乃舒。（“五之氣，少陰君火用事。歲半之后，地氣主之。以太陰在泉，而得君火之化，故萬物能長能化能成，民亦舒而無病?！保┙K之氣，地氣正，濕令行，陰凝太虛，?；杞家?，民乃慘凄，寒風(fēng)以至，反者孕乃死。（“太陰濕土在泉，地氣正也，故濕令行，陰凝太虛，埃昏郊野。民情喜陽惡陰，故慘凄。以濕令而寒風(fēng)至，風(fēng)能勝濕，故曰反。反者孕乃死，所以然者，人為 蟲，從土化也，風(fēng)木非時相加，故土化者當(dāng)不育也?！卑矗涸敬讼掠泄蕷q宜苦以燥之溫之九字，新校正云：詳此當(dāng)在避虛邪以安其正之下。今改從之。）必折其郁氣，先資其化源，（“折其郁氣，瀉有余也；資其化源，補不足也。如上文寒水司天則火氣郁，濕土在泉則水氣郁，故必折去致郁之氣，則郁者舒矣。又如補遺本病篇曰，辰戌之歲，木氣升之，主逢天柱，勝而不前，少陽降地，主窒地玄，勝之不入，故刺法論云，木欲升而天柱窒抑之，當(dāng)刺足厥陰之井，火欲降而地玄窒抑之，當(dāng)刺足少陰之所出，足太陽之所入等義，皆所以折其郁氣也。化源者化生之源，如本年火失其養(yǎng)則當(dāng)資木，金失其養(yǎng)則當(dāng)資土，皆自其母氣資養(yǎng)之，則被制者可以無傷，亦化源之謂。新校正云：‘詳水將勝也，先于九月迎取其化源，先瀉腎之源也，蓋以水王十月，故先于九月迎而取之，瀉水所以補火?！嘁涣x也。但資取之辨，似于太過當(dāng)曰取，不及當(dāng)曰資。然本篇六氣司天，如太陽陽明厥陰俱言資其化源，少陽太陰少陰俱言先取化源，其或言資或言取者，皆互文耳，但總不外乎化源者即必求其本之義?！保┮制溥\氣，扶其不勝，無使過暴而生其疾，（“運言五運，氣言六氣。如太角歲脾不勝，太征歲肺不勝，太宮歲腎不勝，太商歲肝不勝，太羽歲心不勝，此五運也。六氣者，如上文十年，寒水司天則心火不勝，太陰在泉則腎水不勝。諸太過者抑之，不勝者扶之，則氣無暴過而疾不生矣。后仿此?！保┦硽q谷以全其真，避虛邪以安其正，（“歲谷即上文玄 谷也，其得歲氣最濃，故能全真。虛邪者，從其沖后來為虛風(fēng)，傷人者也?！保┕蕷q宜苦以燥之溫之。（“以上十年，皆寒水司天，濕土在泉，濕宜燥之，寒宜溫之。味必苦者，苦從火化，治寒以熱也。”）適氣同異，多少制之，同寒濕者燥熱化，異寒濕者燥濕化。（“適，酌所宜也。氣，司天在泉之氣也。同異，運與氣會有異同也。多少制之，因其同異之多少而為制以治之也。如太宮太商大羽歲運同寒濕者，則當(dāng)用燥熱所化之物，蓋燥以治濕，熱以治寒也。若太征太角歲運異寒濕者，則或從氣之寒濕而用燥熱之化，或從運之風(fēng)熱而用寒濕之化，當(dāng)各因其同異多少以制之也?！保┕释叨嘀愓呱僦?，（“氣運同者其氣甚，非多不足以制之；異者其氣微，當(dāng)少用以調(diào)之耳?！保┯煤h寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法。（“遠，避也。言用寒藥者，當(dāng)遠歲氣之寒；用涼藥者，當(dāng)遠歲氣之涼。溫?zé)嵴咭嗳?。凡飲食居處之宜，皆所同法，而歲氣當(dāng)察也?！保┯屑僬叻闯?，反是者病，所謂時也。（按：假者謂有病本寒而外似熱，病本熱而外似寒者，即當(dāng)反正治之常法，而用從治之法以治之。若不能從治而反用正治，則病成矣。此用藥貴乎從時，而不可執(zhí)泥也。景岳以假為假借，以反常為病反乎常，義未確，詳辨在篇末。）

帝曰：善！陽明之政奈何？岐伯曰：卯酉之紀(jì)也。

丁卯（歲會） 丁酉歲上陽明金，中少角木運，（“丁為陰木，故屬少角?！保┫律訇幓?，同正商。（“丁年歲木不及，而司天燥金勝之，則金兼木化，反得其政，所謂委和之紀(jì)，上商與正商同也?！保?/p>

其運風(fēng)清熱，（“風(fēng)為中運少角之氣，清為勝風(fēng)之氣，熱為復(fù)清之氣，余少運勝復(fù)皆同。后仿此?！保┣寤療峄瘎購?fù)同，所謂邪氣化日也。（“丁年少角木運不及，故有燥金來勝之清化，有清化則有火子來復(fù)之熱化，然皆非本年正化。故曰邪化日也。同者，謂二年相同也。凡陰年不及，故有勝復(fù)邪化，而陽年則不言勝氣。后仿此?！保?zāi)三宮。（“災(zāi)，傷也。三宮，東方震宮，木正之方也。木運不及，故本方受災(zāi)。陽年太過，則不言災(zāi)宮。凡言災(zāi)宮，皆以五正宮生數(shù)為例，故言三不言八。后仿此。”）

燥化九，（“司天。”）風(fēng)化三，（“中運不及，其數(shù)生也。”）熱化七，（“在泉?！保┧^正化日也。

其化上苦小溫，中辛和，下咸寒，所謂藥食宜也。（“上苦小溫苦屬火，以治金也。中辛和，辛屬金，以和少角也。下咸寒，以水治火也。玄珠云：上苦熱?！保?/p>

少角（初正） 太征 少宮 太商 少羽（終）

癸卯 癸酉歲（俱同歲會。按：新校正云：“本論下文云：‘不及而加同歲會。’此運少征為不及，下加少陰，故云同歲會?！保?/p>

上陽明金，中少征火運，下少陰火，同正商。（“癸年火運不及，上見燥金，則金得其政，所謂伏明之紀(jì)，上商與正商同也?！保?/p>

其運熱寒雨，（“熱，少征運也。寒，勝氣也。雨，復(fù)氣也?！保┖昊瘎購?fù)同，所謂邪氣化日也。災(zāi)九宮。（“九，南方離宮也?；疬\不及而勝復(fù)所由，故災(zāi)及之。”）

燥化九，熱化二，（“運與在泉同。”）所謂正化日也。

其化上苦小溫，中咸溫，下咸寒，所謂藥食宜也。（“中少征火，故治用咸而必溫也。上下同前。”）

少征 太宮 少商 太羽（終） 太角（初）

己卯 己酉歲（“詳二年，金與土運雖相得，然子臨父位為逆?！保?/p>

上陽明金，中少宮土運，下少陰火。

其運雨風(fēng)涼，（“雨，少宮之氣。風(fēng)，勝氣也。涼，復(fù)氣也。”）風(fēng)化清化勝復(fù)同，邪氣化度也。（“義同前。凡上下文曰涼、曰清、曰燥者，皆金氣之化也。后仿此。”）災(zāi)五宮。（“五，中宮也。土運不及，故災(zāi)及之?！保?/p>

清化九，雨化五，熱化七，正化度也。

其化上苦小溫，中甘和，下咸寒，藥食宜也。（“中甘和，治土運不足也。”）

少宮 太商 少羽（終） 少角（初） 太征乙卯（天符） 乙酉歲（歲會） （太乙天符）

上陽明金，中少商金運，下少陰火，同正商。（“乙年金運不足，得陽明司天之助，所謂從革之紀(jì)，上商與正商同也?！保?/p>

其運涼熱寒，（“涼為少商之氣，熱為勝氣，寒為復(fù)氣?！保峄瘎購?fù)同，邪氣化度也。災(zāi)七宮。（“七，西方兌宮也。金運不及，故災(zāi)及之?！保?/p>

燥化四，清化四，熱化二，正化度也。

其化上苦小溫，中苦和，下咸寒，藥食宜也。（“中苦和，苦從火化，所以制金，金運不足，故治宜苦和。

上下同前?！保?/p>

少商 太羽（終） 太角（初） 少征 太宮辛卯 辛酉歲上陽明金，中少羽水運，下少陰火，辛卯少宮同。（“辛為水運不及，土得乘之，故與少宮同也。五運不及之歲，凡三十年，內(nèi)除丁巳丁亥己巳己亥乙巳乙亥同正角，丁卯丁酉癸卯癸酉乙卯乙酉同正商，丁丑丁未己丑己未辛丑辛未同正宮外，尚余不及者十二年。內(nèi)癸巳癸亥癸丑癸未四年，火不及也，當(dāng)云少征與少羽同，但巳亥二年，少陽在泉，同歲會也，火氣有助，故不言同少羽；丑未二年，濕土在上，土能制水，故亦不言同少羽；己卯己酉二年，土不及也，當(dāng)云少宮與少角同，但卯酉燥金在上，金能制木，故不言同少角；乙丑乙未二年，金不及也，當(dāng)云少商與少征同，但丑未之年，寒水在泉，水能制火，故不言同少征；辛巳辛亥辛卯辛酉四年，水不及也，當(dāng)云少羽與少宮同，但巳亥二年，風(fēng)木司天，木能制土，故不言同少宮。凡此十二年中，除去以上十年，只有辛卯辛酉二年為少羽同少宮也，故于此獨言之。然但言少宮而不言正宮者，蓋非有司天當(dāng)令，則氣不甚王也。本節(jié)止言辛卯，不言辛酉，或傳寫誤耳?！保?/p>

其運寒雨風(fēng)，（“寒，運氣。雨，勝氣。風(fēng)，復(fù)氣?！保┯昊L(fēng)化勝復(fù)同，邪氣化度也。災(zāi)一宮。（“一，北方水宮也。水運不及，故災(zāi)及之?！保?/p>

清化九，寒化一，熱化七，正化度也。

其化，上苦小溫，中苦和，下咸寒，藥食宜也。（“中苦和，以火溫中也。上下同前?！保?/p>

少羽（終） 少角（初） 太征 少宮 太商凡此陽明司天之政，氣化營運后天。（“此總結(jié)陽明司天六氣之化也。凡此卯酉十年，歲氣不足，故氣化營運后天，詳義見前太陽之政?！保┨鞖饧?，地氣明，（“燥金司天故急，君火在泉故明?！保╆枌Ｆ淞?，炎暑大行，物燥以堅，淳風(fēng)乃治，風(fēng)燥橫運，流于氣交，（“凡陽明司天之年，金氣不足，火必乘之，故陽專其令，炎暑大行。木亦無畏，故淳風(fēng)乃治。金木之氣并行，則風(fēng)燥橫于歲運，流于氣交之際也。”按：橫，縱肆也。金運司天，理宜獨橫，乃氣屬不及，不能制木，木乃敢與金相抗，而交橫于氣運之中，故曰風(fēng)燥橫運也。）

多陽少陰，云趨雨府，濕化乃敷，燥極而澤，（“多陽少陰，火氣勝也。云趨雨府，濕化乃敷，燥氣盛極，化為雨澤，皆火土合氣于氣交也。雨府，土濃濕聚之處。”）其谷丹白，（“白應(yīng)司天，丹應(yīng)在泉，正氣所化。

即歲谷也?！保╅g谷命太者，（“間谷，間氣所化之谷也。命，天賦也。太，氣之有余也。除正化歲谷之外，則左右四間之化皆為間谷。但太者得間氣之濃，故其所化獨盛，是為間谷；少者得氣之薄，則無所成矣。太少間谷之義，其說有二。凡司天屬太者，在泉必為少；司天屬少者，在泉必為太。如卯酉年陽明司天，少在上也；少陰在泉，太在下也。命其太者，則當(dāng)以在泉之間氣命其谷也。左為太陰其色黃，右為厥陰其色蒼，是蒼黃二色者，為本年之間谷，此以上下言也。后凡巳亥丑未年，皆察在泉左右之氣以求間谷，其義仿此。然本篇凡不及之歲則言間谷，而太過之歲則無，似又以勝制之氣為間谷也。如卯酉年金氣不及，則火勝木強，其谷丹蒼也；巳亥年木氣不及，則金勝土強，其谷白黃也；丑未年土氣不及，則木勝水強，其谷蒼黑也，亦皆命太之義。故凡君火相火寒水司天之年，正化有余，則別無命太之間谷矣，此以歲氣言也。總之歲候不齊，凡在氣之有余者便是太，則所受必盛，而五谷之成，所以有濃薄之分也。惟不以本身正化所出，故皆可謂之間谷，但當(dāng)因氣求之則善矣。后仿此。”）其耗白甲品羽，（“耗，傷也。白與甲，金所化也。品羽，火蟲品類也。本年卯酉，金氣不及而火勝之，則白甲當(dāng)耗，火勝而水復(fù)，則羽蟲亦耗，或此義也。然又惟厥陰司天，亦曰其耗文角品羽，余者皆無，未詳其義?！保┙鸹鸷系?，上應(yīng)太白熒惑，（“上金下火，故云合德，而二星當(dāng)明?！保┢湔?，其令暴，（“金火之氣。”）蟄蟲乃見，流水不冰，（“君火在泉故也?！保┟癫】龋扇?，寒熱，發(fā)暴振栗，癃，（“皆金火燥熱之病，”）清先而勁，毛蟲乃死，（“司天金氣在先，木受其克，故毛蟲死。”）熱后而暴，介蟲乃殃，（“在泉火氣居后，金受其制，故介蟲殃?！保┢浒l(fā)暴，勝復(fù)之作，擾而大亂，清熱之氣，持于氣交。（“天氣地氣，金火相持，故勝復(fù)互作，陰陽擾亂也。氣交者，三四氣之際是也?！保?/p>

初之氣，地氣遷，陰始凝，氣始肅，水乃冰，寒雨化。（“初氣太陰用事，時寒氣濕，故陰凝。燥金司天，故氣肅。水冰者，氣肅而成。寒雨者，濕土所化?！保┢洳≈袩崦?，面目浮腫，善眠，鼽衄，嚏欠嘔，小便黃赤，甚則淋。（“主氣風(fēng)，客氣濕。風(fēng)為陽，濕為陰。風(fēng)濕為患，脾腎受傷，故為此諸病?！保┒畾?，陽乃布，民乃舒，物乃生榮。（“相火用事于春分之后，故其氣應(yīng)如此?！保﹨柎笾粒裆票┧?。（“主君火，客相火，二火交熾，臣位于君，故疫厲大至，民善暴死。”）三之氣，天政布，涼乃行，燥熱交合，燥極而澤。

（“天政布，司天燥金用事也，故涼乃行。然主氣相火當(dāng)令，故燥熱交合。至三氣之末以交四氣，則主太陰，客太陽，故燥極而澤矣”）民病寒熱。（“以陽盛之時，行金涼之氣，故民病寒熱?！保┧闹畾猓杲?。（“太陽用事于濕土王時，故寒雨降?！保┎”┢驼窭?，譫妄少氣，嗌干引飲，及為心痛，癰腫瘡瘍，瘧寒之疾，骨痿血便。（“四氣之后，在泉君火所主，而太陽寒水臨之，水火相犯，故為暴仆振栗及心痛等病，皆心腎二經(jīng)也。”）五之氣，春令反行，草乃生榮。（“厥陰風(fēng)木用事，而得在泉君火之溫，故春令反行，草乃生榮?！保┟駳夂?。終之氣，陽氣布，候反溫，蟄蟲來見，流水不冰。（“少陰君火用事；故其氣候如此”。）民乃康平，其病溫。（“皆火之化。”）故食歲谷以安其氣，食間谷以去其邪，（“歲谷正氣所化，故可以安氣；間谷，間氣所生，故可以去邪。去邪者，有補偏救弊之義，謂實者可用以瀉，虛者可用以補。義見前。”）歲宜以咸以苦以辛，汗之清之散之，（“咸從水化，治在泉之君火也?？鄰幕鸹?，治司天之燥金也。以辛者，辛從金化，本年火盛金衰，同司天之氣，以求其平也。然燥金司天，則歲半之前，氣過于斂，故宜汗之散之。君火在泉，則歲半之后，氣過于熱，故又宜清之也?！保┌财溥\氣，無使受邪，折其郁氣，資其化源。（“安者，順其運氣而安之也。本年燥金司天則木郁，君火在泉則金郁，詳義見前。又如補遺本病篇曰：卯酉之年，太陽升天，主窒天芮，勝之不前。太陰降地，主窒地蒼，勝之不入。

故刺法論于水欲升而天芮窒抑之，當(dāng)刺足少陰之合。土欲降而地蒼窒抑之，當(dāng)刺足厥陰之出，足少陽之所入。

王氏注曰：化源，謂六月迎而取之也。新校正云：按金王七月，故迎于六月，瀉金氣。是皆折其郁氣，資取化源之義。”以寒熱輕重，少多其制，“本年上清下熱，其氣不同，故寒多者當(dāng)多其熱以溫之，熱多者當(dāng)多其寒以清之?！保┩瑹嵴叨嗵旎逭叨嗟鼗?，（“同者，言上文十年，運與天地各有所同也。凡運與在泉少陰同熱者，則當(dāng)多用司天陽明清肅之化以治之，故曰同熱者多天化，如前少角少征年，木火同歸熱化者是也。運與司天陽明同清者，則當(dāng)多用在泉少陰溫?zé)嶂灾沃?，故曰同清者多地化，如前少宮少商少羽年，土金水同歸寒化者是也?！保┯脹鲞h涼，用熱遠熱，用寒遠寒，用溫遠溫，食宜同法。有假者反之，此其道也。反之者，亂天地之經(jīng)，擾陰陽之紀(jì)也。（按：上反之，謂反正治之常法，以治假病，反之合乎道者也。下反之，謂應(yīng)反治而反正治，反之為擾亂者也。與太陽之政同義。）

帝曰：善！少陽之政奈何？岐伯曰：寅申之紀(jì)也。

壬寅 壬申歲（“俱同天符，以太角之年，而相火司天，子居母上，則其氣逆?！保?/p>

上少陽相火，中太角木運，下厥陰木。

其運風(fēng)鼓，其化鳴紊啟折，（“此壬年太角之正化。五常政大論，化作德，紊作靡。”）其變振拉摧拔，其病掉眩，支脅，驚駭。（“風(fēng)木相火合病也?！保?/p>

火化二，風(fēng)化八，（“運與在泉同?！保┧^正化日也。

其化上咸寒，（“治司天之火?！保┲兴岷?，（“木運太過，故宜酸和?！保┫滦翛?，（“治在泉也，木火合氣，故宜辛涼?！保┧^藥食宜也。

太角（初正） 少征 太宮 少商 太羽（終）

戊寅 戊申歲（俱天符?！靶滦Ｕ疲涸斘焐昴昱c戊寅年小異，申為金，佐于肺，肺受火刑，其氣稍實，民病得半。”）

上少陽相火，中太征火運，下厥陰木。

其運暑，其化暄囂郁燠，（“暄囂，火盛之象，此戊年太征之正化。五常政大論，化作德，囂作暑?！保?/p>

其變炎烈沸騰，其病上熱郁，血溢血泄，心痛。（“火之為病，內(nèi)應(yīng)于心?！保?/p>

火化二，（“司天與運同。”按：司天雖與運同，然太過之?dāng)?shù)成，當(dāng)云熱化七也。）風(fēng)化三，（“在泉?！保?/p>

正化度也。

其化上咸寒，中甘和，下辛涼，藥食宜也。（“中甘和者，太征之火，瀉以甘也。上下同前?！保?/p>

太征 少宮 太商 少羽（終） 少角（初）

甲寅 甲申歲上少陽相火，中太宮土運，下厥陰木。

其運陰雨，其化柔潤重澤，（“甲年太宮之正化?！保┢渥冋痼@飄驟，其病體重 腫痞飲。

火化二，雨化五，風(fēng)化八，正化度也。

其化上咸寒，中咸和，下辛涼，藥食宜也。（“中咸和，以 堅利濕，治土勝也。上下同前?！保?/p>

太宮 少商 太羽（終） 太角（初） 少征庚寅 庚申歲上少陽相火，中太商金運，下厥陰木，同正商。（“本年金運太過，遇司天相火制之，則金得其平，所謂堅成之紀(jì)，上征與正商同也?！保?/p>

其運涼，其化霧露清切，（“此庚年太商之正化，五常政大論云：其德霧露蕭 ?！保┢渥兠C殺凋零，其病肩背胸中。（“金邪在肺也?！卑矗捍说圆∷谎圆“Y，蓋闕文也。）

火化七，清化九，風(fēng)化三，正化度也。

其化上咸寒，中辛溫，下辛涼，藥食宜也。（“中運同正商，故宜辛溫。上下同前?！保?/p>

太商 少羽（終） 少角（初） 太征 少宮丙寅 丙申歲（“新校正云：詳丙申之歲，申金生水，水化之令轉(zhuǎn)盛，司天相火為病當(dāng)減半。”）

上少陽相火，中太羽水運，下厥陰木。

其運寒肅，其化凝慘凜冽，（“此丙年太羽之正化。五常政大論云：其德凝慘寒 。”）其變冰雪霜雹，（“此上二條，與丙辰丙戌年文同。但彼以寒水司天，此以相火司天，必有微甚于其間者?！保┢洳『∧[。

火化二，寒化六，風(fēng)化三，所謂正化日也。

其化上咸寒，中咸溫，下辛溫，所謂藥食宜也。（“中咸溫，咸同水化，溫以治寒也。下辛溫，以在泉之木，兼寒運之氣也。玄珠云：下辛涼。”）

太羽（終） 太角（初） 少征 太宮 少商凡此少陽司天之政，氣化營運先天。（“先天義見前。”）天氣正，地氣擾。（“少陽火氣司天，陽得其位，故天氣正。厥陰木氣在泉，風(fēng)動于下，故地氣擾?！保╋L(fēng)乃暴舉，木偃沙飛，炎火乃流，（“此風(fēng)木在泉，相火司天之化?！保╆幮嘘柣?，雨乃時應(yīng)，（“太陰濕土主二之氣，與少陽并行于歲半之前，故陰行陽化，雨乃時應(yīng)?！保┠净鹜?，上應(yīng)熒惑歲星。（“六氣司天，惟少陽厥陰言同德，其他皆言合德。蓋此以上下相生，本乎一氣，故言同；彼以上下相制，各行其政，故云合也?！保┢涔鹊どn，（“丹應(yīng)司天，蒼應(yīng)在泉?！保?/p>

其政嚴，其令擾，故風(fēng)熱參布，云物沸騰，太陰橫流，寒乃時至，涼雨并起，（“此皆木火之化，火盛則寒水來復(fù)，故寒至雨起。”）民病寒中，外發(fā)瘡瘍，內(nèi)為泄漏，（……“火盛于外，故民病寒中。外熱故為瘡瘍，內(nèi)寒故為泄漏?！保┩鶑?fù)之作，民病寒熱瘧，泄，聾，瞑，嘔吐，上怫，腫色變。（“熱盛寒復(fù)，則水火交爭，故為諸病。怫音佛，心郁不舒也?！保?/p>

初之氣，地氣遷，風(fēng)勝乃搖，寒乃去，候乃大溫，草木早榮，寒來不殺。（“初氣君火用事，而兼相火司天，故氣候大溫也。地氣遷義見前?！保夭∧似?，其病氣怫于上，血溢目赤，咳逆頭痛，血崩，脅滿，膚腠中瘡。（“君相二火合氣，故其為病如此。”）二之氣，火反郁，白埃四起，云趨雨府，風(fēng)不勝濕，雨乃零，民乃康。（太陰濕土用事，故主氣君火反郁，而埃起濕勝雨零也。然主客相生，故民乃康。）其病熱郁于上，咳逆嘔吐，瘡發(fā)于中，胸嗌不利，頭痛，身熱昏憒，膿瘡。（“皆濕熱所化之病。”）三之氣，天政布，炎暑至，少陽臨上，雨乃涯。

（“天政布，司天布化也?？椭髦畾猓詫偕訇?，相火專令，故炎暑至，雨乃涯。涯言其際，凡雨之起止，皆得云也?！保┟癫嶂?，聾瞑，血嗌，膿瘡，咳嘔，鼽衄，渴，嚏，欠，喉痹，赤，善暴死。（“客主之火交熾，故為熱病如此。”）四之氣，涼乃至，炎暑間化，白露降，民氣和平。（“燥金之客，加于濕土之主，故涼氣至而炎暑間化。間者，時作時止之謂。土金相生，故民氣和平?！保┢洳M，身重。（“燥勝者肺自病，故胸中滿。濕勝者脾自病，故身體重?！保┪逯畾?，陽乃去，寒乃來，雨乃降，氣門乃閉。（“寒水之客，加于燥金之主，水寒金斂，故候如此。氣門，腠理空竅也，所以發(fā)泄?fàn)I衛(wèi)之氣，故曰氣門，王氏注曰玄府也?！保﹦偰驹榈?，民避寒邪，君子周密。（“金肅水寒，當(dāng)畏避也?！保┙K之氣，地氣正，風(fēng)乃至，萬物反生， 霧以行。

（“厥陰在泉，風(fēng)木用事，主氣以寒水生之，故地得其正，而風(fēng)至物生， 霧行也。 音茂，天氣下降，地氣不應(yīng)曰 。”）其病關(guān)閉不禁，心痛，陽氣不藏而咳。（“時當(dāng)閉藏，而風(fēng)木動之，風(fēng)為陽，故為病若此。”）

抑其運氣，贊所不勝，（“抑其太過，助其不及也。”）必折其郁氣，先取化源，（“本年相火司天則金郁，風(fēng)木在泉則土郁，郁氣化源，詳義見前。又如本病篇曰：寅申之年，陽明升天，主窒天英，勝之不前。少陰降地，主窒地玄，勝之不入。故刺法論于金欲升而天英窒抑之，當(dāng)刺手太陰之經(jīng)?；鹩刀匦弦种?，當(dāng)刺足少陰之所出，足太陽之所入。王氏注曰：化源，年之前十二月，迎而取之。新校正云：詳王注資取化源，俱注云取，其意有四等。太陽司天取九月，陽明司天取六月，是二月者，先取在天之氣也。少陽司天取年前十二月，太陰司天取九月，是二月者，乃先時取在地之氣也。少陰司天取年前十二月，厥陰司天取四月，義不可解。按玄珠之說則不然，太陽陽明之月與王注合，少陽少陰俱取三月，太陰取五月，厥陰取年前十二月。玄珠之義可解，王注之月疑有誤也?！保┍┻^不生，苛疾不起。（“能行上法，其氣自和，故無暴過苛疾之患。新校正云：詳此不言食歲谷間谷者，蓋此歲天地氣正，上下通和，故不言也。”）故歲宜咸宜辛宜酸，滲之泄之，漬之發(fā)之，（“以上十年，相火司天，風(fēng)木在泉。

咸從水化，能勝火也。辛從金化，能勝木也。酸從木化，順?biāo)鹬砸病B之泄之，所以去二便之實。漬之發(fā)之，所以去腠理之邪也?！保┯^氣寒溫以調(diào)其過，同風(fēng)熱者多寒化，異風(fēng)熱者少寒化，（“雖歲氣宜用之治如上文，然必當(dāng)觀寒溫之盛衰，以調(diào)其有過者也。故此十年之中，其大運有與在泉同風(fēng)化司天同熱化者，則當(dāng)多用寒化之品以治之，如太角太征歲是也。其有異于司天在泉風(fēng)熱之化者，則當(dāng)少用寒化之品以治之，如太宮太商太羽歲是也。”）用熱遠熱，用溫遠溫，用寒遠寒，用涼遠涼，食宜同法，此其道也。有假者反之，反是者，病之階也。（“詳義同前?！保?/p>

帝曰：善！太陰之政奈何？岐伯曰：丑未之紀(jì)也。

丁丑 丁未歲上太陰土，中少角木運，下太陽水，同正宮。（“本年木運不及，則土得其政，所謂委和之紀(jì)，上宮與正宮同也?！保?/p>

其運風(fēng)清熱，（“風(fēng)為中運少角之氣，清為勝風(fēng)之氣，熱為復(fù)清之氣?！保┣寤療峄瘎購?fù)同，邪氣化度也。

（“詳義見前?！保?zāi)三宮。（“三，東方震宮也。木運不及，故災(zāi)及之?！保?/p>

雨化五，風(fēng)化三，寒化一，正化度也。

其化上苦溫，（“苦溫從火化，治司天之濕也?！保┲行翜?，（“辛從金化，治中運之風(fēng)木也。少角不及，故宜從溫?！保┫赂薀?，（“甘熱從土火之化，治在泉之寒水也。玄珠云：上酸平，下甘溫。”）藥食宜也。

少角（初正） 太征 少宮 太商 少羽（終）

癸丑 癸未歲上太陰土，中少征火運，下太陽水。

其運熱寒雨，（“熱為中運少征之氣，寒為勝熱之氣，雨為復(fù)寒之氣?！保┖昊瘎購?fù)同，邪氣化度也。

災(zāi)九宮。（“九，南方離宮也。火運不及，故災(zāi)及之?！保?/p>

雨化五，火化二，寒化一，正化度也。

其化上苦溫，中咸溫，下甘熱，藥食宜也。（“中咸溫，咸從水化，所以治火。少征不及，故宜從溫。

上下同前。玄珠云：上酸和，下甘溫?！保?/p>

少征 太宮 少商 太羽（終） 太角（初）

己丑 己未歲（俱太乙天符）

上太陰土，中少宮土運，下太陽水，同正宮。（“本年土運不及，得司天濕土之助，所謂卑臨之紀(jì)，上宮與正宮同也?！保?/p>

其運雨風(fēng)清，（“雨為土運之氣，風(fēng)為勝雨之氣，清為復(fù)風(fēng)之氣?！保╋L(fēng)化清化勝復(fù)同，邪氣化度也。災(zāi)五宮。（“五，中宮也。土不及，故災(zāi)及之?！保?/p>

雨化五，（“司天中運同?！保┖唬纫?。

其化上苦熱，中甘和，下甘熱，藥食宜也。（“本年土水陰盛，故上宜苦熱，稍異于前。中運土氣不足，故宜甘和也。玄珠云：上甘平。”）

少宮 太商 少羽（終） 少角（初） 太征乙丑 乙未歲上太陰土，中少商金運，下太陽水。

其運涼熱寒，（“涼為中運少商之氣，熱為勝涼之氣，寒為復(fù)熱之氣。”）熱化寒化勝復(fù)同，所謂邪氣化日也。災(zāi)七宮。（“七，西方兌宮也。金運不及，故災(zāi)及之?！保?/p>

濕化五，清化四，寒化六，所謂正化日也。

其化上苦熱，中酸和，下甘熱，所謂藥食宜也。（“中酸和者，金位之主，其補以酸，治少商之不足也。

上下同前。玄珠云：上酸平，下甘溫。”）

少商 太羽（終） 太角（初） 少征 太宮辛丑 辛未歲（俱同歲會）

上太陰土，中少羽水運，下太陽水，同正宮。（“辛年水運不及，而濕土司天勝之，所謂涸流之紀(jì)，上宮與正宮同也?！保?/p>

其運寒雨風(fēng)，（“寒為中運少羽之氣，雨為勝寒之氣，風(fēng)為復(fù)雨之氣?！保┯昊L(fēng)化勝復(fù)同，所謂邪氣化日也。災(zāi)一宮。（“一，北方坎宮也。水運不及，故災(zāi)及之?！保?/p>

雨化五，寒化一，（“中運在泉同?！保┧^正化日也。

其化上苦熱，中苦和，下苦熱，所謂藥食宜也。（“中苦和，下苦熱，苦從火化，治寒以熱也。治上同。

玄珠云：上酸和，下甘溫。”）

少羽（終） 少角（初） 太征 少宮 太商凡此太陰司天之政，氣化營運后天。（“后天義見前?！保╆帉Ｆ湔枤馔吮?，大風(fēng)時起，（“太陰司天以濕，太陽在泉以寒，故陰專其政，陽氣退辟。土不及則風(fēng)勝之，故大風(fēng)時起。辟，避同?！保?/p>

天氣下降，地氣上騰，原野昏 ，白埃四起，云奔南極，寒雨數(shù)至，物成于差夏。（“濕氣下降，寒氣上騰，故原野昏 ，白埃四起。司天主南而太陰居之，故云奔南極，雨濕多見于南方。差，參差也，夏盡入秋，謂之差夏。蓋主氣當(dāng)濕土之時，客氣值少陽之令，土氣稍溫，故物成也。差、抄詩切?！保┟癫『疂窀?jié)M，身憤腫，痞逆，寒厥拘急。（“皆寒濕所化之病。 憤，脹滿也。 ，昌真切?！保窈系拢S黑?；?，流行氣交，上應(yīng)鎮(zhèn)星辰星。（“皆水土之化?！保┢湔C，其令寂，（“寒之政肅，濕之令寂?！保┢涔?玄，（“ 應(yīng)司天，玄應(yīng)在泉?！保┕赎幠谏?，寒積于下，寒水勝火，則為冰雹，陽光不治，殺氣乃行。（“上濕下寒，故政如此。殺氣，陰氣也?！保┕视杏嘁烁撸患耙讼?，有余宜晚，不及宜早，土之利，氣之化也，民氣亦從之，（“有余不及，言谷氣也。凡歲谷間谷，色味堅脆，各有氣衰氣盛之別。本年寒政太過，故谷氣有余者宜高宜晚，以其能勝寒也；不及者宜下宜早，以其不能勝寒也。民之強弱，其氣亦然。”）間谷命其太也。（“詳義見前陽明之政?！保?/p>

初之氣，地氣遷，寒乃去，春氣正，風(fēng)乃來，生布（按：此處必有闕文。）萬物以榮，民氣條舒，風(fēng)濕相薄，雨乃后。（“客主之氣，皆厥陰風(fēng)木用事，故寒去物榮。以太陰濕土司天，故風(fēng)濕相薄。風(fēng)勝濕，故雨乃后時而至。地氣遷義見前。”）民病血溢，筋絡(luò)拘強，關(guān)節(jié)不利，身重筋痿。（“風(fēng)病在筋，濕病在肉，故為此諸證。血溢者，風(fēng)傷于肝也?！保┒畾?，大火正，物承化，民乃和。（“客主之氣，皆少陰君火用事，故大火氣正，物承其化，民亦和也?！保┢洳貐柎笮?，遠近咸若，濕蒸相薄，雨乃時降。（“火盛氣熱，故民病溫厲。以太陰司天，故濕蒸相薄。時雨應(yīng)期，故曰時降?！保┤畾猓煺?，濕氣降，地氣騰，雨乃時降，寒乃隨之。（“太陰司天，濕土用事，故濕氣降，地氣騰而為雨。三氣之后，則太陽在泉，故寒乃隨之。”）感于寒濕，則民病身重 腫，胸腹?jié)M，（“寒凝濕滯，故其為病如此。”）四之氣，畏火臨，溽蒸化，地氣騰，天氣痞隔，寒風(fēng)曉暮，蒸熱相搏，草木凝煙，濕化不流，則白露陰布，以成秋令。（“少陽相火用事，其氣尤烈，故曰畏火，以后凡言畏火者，皆相火也?？鸵韵嗷?，主以濕土，火土合氣，溽蒸上騰，故天氣痞隔。然太陽在泉，故寒風(fēng)隨發(fā)于朝暮。以濕遇火，故濕化不流，惟白露陰布以成秋令也?！保┟癫‰砝頍?，血暴溢，瘧，心腹?jié)M熱，臚脹，甚則 腫。（“濕熱并行，故為是病。臚，皮也，一曰腹前曰臚。 腫，肉浮腫也。臚，閭盧二音。 音附?！保┪逯畾猓瑧K令已行，寒露下，霜乃早降，草木黃落。（“客主之氣，皆陽明燥金用事，故其政令如此?！保┖畾饧绑w，君子周密，民病皮腠。（“皮腠屬金，氣求同類也?！保┙K之氣，寒大舉，濕大化，霜乃積，陰乃凝，水堅冰，陽光不治。（“在泉客主之氣，皆太陽寒水用事，故其政令如此?！保└杏诤?，則病患關(guān)節(jié)禁固，腰 痛，（“關(guān)節(jié)在骨，腰 屬腎與膀胱，皆寒求同類為病。”）寒濕持于氣交而為疾也，必折其郁氣而取化源，（“以上十年，上濕下寒，故寒濕持于氣交。然太陰司天則水郁，太陽在泉則火郁，郁氣化源，義詳見前。又如補遺本病篇曰：丑未之歲，少陽升天，主窒天蓬，勝之不前。厥陰降地，主窒地晶，勝而不前。故刺法論于火欲升而天蓬窒抑之，君火相火同刺包絡(luò)之榮。木欲降而地晶窒抑之，當(dāng)刺手太陰之所出，手陽明之所入。王氏曰：化源九月迎而取之，以補益也。是皆折郁氣，取化源之義?！保┮嫫錃q氣，無使邪勝，（“太陰司天，丑未不及之歲也，故當(dāng)益其歲氣。”）食歲谷以全其真，食間谷以保其精。（“歲谷，即上文 玄谷也。間谷，義見前陽明之政?！保?/p>

故歲宜以苦燥之溫之，甚者發(fā)之泄之，不發(fā)不泄，則濕氣外溢，肉潰皮拆而水血交流。（“以苦燥之溫之，苦從火化，燥以治濕，溫以治寒也。發(fā)之泄之，蓋發(fā)散可以逐寒，滲泄可以去濕也?！保┍刭澠潢柣?，令御甚寒，（“歲氣陰寒，故當(dāng)扶陽?！保臍猱愅俣嗥渑幸?，同寒者以熱化，同濕者以燥化。（“以上十年，運之與氣，有與在泉同寒者，當(dāng)多用熱化之品以治之，如少商少羽歲是也。有與司天同濕者，當(dāng)多用燥化之品以治之，如少宮歲是也。其少角少征歲，當(dāng)稍從和平以處之也。”）異者少之，同者多之，（“雖以熱以燥，各有分治，然或少或多，當(dāng)因運氣異同，隨其宜而酌之?！保┯脹鲞h涼，用寒遠寒，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法，假者反之，此其道也。反是者病也。

帝曰：善！少陰之政奈何？岐伯曰：子午之紀(jì)也。

壬子 壬午歲上少陰火，中太角木運，下陽明金。

其運風(fēng)鼓，其化鳴紊啟拆，（“此壬年太角之正化。五常政大論云：其德鳴靡啟拆?！保┢渥冋窭莅?，其病支滿。（“肝木強也?！保?/p>

熱化二，風(fēng)化八，清化四，正化度也。

其化上咸寒，（“治司天之君火?！保┲兴釠觯ā八釓哪净?，太角宜涼也?！保┫滤釡?，（“酸本從木，以治陽明，何也？蓋燥金在泉，金病在肺，臟氣法時論曰：‘肺欲收，急食酸以收之，用酸補之。’至真要大論曰：‘金位之主，其補以酸?！衷唬骸柮髦?，以酸補之?！艘躁柮骶由訇幹?，其氣不足，故宜治之如此。下文同?！保┧幨骋艘?。

太角（初） 少征 太宮 少商 太羽（終）

戊子（天符） 戊午歲（太乙天符）

上少陰火，中太征火運，下陽明金。

其運炎暑，其化暄曜郁燠，（“此戊年太征之正化。五常政大論曰：‘其德暄暑郁蒸?！鬟\遇太陽司天曰熱，少陽司天曰暑，少陰司天曰炎暑，皆兼司天之氣而言運也。”）其變炎烈沸騰，其病上熱血溢。（“陽火盛也。”）

熱化七，（“司天中運同?！保┣寤?，正化度也。

其化上咸寒，中甘寒，下酸溫，藥食宜也。（按：以寒治火是也，而必兼甘者何故？蓋太征為火之太過，純用苦寒則過激而火不行，故必用甘以佐之，使其和緩而無相激之患也。上下同前。）

太征 少宮 太商 少羽（終） 少角（初）

甲子 甲午歲上少陰火，中太宮土運，下陽明金。

其運陰雨，其化柔潤時雨，（“此甲年太宮之正化。五常政大論曰：其德柔潤重淖。”）其變震驚飄驟，其病中滿身重。（“土濕之滯也?！保?/p>

熱化二，（“新校正云：‘詳對化從標(biāo)成數(shù)，正化從本生數(shù)。甲子之年，熱化七，燥化九。甲午之年，熱化二，燥化四。’其義未然，有愚按在后。”）雨化五，燥化四，所謂正化日也。

其化上咸寒，中苦熱，下酸熱，所謂藥食宜也。（“中苦熱，治太宮濕勝也。下酸熱，與前后四運稍異。然彼言溫，此言熱，亦不甚相遠。玄珠云：下苦熱。”）

太宮 少商 太羽（終） 太角（初） 少征庚子 庚午歲（俱同天符）

上少陰火，中太商金運，下陽明金，同正商。（“本年金運太過，而君火司天制之，則金得其平，所謂堅成之紀(jì)，上征與正商同也。”）

其運涼勁，其化霧露蕭 ，（“此庚年太商之正化。運與在泉同其氣，故曰涼勁?！保┢渥兠C殺凋零，其病下清。（“下清，二便清泄及下體清冷也，金氣之病?！保?/p>

熱化七，清化九，燥化九，（按：清與燥皆金化，中運與司天在泉同氣，止言其一而已，而此獨并言之也。）

所謂正化日也。

其化上咸寒，中辛溫，下酸溫，所謂藥食宜也。（“中辛溫，辛以從金，溫以治寒也。上下同前。玄珠云：下苦熱?！保?/p>

太商 少羽（終） 少角（初） 太征 少宮丙子（歲會） 丙午歲上少陰火，中太羽水運，下陽明金。

其運寒，其化凝慘凜冽，（“此丙年太羽之正化。五常政大論云；其德凝慘寒 ?！保┢渥儽┍ⅲ洳『?。（“寒下，中寒下利，腹足清冷也?！保?/p>

熱化二，寒化六，清化四，正化度也。

其化上咸寒，中咸熱，下酸溫，藥食宜也。（“中太羽，故治宜咸熱。上下同前。玄珠云：下苦熱?！保?/p>

太羽（終） 太角（初） 少征 太宮 少商凡此少陰司天之政，氣化營運先天。（“先天義見前?！保┑貧饷C，天氣明，寒交暑，熱加燥，（“陽明燥金在泉，故地氣肅。少陰君火司天，故天氣明。金寒而燥，火暑而熱，以下臨上曰交，以上臨下曰加。”）

云馳雨府，濕化乃行，時雨乃降，（“此即陽明司天，燥極而澤之義?！保┙鸹鸷系拢蠎?yīng)熒惑太白。（“上火下金，氣合德，其星當(dāng)明也?！保┢湔?，其令切，（“火明金切?！保┢涔鹊ぐ?，（“丹應(yīng)司天，白應(yīng)在泉?！保┧鸷疅岢钟跉饨欢鵀椴∈家?，熱病生于上，清病生于下，寒熱凌犯而爭于中，（“上火下金，故水火寒熱，持于氣交之中，而為病如此?！保┟癫】却?，血溢血泄，鼽嚏，目赤瘍，寒厥入胃，心痛，腰痛，腹大，嗌干，腫上，（“火為熱，金為寒，故熱病見于上，寒病見于下?！保?/p>

初之氣，地氣遷，燥將去，（“初氣太陽用事，上年巳亥，少陽終之氣至此已盡，當(dāng)云熱將去，燥字誤也。

地氣遷義見前。”）寒乃始，蟄復(fù)藏，水乃冰，霜復(fù)降，風(fēng)乃至，陽氣郁。（“寒水之氣客于春前，故其為候如此?！保┟穹粗苊?，關(guān)節(jié)禁錮，腰 痛，炎暑將起，中外瘡瘍。（“此皆寒氣之病。然少陰君火司天，又值二之主氣，故炎暑將起，中外瘡瘍。 音誰，尻臀也。”）二之氣，陽氣布，風(fēng)乃行，春氣以正，萬物應(yīng)榮，寒氣時至，民乃和。（“風(fēng)木之客，加于君火之主，故陽布風(fēng)行，春氣正，萬物榮也。司天君火未盛，故寒氣時至。木火應(yīng)時，故民氣和?！保┢洳×?，目瞑目赤，氣郁于上而熱。（“君火為病?！保┤畾猓煺?，大火行，庶類蕃鮮，寒氣時至。（“客氣君火司天，加于相火之主，故大火行，庶類蕃鮮?；饦O水復(fù)，熱極寒生，故寒氣時至?！保┟癫庳市耐?，寒熱更作，咳喘目赤。（“二火交熾故也。”）四之氣，溽暑至，大雨時行，寒熱互至。（“客主之氣皆濕土用事，故為溽暑大雨等候?！保┟癫『疅?，嗌干，黃癉，鼽衄，飲發(fā)。

（“濕熱之病。”）五之氣，畏火臨，暑反至，陽乃化，萬物乃生乃長乃榮，民乃康。（“畏火，相火也。時當(dāng)秋收而陽氣化，故物榮民康?！卑?，秋收之時，以斂為政，復(fù)見暑熱，似非所宜，而云生長榮康者，蓋萬物之氣，斂之太速，不無盈歉，若更得和氣以養(yǎng)，則物充實而咸足矣。）其病溫。終之氣，燥令行，余火內(nèi)格，腫于上，咳喘，甚則血溢，寒氣數(shù)舉，則霧 翳。（“燥金之客，加于寒水之主，金氣收，故五氣之余火內(nèi)格而為病如此。格，拒也。寒氣舉，霧 翳，皆金水之化。”）病生皮腠，內(nèi)舍于脅，下連少腹，而作寒中，地將易也。（“病生于皮腠，金之合也。內(nèi)舍于脅，下連少腹，金乘木也。金性寒，故寒中。在泉氣終，故地將易也?！保┍匾制溥\氣，資其歲勝，（“以上子午十年，運氣太過，必抑有余，欲復(fù)其平。歲有所勝，必資不足，無令傷害也。”）折其郁發(fā)，先取化源，無使暴過而生其病也。（“本年少陰司天則金郁，陽明在泉則木郁。又如本病篇曰：子午之歲，太陰升天，主窒天沖，勝之不前。太陽降地，主窒地阜，勝之不入。故刺法論于土欲升而天沖窒抑之，當(dāng)刺足太陰之俞。水欲降而地阜窒抑之，當(dāng)刺足太陰之所出，足陽明之所入。王氏曰：先于年前十二月迎而取之。是皆抑郁氣取化源之義?！保┦硽q谷以全真氣，食間谷以避虛邪，（“義俱見前?！保q宜咸而 之，而調(diào)其上，（“咸從水化，故能調(diào)在上之君火?！保┥鮿t以苦發(fā)之，以酸收之，而安其下，（“苦發(fā)之可以散火，酸收之可以補金，平其上之君火，則下之燥金得安矣。”）甚則以苦泄之，（“熱燥甚者，非苦寒泄之不可。愚按五味之屬，如陰陽應(yīng)象大論曰火生苦，金匱真言論曰其味苦，其類火，是分五行之味，苦從火化也，故在本篇如太陽太陰陽明等政云以苦燥之溫之及以苦發(fā)之者，皆用苦之陽也。又陰陽應(yīng)象大論及至真要大論皆云酸苦涌泄為陰，是言氣味之效，苦從陰用也，故本節(jié)云以苦泄之，至真要大論云濕司于地，熱反勝之，治以苦冷，濕化于天，熱反勝之，治以苦寒者，皆用苦之陰也。再如宣明五氣篇及五味論俱云苦走骨，夫北方生寒，在體為骨，是骨本屬陰，而苦則走之，豈非陰乎?？梢娍辔兑灰?，而有從陰從陽苦熱苦寒之不同，何可不辨。今有謂苦屬火而諱其寒者，有但知苦寒而忘其熱者，皆不明氣味變通之理耳。舉此一端，則五味之性可類見矣。又如臟氣法時論云粳米牛肉棗葵皆甘，麥羊肉杏薤皆苦之類，是于飲食常味之中，又各有辨。味變之理如此，不得其精，不足以言氣味也?！保┻m氣同異而多少之，同天氣者以寒清化，同地氣者以溫?zé)峄?，（“言以上十年，運之與氣，有與司天同熱者，當(dāng)以寒清所化之品治之，如太角太征歲是也。有與在泉同寒者，當(dāng)以溫?zé)崴分沃缣鹛珜m太商歲是也。宜各因其同異，而制為之多少耳?！保┯脽徇h熱，用涼遠涼，用溫遠溫，用寒遠寒，食宜同法。有假則反，此其道也，反是者病作矣。（“義詳前。”）

帝曰：善：厥陰之政奈何？岐伯曰：巳亥之紀(jì)也。

丁巳 丁亥歲（俱天符）

上厥陰木，中少角木運，下少陽相火，同正角。（“本年木運不及，得司天厥陰之助，所謂委和之紀(jì)，上角與正角同也?！保?/p>

其運風(fēng)清熱，（“風(fēng)為中運少角之氣，清為勝風(fēng)之氣，熱為復(fù)清之氣?！保┣寤療峄瘎購?fù)同，邪氣化度也。

（“義詳前。”）災(zāi)三宮。（“三，東方震宮也。木氣不及，故災(zāi)及之?！保?/p>

風(fēng)化三，（“司天與運同?！保┗鸹撸纫?。

其化上辛涼，（“辛涼從金化，治風(fēng)木在上也?！保┲行梁?，（“木運不及，而得司天之助，故宜辛宜和?！保?/p>

下咸寒，（“咸從水化，治相火在下也?！保┧幨骋艘病?/p>

少角（初正） 太征 少宮 太商 少羽（終）

癸巳 癸亥歲（俱同歲會）

上厥陰木，中少征火運，下少陽相火。

其運熱寒雨，（“熱為運氣，寒為勝氣，雨為復(fù)氣?！保┖昊瘎購?fù)同，邪氣化度也。災(zāi)九宮。（“九為離宮，火運不及，故災(zāi)及之?！保?/p>

風(fēng)化八，火化二，（“運與在泉同。”）正化度也。

其化上辛涼，中咸和，下咸寒，藥食宜也。（“中運少征得天地之生助，故宜咸和。上下同前?！保?/p>

少征 太宮 少商 太羽（終） 太角（初）

己巳 己亥歲上厥陰木，中少宮土運，下少陽相火，同正角。（“本年土運不及，風(fēng)木司天勝之，則木兼土化，所謂卑監(jiān)之紀(jì)，上角與正角同也?！保?/p>

其運雨風(fēng)清，（“雨為運氣，風(fēng)為勝氣，清為復(fù)氣。”）風(fēng)化清化勝復(fù)同，所謂邪氣化日也。災(zāi)五宮。（“五，中宮也。土運不及，故災(zāi)及之?！保?/p>

風(fēng)化三，濕化五，火化七，所謂正化日也。

其化上辛涼，中甘和，下咸寒，所謂藥食宜也。（“中運少宮不及，故宜甘和。上下同前?！保?/p>

少宮 太商 少羽（終） 少角（初） 太征乙巳 乙亥歲上厥陰木，中少商金運，下少陽相火，同正角。（“本年金運不及，而厥陰司天，木無所制，則木得其政，所謂從革之紀(jì)，上角與正角同也?！保?/p>

其運涼熱寒，（“涼為運氣，熱為勝氣，寒為復(fù)氣?！保峄瘎購?fù)同，邪氣化日也。災(zāi)七宮。（“七，兌宮也。金運不及，故災(zāi)及之。”）

風(fēng)化八，清化四，火化二，正化度也。

其化上辛涼，中酸和，下咸寒，藥食宜也。（“中運少商不及，故宜治以酸和。上下同前。以酸治金，義詳前少陰之政壬子壬午歲。”）

少商 太羽（終） 太角（初） 少征 太宮辛巳 辛亥歲上厥陰木，中少羽水運，下少陽相火。

其運寒雨風(fēng)，（“寒為運氣，雨為勝氣，風(fēng)為復(fù)氣?！保┯昊L(fēng)化勝復(fù)同，邪氣化度也。災(zāi)一宮。（“一，坎宮也。水運不及，故災(zāi)及之?！保?/p>

風(fēng)化三，寒化一，火化七，正化度也。

其化上辛涼，中苦和，下咸寒，藥食宜也。（“中苦和，苦從火化，以溫少羽之寒也。上下同前?！保?/p>

少羽（終） 少角（初） 太征 少宮 太商愚按上文六十年氣化之?dāng)?shù)，有言生數(shù)者，有言成數(shù)者。新校正注云：“詳對化從標(biāo)成數(shù)，正化從本生數(shù)。”謂如甲子年，司天熱化七，在泉燥化九，俱從對化也。甲午年，司天熱化二，在泉燥化四，俱從正化也。六十年司天在泉正對皆同。此意似乎近理，今諸家多宗之，而實有未必然者，何也？如少陰司天，子午年也，固可以子午分正對矣。然少陰司天則陽明在泉，陽明用事則氣屬卯酉，又安得以子午之氣言在泉之正對耶。且凡司天有余則在泉必不足，司天不足則在泉必有余，氣本不同。若以司天從對化之成數(shù)而言在泉亦成數(shù)，司天從正化之生數(shù)而言在泉亦生數(shù)，是上有余下亦有余，上不足下亦不足，蓋由不知上下不同之義耳。故以司天言正對則可，以在泉言正對則不合矣。且內(nèi)經(jīng)諸篇并無正對之說，惟本篇后文曰，太過者其數(shù)成，不及者其數(shù)生，此但欲因生成之?dāng)?shù)，以明氣化之微甚耳。故其言生者不言成，言成者不言生，皆各有深意存焉，似不可以強分也。

然欲明各年生成之義者，惟當(dāng)于上中下三氣合而觀之，以察其盛衰之象，庶得本經(jīng)之意。但正化對化之義，亦不可不知耳。按；正化對化之說，在內(nèi)經(jīng)諸篇雖未明言，然觀之經(jīng)文，凡同一氣者必相對并載，如君火甲子甲午，濕土乙丑乙未之類，無正對之名，而實有正對之跡，斯正化對化之說所由起也。至于正化從本生數(shù)，對化從標(biāo)成數(shù)之義，又與經(jīng)言太過者其數(shù)成不及者其數(shù)生之旨殊別，蓋新校正之所特起，亦是一解，未可盡以為非也。但歲半以前天氣主之，歲半以后地氣主之，司天在泉既有分主，則一歲之中，或生數(shù)，或成數(shù)，不當(dāng)專根據(jù)司天為言。故景岳謂以司天言正對則可，以在泉言正對則不合，其意良是。自余論之，醫(yī)之為教，治病而已。欲治病而不求其所以病之故，則病不可得而治；既治病而必求其不必知之理，則治又近于迂。司天在泉者，不可不知者也；正對生成者，可以知而不必執(zhí)泥者也。眾喙雖紛，維經(jīng)為正。吾愿后之言醫(yī)者，但詳求其不可不知者，而略其不必執(zhí)泥者，則善矣。

凡此厥陰司天之政，氣化營運后天。（“義詳前?！保┲T同正歲，氣化營運同天。（“諸同正歲者，其氣正，其生長化收藏皆與天氣相合，故曰營運同天。此雖以上文丁巳丁亥己巳己亥乙巳乙亥六歲為言，然六十年之氣亦莫不皆然?！保┨鞖鈹_，地氣正，（“風(fēng)木司天，故天氣擾。相火在泉，土得溫養(yǎng)，故地氣正?！保?/p>

風(fēng)生高遠，炎熱從之，云趨雨府，濕化乃行，（“木在上，故風(fēng)生高遠。火在下，故炎熱從之。土氣得溫，故云雨作，濕化行。”）風(fēng)火同德，上應(yīng)歲星熒惑。（“木火同氣，故二星明?！保┢湔?，其令速，（“風(fēng)政撓，火令速。”）其谷蒼丹，（“蒼應(yīng)司天，丹應(yīng)在泉?！保╅g谷言太者，（“義詳前?！保┢浜奈慕瞧酚?。

（“與前陽明之政曰，其耗白甲品羽，義俱未詳。”）風(fēng)燥火熱，勝復(fù)更作，蟄蟲來見，流水不冰，（“風(fēng)甚則燥勝，燥勝則熱復(fù)，故勝復(fù)更作如是?！保岵⌒杏谙?，風(fēng)病行于上，風(fēng)燥勝復(fù)形于中。（“上下之氣持于氣交也?！保?/p>

初之氣，寒始肅，殺氣方至。（“燥金用事也。”）民病寒于右之下。（按：金氣主右，金盛氣凝而自病，故寒于右之下。景岳謂金王傷肝，何獨在右下？?。┒畾猓蝗?，華雪水冰，殺氣施化，霜乃降，名草上焦，寒雨數(shù)至，陽復(fù)化。（“太陽用事，故其氣候如此。然以寒水之客，加于君火之主，其氣必應(yīng)，故陽復(fù)化?！保┟癫嵊谥?。（“客寒外加，火應(yīng)故熱于中?！保┤畾?，天政布，風(fēng)乃時舉。（“厥陰用事也。”）民病泣出，耳鳴掉眩。（“風(fēng)木之氣見證也。”）四之氣，溽暑濕熱相薄，爭于左之上。（“以君火之客，加于太陰之主，四氣為天之左間，故濕熱爭于左之上?！保┟癫↑S癉而為 腫。（“此濕熱之為病也。 腫，肉浮腫也，與足跗之跗不同。癉音丹。”）

五之氣，燥濕更勝，沉陰乃布，寒氣及體，風(fēng)雨乃行。（“客以濕土，主以燥金，燥濕更勝，其候若此?！保?/p>

終之氣，畏火司令，陽乃大化，蟄蟲出見，流水不冰，地氣大發(fā)，草乃生，人乃舒。（“少陽在泉，故候若此。”）

其病溫厲。（“時寒氣熱，病故溫厲。”）必折其郁氣，資其化源，（“本年厥陰司天則土郁，少陽在泉則金郁。又如本病篇曰：巳亥之歲，君火升天，主窒天蓬，勝之不前。陽明降地，主窒地彤，勝而不入。故刺法論于火欲升而天蓬窒抑之，當(dāng)刺包絡(luò)之榮。金欲降而地彤窒抑之，當(dāng)刺心包絡(luò)之所出，手少陽之所入。王氏曰：化源，四月也，迎而取之。是皆折郁氣，取化源之義。”）贊其運氣，無使邪勝。（“補其不足，以抑有余也?！保?/p>

歲宜以辛調(diào)上，以咸調(diào)下，畏火之氣，無妄犯之，（“辛從金化，以調(diào)上之風(fēng)木。咸從水化，以調(diào)下之相火。

然相火虛實，尤多難辨，故曰畏火之氣，無妄犯之，以明其當(dāng)慎也?！保┯脺剡h溫，用熱遠熱，用涼遠涼，用寒遠寒，食宜同法。有假反常，此之道也，反是者病。（“義詳前?！保?/p>

凡此定期之紀(jì)，勝復(fù)正化，皆有常數(shù)，不可不察。故知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮，此之謂也。（“知其要四句凡三見，此后篇總結(jié)也，今并于此?！保?/p>

帝曰：善！夫子言可謂悉矣，然何以明其應(yīng)乎？岐伯曰：昭乎哉問也！夫六氣者，行有次，止有位，故常以正月朔日平旦視之，睹其位而知其所在矣。（“次，序也。位，方也。凡主客六氣各有次序，亦各有方位。故欲明其應(yīng)，當(dāng)于正月朔日平旦視之，以察其陰陽明晦，寒溫風(fēng)氣之位，而歲候可知。蓋此為時日之首，故可以占一歲之兆。”）運有余，其至先，運不及，其至后，此天之道，氣之常也。（“有余者，至先節(jié)候，不及者，至后節(jié)候，此天氣之常也?！保┻\非有余，非不足，是謂正歲，其至當(dāng)其時也。（“正歲者，和平之歲，時至氣亦至也。”）帝曰：勝復(fù)之氣，其常在也，災(zāi)眚時至，候也奈何？（“言勝復(fù)之氣本有常也，而災(zāi)眚之至何以知之?！保┽唬悍钦?，是謂災(zāi)也。（按：非正化，即前金土木三氣勝復(fù)，邪氣化日是也。一勝一復(fù)，是即為災(zāi)。）

帝曰：天地之?dāng)?shù)，終始奈何？（“司天在泉，各有所主之?dāng)?shù)?！保┽唬合ず踉諉栆玻∈敲鞯酪?。數(shù)之始，起于上而終于下，（“上即司天，下即在泉。”）歲半之前，天氣主之，歲半之后，地氣主之，（“歲半之前，始于大寒，終于小暑也。歲半之后，始于大暑，終于小寒也。至真要大論曰：初氣終三氣，天氣主之。

四氣盡終氣，地氣主之。”按：天氣謂司天，地氣謂在泉。）上下交互，氣交主之，歲紀(jì)畢矣……。（“交互者，天氣地氣互合為用也。氣交主之，即三氣四氣之際，乃天地氣交之時?！卑矗横鶎?，原就上下中分主之?dāng)?shù)而言。其實天地之氣，無日不交互，則一歲之中，無日非氣交也。然則欲治病者，當(dāng)于司天在泉分主中，無忘氣交乃可耳。）帝曰：余司其事，則而行之，不合其數(shù)，何也？（“不合其數(shù)，謂以上中下運氣之?dāng)?shù)，推其歲候，有不相合也?！保┽唬簹庥糜卸嗌伲⒂惺⑺?，衰盛多少，同其化也。（“洽，合也，言一歲之上下左右，主客運氣必有所合。若以多合多，則盛者愈盛；以少合少，則衰者愈衰。故盛衰之化，各有所從，則各同其化也。洽，爻甲切?！保┑墼唬涸嘎勍稳纾酷唬猴L(fēng)溫春化同，熱曛昏火夏化同，勝與復(fù)同，（“凡四時氣化有見風(fēng)溫者，皆木氣也，故與春化同。有見熱曛昏火者，皆火氣也，故與夏化同。勝與復(fù)同者，言初氣終三氣，勝之常也，四氣盡終氣，復(fù)之常也。凡此同化之氣所遇皆然，而無分乎四時也。下文燥清煙露等化皆然?！保┰锴鍩熉肚锘ā敖越饸庵??！保┰朴昊桀òｉL夏化同，（“皆土氣之同化也?！保┖畾馑┍?，（“皆水氣之同化也?！保?/p>

此天地五運六氣之化，更用盛衰之常也。（“運氣更用則化有盛衰，盛衰有常變，故難合于數(shù)也?！保?/p>

帝曰：五營運同天化者，命曰天符，余知之矣。愿聞同地化者，何謂也？（“五運同天化，如上文以中運而同司天之化，故曰天符。此問同地化者，言中運之同在泉也?！保┽唬禾^而同天化者三，不及而同天化者亦三，太過而同地化者三，不及而同地化者亦三，此凡二十四歲也。（“同司天之化者，其太過不及各有三，同在泉之化者，其太過不及亦各有三也。太過謂陽年，甲丙戊庚壬也。不及謂陰年，乙丁己辛癸也。二十四歲，義如下文?！保┑墼唬涸嘎勂渌^也。岐伯曰：甲辰甲戌太宮下加太陰，壬寅壬申太角下加厥陰，庚子庚午太商下加陽明，如是者三?！跋录诱?，以上加下也，謂以中運而加于在泉也。太宮加太陰，皆土也。太角加厥陰，皆木也。太商加陽明，皆金也。此上文所謂太過而同地化者三也，共六年，是謂同天符?！惫锼裙锖ド僬飨录由訇?，辛丑辛未少羽下加太陽，癸卯癸酉少征下加少陰，如是者三。（“少征加少陽，皆火也。

少羽加太陽，皆水也。少征加少陰，皆火也。此上文所謂不及而同地化者亦三也。共六年，是為同歲會?！保?/p>

戊子戊午太征上臨少陰，戊寅戊申太征上臨少陽，丙辰丙戌太羽上臨太陽，如是者三。（“上臨者，以下臨上也，謂以中運而臨于司天也。太征臨少陰、少陽，皆火也。太羽臨太陽，皆水也。此上文所謂太過而同天化者三也?！保┒∷榷『ド俳巧吓R厥陰，乙卯乙酉少商上臨陽明，己丑己未少宮上臨太陰，如是者三。（“少角上臨厥陰，皆木也。少商上臨陽明，皆金也。少宮上臨太陰，皆土也。此上文所謂不及而同天化者亦三也。此上二節(jié)，太過六年，不及六年，共十二年，皆重言天符也。而其中戊午乙酉，己丑己未，又為太乙天符。但戊午有余，而乙酉己丑己未為不及也?！保┏硕臍q，則不加不臨也。（“謂六十年中，除此二十四歲之外，則無同氣之加臨矣?！保┑墼唬杭诱吆沃^？岐伯曰：太過而加同天符，不及而加同歲會也。（此復(fù)明上文下加之義也。太過六年下加在泉者，謂之同天符。不及六年下加在泉者，謂之同歲會。）帝曰：臨者何謂？岐伯曰：太過不及，皆曰天符，而變行有多少，病形有微甚，生死有早晏耳。（“此復(fù)明上文上臨之義也。無論太過不及上臨司天者，皆謂之天符，共十二年。其變行有多少，因其氣之盛衰也，故病形死生，亦各有所不同耳。此及六微旨大論，四歲會，曰天符，曰太乙天符，曰同天符，曰同歲會，其目有五，皆上下符會，無所克侮，均為氣之相得，故于天時民病，多見平和。然其氣純而一，亦恐亢則為害，故曰變行有多少，病形有微甚，生死有早晏耳。觀經(jīng)文二十四年之間，惟于歲會八年曰，所謂歲會，氣之平也，則其他之不平可知。故曰制則生化，然則無制者乃為害矣。

所以有至而不至，未至而至之變，皆其氣之偏耳。不可因其為和，便以為常而不之察也?！保?/p>

帝曰：夫子言用寒遠寒，用熱遠熱，余未知其然也，愿聞何謂遠？岐伯曰：熱無犯熱，寒無犯寒，（“遠，避忌之謂，即無犯也。凡用熱者無犯司氣之熱，用寒者無犯司氣之寒，是謂熱無犯熱，寒無犯寒。”）從者和，逆者病，不可不敬畏而遠之，所謂時與六位也。（“時謂四時，即主氣也。位謂六步，即客氣也。主客之氣皆當(dāng)敬畏，不犯為從，犯則為逆矣?！保┑墼唬簻貨龊稳纾浚ā爸^溫涼稍次于寒熱，亦可犯否?！保┽唬核練庖詿幔脽釤o犯，司氣以寒，用寒無犯，司氣以涼，用涼無犯，司氣以溫，用溫?zé)o犯，（按：司氣者，司天地之氣也。言寒熱二者固不可犯，即溫涼二者亦當(dāng)避忌。蓋歲氣所系至重，茍少犯之，皆能為害也。）間氣同其主無犯，異其主則小犯之，（“間氣，左右四間之客氣也。主，主氣也。同者，同熱同寒，其氣甚，故不可犯。異者，主寒客熱，主熱客寒，其氣分，其邪不一，故可因其勢而小犯之。上節(jié)言司氣，此節(jié)言間氣。如至真要大論曰：主歲者紀(jì)歲，間氣者紀(jì)步也?！保┦侵^四畏，必謹察之。

（“四畏即寒熱溫涼也?！保┑墼唬荷?！其犯者何如？（“言有必不得已而犯之者，將何如也?！保┽唬禾鞖夥磿r，則可根據(jù)時，（“天氣即客氣，時即主氣，客不合主，是謂反時。反時者則當(dāng)根據(jù)時，以主氣之循環(huán)有常，客氣之顯微無定，故姑從乎主也?！保┘皠倨渲鲃t可犯，（“勝其主者，客氣太過也。如夏而寒甚，客水勝也。冬而熱甚，客火勝也。春涼秋溫，其氣皆然。故可以熱犯熱，以寒犯寒，以涼犯涼，以溫犯溫，而從其變，乃所謂從治也。”）以平為期而不可過。（……“過則傷正氣而增病矣。”）故曰：無失天信，無逆氣宜，無翼其勝，無贊其復(fù)，是謂至治。（“客主氣運，至必應(yīng)時，天之信也，不知時氣，失天信矣。寒熱溫涼，用之各當(dāng)，氣之宜也，不識逆從，逆氣宜矣。翼其勝，贊其復(fù)，皆助邪也。知而弗犯，是謂至治之妙?！保?/p>

帝曰：善！五運之氣亦復(fù)歲乎？（“復(fù)，報復(fù)也。此問五運之氣，亦如六氣之勝復(fù)而歲見否?！保┽唬河魳O乃發(fā)，待時而作也。（五運被勝太甚，其郁必極，郁極必發(fā)，其發(fā)各有時也。

詳如下文。）帝曰：請問其所謂也。岐伯曰：五常之氣，太過不及，其發(fā)異也。帝曰：愿卒聞之。岐伯曰：太過者暴，不及者徐，暴者為病甚，徐者為病持。（“持者，進退纏綿，相持延久也。太過者其氣暴，不及者其氣徐，此理之當(dāng)然也。然下文云太者之至徐而常，少者暴而亡，若與此節(jié)相反。而不知太者之暴，肆強也，少者之亡，受傷也，肆強者猶可制，受傷者不可支。故此二節(jié)互言，正以發(fā)明微甚之義耳?！保┑墼唬禾^不及，其數(shù)何如？岐伯曰：太過者其數(shù)成，不及者其數(shù)生，土常以生也。（“太過者其數(shù)成，成者氣之盛也。不及者其數(shù)生，生者氣之微也。土氣長生于四季，故常以生數(shù)而不待于成也。此數(shù)有生成，其即氣有國中之義歟？！凡六十年運氣政令之?dāng)?shù)，如云寒化一、寒化六等義，即此之謂?！卑矗和脸Ｒ陨?，謂土位中宮，數(shù)止于五，如篇中凡言濕化雨化而皆云五者是也。詳求其義，土無成數(shù)而止言五之生數(shù)者，土為萬物之母，生生不息，隨時遞王，以生為常，如不及之運，氣有可加，非若太過之運，盛而氣極，不能生物之比也。）

帝曰：其發(fā)也何如？岐伯曰：土郁之發(fā)，巖谷震驚，（“木勝制土，土之郁也，郁極則怒，怒動則發(fā)。

巖谷者，土深之處。震驚者，土氣之發(fā)也?！保├滓髿饨唬ā耙?，盛也。氣交者，升降之中，亦三氣四氣之間。蓋火濕合氣，發(fā)而為雷，故盛于火濕之令?！保┌；椟S黑，（“塵霾蔽日也?！保┗癁榘讱?，（“濕蒸之氣，嵐之屬也?！保╋h驟高深，（“飄風(fēng)驟注，沖決高深也?！保羰w空，洪水乃從，（“巖崩石走，洪水從而出也?！保┐髀?，田牧土駒，（“川流漫衍，湮沒郊原也。田牧土駒，以洪水之后，惟余土石嵬然，若群駒之散牧于田野間也?！保┗瘹饽朔螅茷闀r雨，（“土濕之化，郁而伸也?！保┦忌奸L，始化始成。

（“土氣被郁，物化皆遲。然土郁之發(fā)，必在三氣四氣之間，故猶能生長化成，不失其時也。”）故民病心腹脹，腸鳴而為數(shù)后，甚則心痛脅 ，嘔吐霍亂，飲發(fā)注下， 腫身重。（“此皆濕土為病。濕在上中二焦，故心腹脹。濕在下焦，故數(shù)后下利。心為濕乘，故心痛。肝為濕侮，故脅肋 脹也。有聲為嘔，有物為吐?；魜y者，吐利并行，而心目 亂也。飲，痰飲也。注下，大便暴泄也。濕氣傷肉，則 腫身腫重。皆土發(fā)濕邪之證?！保┰票加旮?，霞擁朝陽，山澤?；?，其乃發(fā)也，以其四氣。（“雨府，太陰濕聚之處也。霞擁朝陽，見于旦也。埃昏，土氣之濁也。土主四之氣，在大暑六月中后，凡六十日有奇，故土郁之發(fā)，以其四氣?！保┰茩M天山，浮游生滅，怫之先兆。（“浮游，蜉蝣也，朝生暮死，其出以陰。此言大者為云橫天山，小者為蜉蝣生滅，二者之見，則土郁將發(fā)，先兆彰矣。怫，郁也，音佛?！保?/p>

金郁之發(fā)，天潔地明，氣清氣切，（“火勝制金，金之郁也。金氣清明急切，故其發(fā)如此?！保┐鬀瞿伺e，草樹浮煙，（按：涼為金氣，煙為火氣，金王于秋，時方大涼，火退令而其氣浮散于草樹之間也。景岳以浮煙為金之?dāng)繗?，誤矣。）燥氣以行， 霧數(shù)起，（“金氣至則燥氣行，陰氣凝則 霧起。 ，濃霧也，音茂。”）

殺氣來至，草木蒼干，金乃有聲。（按：秋氣肅殺，故云殺氣，非陰氣也。草木至此凋零，氣燥勁而音清切，是謂秋聲，即金聲也。）故民病咳逆，心脅滿，引少腹，善暴痛不可反側(cè)，嗌干，面陳色惡。（咳逆嗌干，肺病而燥也。心脅滿引少腹，善暴痛不可反側(cè)，金氣勝而傷肝也。陳，晦也，金氣肅殺，故面陳而惡也。）山澤焦枯，土凝霜鹵，怫乃發(fā)也，其氣五。（燥氣行，故山澤焦枯，土面凝白，鹵結(jié)為霜也。金王五之氣，主秋分八月中后，凡六十日有奇，故其發(fā)也，在氣之五。鹵音魯。）夜雪白露，林莽聲凄，怫之兆也。（按：秋末有霜，先見白露。雪，猶泄也。林莽聲凄，金風(fēng)動也。是謂秋之先兆。）

水郁之發(fā)，陽氣乃辟，（“土勝制水，水之郁也。水郁而發(fā)，寒化大行，故陽氣乃辟。辟，避同。”）陰氣暴舉，大寒乃至，川澤嚴凝，寒 結(jié)為霜雪，（“寒 ，寒氣之如霧者?！保┥鮿t黃黑昏翳，流行氣交，乃為霜殺，水乃見祥。（“黃，土色。黑，水色。水為土郁而發(fā)，故二色并見于氣交。祥，災(zāi)異也，凡吉兇之兆皆曰祥?！保┕拭癫『托耐?，腰 痛，大關(guān)節(jié)不利，屈伸不便，善厥逆痞堅腹?jié)M。（“此皆寒水之氣為病。

火畏水，故心痛。寒入腎，故腰 痛。寒則血氣滯，筋脈急，故關(guān)節(jié)不利，屈伸不便。陰氣勝，陽氣不行，故厥逆痞堅腹?jié)M?！保╆柟獠恢?，空積沉陰，白?；桀ǘ税l(fā)也，其氣二火前后。（“二火前后，君火二之氣，相火三之氣，自春分二月中，而盡于小暑六月節(jié)，凡一百二十日，皆二火之所主。水本王于冬，其氣郁，故發(fā)于火令之時，陰承陽也。王氏曰：陰精與水，皆上承火，在君相二火之前后。”）太虛深玄，氣猶麻散，微見而隱，色黑微黃，怫之先兆也。（深玄，黑色也。麻散，如麻散亂可見，微見而隱也。大都占氣之法，當(dāng)于平旦候之，其色黑而微黃，黃為土色，黑為水色，微黃兼黑，水郁將發(fā)之先兆也。）

木郁之發(fā)，太虛埃昏，云物以擾，大風(fēng)乃至，屋發(fā)折木，木有變。（“金勝制木，木之郁也。木郁之發(fā)，風(fēng)氣大行，故有?；柙茢_發(fā)屋折木等候，皆木之為變也。”）故民病胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下，甚則耳鳴眩轉(zhuǎn)，目不識人，善暴僵仆。（“此皆風(fēng)木肝邪之為病。厥陰之脈，挾胃貫膈，故胃脘當(dāng)心而痛，膈咽不通，食飲不下也。上支兩脅，肝氣自逆也。肝經(jīng)循喉嚨，入頏顙，連目系，上會于巔，故為耳鳴眩轉(zhuǎn)，目不識人等證。風(fēng)木堅強，最傷胃氣，故令人善僵暴仆。”）太虛蒼埃，天山一色，或為濁色，黃黑郁若，橫云不起雨，而乃發(fā)也，其氣無常。（“蒼埃濁色，黃黑郁若，皆風(fēng)塵也。風(fēng)勝濕，故云雖橫而不起雨。

風(fēng)氣之至，動變不定，故其發(fā)也，亦無常期?！保╅L川草偃，柔葉呈陰，松吟高山，虎嘯巖岫，怫之先兆也。

（草偃，草尚之風(fēng)必偃也。呈陰，凡柔葉皆垂，因風(fēng)翻動而見葉底也。松吟，聲在樹間也。虎嘯則風(fēng)生，風(fēng)從虎也。凡見此者，皆木郁將發(fā)之先兆。）

火郁之發(fā)，太虛腫翳，大明不彰，（“水勝制火，火之郁也。腫字誤，當(dāng)作曛，蓋火郁而發(fā)，熱化大行，故太虛曛翳昏昧，大明反不彰也?！保┭谆鹦?，大暑至，山澤燔燎，材木流津，廣廈騰煙，土浮霜鹵，止水乃減，蔓草焦黃，風(fēng)行惑言，濕化乃后。（“燔燎騰煙，炎熱甚也。材木流津，汁溶流也。霜鹵，水泉干涸而鹵為霜也。止水，蓄積之水也。風(fēng)行惑言，熱極風(fēng)生，風(fēng)熱交熾而人言惑亂也。濕化乃后，雨不至也。廈音夏。”）

故民病少氣，瘡癢癰腫，脅腹胸背面首四肢 憤，臚脹，瘍 ，嘔逆，螈 骨痛，節(jié)乃有動，注下溫瘧，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心熱，甚則瞀悶懊 ，善暴死。（“此皆火盛之為病也。壯火食氣，故少氣。

火能腐物，故瘡癰。陽邪有余，故為 塞憤悶臚腔脹滿瘍 瘡毒等患?；饸馍蠜_，故嘔逆。火傷筋，則螈 抽掣?；饌?，則骨痛難支?；鸱诠?jié)，則節(jié)動?；鹪谀c胃，則注下?；鹪谏訇?，則溫瘧。火實于腹，則暴痛。

火入血分，則血溢流注?；馉q陰分，則精液乃少。火入肝，則目赤。火入心，則心熱。火炎上焦，則瞀悶。火郁膻中，則懊 。火性急速，敗絕真陰，則暴死。臚，閭盧二音。懊音鏖。 ，乃包切?！保┛探K大溫，汗濡玄府，其乃發(fā)也，其氣四。（“刻終者，百刻之終也。日之刻數(shù)，始于寅初，終于丑末，此陰極之時也。故一日之氣，惟此最涼?？探K大溫而汗濡玄府，他熱可知矣。玄府，汗空也?；鸨就跤谙模錃庥?，故發(fā)于未申之四氣。四氣者，陽極之余也?！保﹦訌?fù)則靜，陽極反陰，濕令乃化乃成。（“上文言濕化乃后，至此則火王生土，故動復(fù)則靜，陽極反陰，土氣得行，濕令復(fù)至，故萬物得以化成也?！保┤A發(fā)水凝，山川冰雪，焰陽午澤，怫之先兆也。（“群花之發(fā)，君火二氣之候也。午澤，南面之澤也。于華發(fā)之時而凝冰雪，見火氣之郁也。于面南之澤，而焰陽氣見，則火郁將發(fā)之先兆也。”）有怫之應(yīng)而后報也，皆觀其極而乃發(fā)也。（“此以下總結(jié)上文郁發(fā)之義也。凡應(yīng)有先兆，報必隨之。蓋物極則變，故郁極乃發(fā)?！保┠景l(fā)無時，水隨火也。（“土金火之郁發(fā)，各有其時，惟風(fēng)木善行數(shù)變，上文云其氣無常，即木發(fā)無時也。水能勝火，上文云其氣二火前后，即水隨火也?！保?/p>

謹候其時，病可與期，失時反歲，五氣不行，生化收藏，政無恒也。（“知時氣，則病氣可與期。失時氣，則五氣之行尚不能知，又安知生化收藏之常政哉?！保?/p>

帝曰：水發(fā)而雹雪，土發(fā)而飄驟，木發(fā)而毀折，金發(fā)而清明，火發(fā)而曛昧，何氣使然？岐伯曰：氣有多少，發(fā)有微甚，微者當(dāng)其氣，甚者兼其下，征其下氣而見可知也。（“此發(fā)明承制之義也。氣有多少，太過不及也。發(fā)有微甚，郁微則發(fā)微，郁甚則發(fā)甚也。微者當(dāng)其氣，本氣之見也。甚者兼其下，承氣兼見也，如水位之下，土氣承之，土位之下，木氣承之，木位之下，金氣承之，金位之下，火氣承之，火位之下，水氣承之是也。故水發(fā)之微者為寒，甚者為雹雪，是兼乎土，雹雪如土故也。土發(fā)之微者為濕，甚者為飄驟，是兼乎木，風(fēng)主飄驟故也。木發(fā)之微者為風(fēng)，甚者為毀折，是兼乎金，金主殺伐故也。金發(fā)之微者為燥，甚者為清明，是兼乎火，火主光明故也。火發(fā)之微者為熱，甚者為曛昧，是兼乎水，水主昏昧故也。征，證也，取證于下承之氣，而郁發(fā)之微甚可知矣?！保?/p>

帝曰：善！五氣之發(fā)，不當(dāng)位者何也？（“不當(dāng)位，謂有不應(yīng)其時也?！保┽唬好洳?。（“氣有盛衰，則至有先后，故曰命其差。差者，不當(dāng)其位也。如至真要大論曰：‘勝復(fù)之作，動不當(dāng)位，或后時而至?！苏搫購?fù)之至不當(dāng)位，此論五氣之發(fā)不當(dāng)位，雖所論似異，而義則一也?！保┑墼唬翰钣袛?shù)乎？（“言日數(shù)也。”）岐伯曰：后皆三十度而有奇也。（……“后者，自始及終也。度，日也。三十度而有奇，一月之?dāng)?shù)也。奇，謂四十三刻七分半也。蓋氣有先至后至之差，不過三十度耳。即如氣盈朔虛節(jié)序置閏之法，早至者先十五日有奇，遲至者后十五日有奇，或前或后，總不出一月有奇之?dāng)?shù)，正此義也?！卑矗捍硕螁柎?，詳味語氣，是單論先后之差，未曾說到所以先后處。景岳謂氣有盛衰，則至有先后，誤矣。下文方是論所以先后。）

帝曰：善！氣有非時而化者何也？岐伯曰：太過者當(dāng)其時，不及者歸其己勝也，（……按：己勝，謂已被勝也。己氣不及，則力弱而權(quán)歸于勝己者，故非其時而有其氣，如注云春涼夏寒秋熱冬雨之類是也。）

帝曰：愿聞其行何謂也？（按：謂氣化營運之次序也。）岐伯曰：春氣西行，夏氣北行，秋氣東行，冬氣南行。（按：春主東，而其氣常由東而西；秋主西，而其氣常由西而東：夏主南，而其氣常由南而北；冬主北，而其氣常由北而南也。）故春氣始于下，秋氣始于上，夏氣始于中，冬氣始于標(biāo)。（按：春主發(fā)散，而其氣則本于秋冬之收藏，故云始于下。秋主收斂，而其氣則本于春夏之長養(yǎng)，故云始于上。夏主長茂，而其氣則本于中土之敦培，故云始于中。冬主歸藏，而其氣則本于歲半以前之所生所長所收而成，故云始于標(biāo)。蓋言氣各有所自起也。）春氣始于左，秋氣始于右，冬氣始于后，夏氣始于前，此四時正化之常。（按：左，東也；右，西也；后，北也；前，南也。言四氣之正位也。）故至高之地，冬氣常在，至下之地，春氣常在。（按：注云：“高山之巔，盛夏冰雪，污下川澤，嚴冬草生，常在之義足明矣?！庇治宄Ｕ笳撛疲骸暗赜懈呦?，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱?！苯匝詺飧饔兴ゲ匾?。）必謹察之。帝曰：善！黃帝曰：五運六氣之應(yīng)見，六化之正，六變之紀(jì)，何如？岐伯對曰：夫六氣正紀(jì)，有化有變，有勝有復(fù)，有用有病，不同其候，帝欲何問乎？帝曰：愿盡聞之。岐伯曰：請遂言之。夫氣之所至也，厥陰所至為和平，（初之氣，木之化。）少陰所至為暄，（二之氣，君火也。）太陰所至為埃溽，（四之氣，土之化。）少陽所至為炎暑，（三之氣，相火也。）陽明所至為清勁，（五之氣，金之化。）太陽所至為寒 ，（終之氣，水之化。）時化之常也。（“三陰三陽之次，厥陰，一陰也；少陰，二陰也；太陰，三陰也。少陽，一陽也；陽明，二陽也；太陽，三陽也。皆因次為序，下文十二化皆然，此客氣之常也?！卑矗簳r化者，隨時變化，乃客氣也，非四時之正化。注作主氣，誤矣。）

厥陰所至為風(fēng)府，為璺啟；（“微裂未破曰璺，開拆曰啟，皆風(fēng)化之所致?！卑矗焊q藏也，會聚也。璺音問。）少陰所至為大火府，為舒榮；（按：少陰，君火也，故云大火府。物得陽氣，氣漸舒而色漸榮。）太陰所至為雨府，為員盈；（“太陰化濕，故為雨府。物得土氣而后充盈，故為員盈。員，周也。”）少陽所至為熱府，為行出；（按：少陽相火，相火為用，其熱更甚，故曰熱府。陽盛之極，氣盡外達，故又曰行出也。）

陽明所至為司殺府，為庚蒼；（“庚，更也。蒼，木化也。物得發(fā)生之化者，遇金氣而更易也?！卑矗航鹬髅C殺，故為司殺府。）太陽所至為寒府，為歸藏。（按：寒盛之時，萬物收斂而歸藏。）司化之常也。（按司，主也。六氣之化，各有專主，乃有六府之名也。）

厥陰所至為生，為風(fēng)搖；（“木氣升，故主生。風(fēng)性動，故為搖?！保┥訇幩翞闃s，為形見；（按：陽氣漸盛，萬物榮美而庶類之形畢見也。）太陰所至為化，為云雨；（“土能化生萬物，云雨其氣也?！保┥訇査翞殚L，為蕃鮮；（按：陽氣盛長，萬物蕃茂而鮮妍。）陽明所至為收，為霧露；（按：秋時收斂，故氣凝結(jié)而為霧露也。）太陽所至為藏，為周密。（按：藏者，斂之深。周密者，藏之固也。）氣化之常也。（按：有氣則有化，六者之常也。）

厥陰所至為風(fēng)生，終為肅；（按：六微旨大論曰：“風(fēng)位之下，金氣承之?！惫守赎庯L(fēng)生而終為整肅是也。）

少陰所至為熱生，中為寒；（“六微旨大論曰：‘少陰之上，熱氣治之，中見太陽?！噬訇師嵘K為寒也。

又云：‘君火之下，陰精承之?！酁楹x?！保┨幩翞闈裆?，終為注雨；（“土位之下，風(fēng)氣承之，故太陰濕生而終為注雨，即飄驟之謂?！保┥訇査翞榛鹕?，終為蒸溽；（“相火之下，水氣承之，故少陽火生而終為蒸溽也。”）陽明所至為燥生，終為涼；（“此燥涼二字，當(dāng)互更之。蓋金位之下，火氣承之，故陽明涼生而終為燥也?！保┨査翞楹?，中為溫。（“太陽之上，寒氣治之，中見少陰，故太陽寒生而中為溫也。”按：上文六化厥陰太陰少陽陽明俱言終，惟少陰太陽言中者，何也？蓋六氣之道，陰陽而已；陰陽征兆，水火而已。少陰者，君火也；太陽者，寒水也。陽勝則陰復(fù)，故少陰所至為熱生，中為寒，此離象之外陽內(nèi)陰也。陰勝則陽復(fù)，故太陽所至為寒生，中為溫，此坎象之外陰內(nèi)陽也。故惟此二氣言中者，乃陰陽互藏之妙；其他言終者，則皆下承之義耳。）德化之常也。（按：正化之下，承者繼之，雖六氣相制之自然，而實則天地相生之德也。）

厥陰所至為毛化，（按，毛屬木化。）少陰所至為羽化，（有羽翼飛行之類也。按：羽屬火化。）太陰所至為 化，（無毛羽鱗甲之類也。按： 屬土化。）少陽所至為羽化，（薄明羽翼蜂蟬之類，非翎羽之羽也。）

陽明所至為介化，（按：甲屬金化。）太陽所至為鱗化，（按：鱗屬水化。）德化之常也。（按：動物之生，稟之以化，六氣之德也。）

厥陰所至為生化，（按，萬物之生，木所化也。）少陰所至為榮化，（按：萬物榮美，火所化也。）太陰所至為濡化，（按：濡潤萬物，濕土所化。）少陽所至為茂化，（按：萬物暢茂，相火之化。）陽明所至為堅化，（按：物斂而堅，金燥所化。）太陽所至為藏化，（按：萬物收藏，寒水之化。）布政之常也，（“氣布則物從其化，故謂之政。”）

厥陰所至為飄怒，大涼；（“飄怒，木亢之變；大涼，金之承制也?！保┥訇幩翞榇箨?，寒；（“大暄，火亢之變；寒，陰精之承制也?！保┨幩翞槔做E注，烈風(fēng)，（“雷霆驟注，土亢之變；烈風(fēng)，木之承制也?！保┥訇査翞槠帮L(fēng)燔燎，霜凝；（“飄風(fēng)燔燎，熱亢之變；霜凝，水之承制之。”）陽明所至為散落，溫；（“散落，金亢之變；溫，火之承制也。”）太陽所至為寒雪冰雹，白埃；（“寒雪冰雹，水亢之變；白埃，土之承制也?！保庾冎Ｒ?。（“變者，變乎常也。六氣亢極，則承者制之，因勝而復(fù)，皆非和平正氣，故謂之變?！保?/p>

厥陰所至為撓動，為迎隨；（“撓動，風(fēng)之性。迎隨，木之性?！保┥訇幩翞楦呙餮?，為曛；（按：焰者，火之光。高明焰者，火熾盛而其光四達也。）太陰所至為沉陰，為白埃，為晦暝，（按：埃，塵也。白埃者，土飛揚而色白也?；揸哉撸瑝m埃蔽日而昏昧，皆土氣之所化也。）少陽所至為光顯，為彤云，為曛；（“光顯，虹電火光之屬也。彤云，赤云也?！卑矗宏终?，火熱之氣，少陰少陽俱火，故并言曛也。彤音同。）陽明所至為煙埃，為霜，為勁切，為凄鳴；（按：煙埃者，秋寒氣肅，如煙之裊空，如埃之蔽日也。）太陽所至為剛固，為堅芒，為立。（按：此皆冬寒水冱之象也。）令行之常也。（“氣行而物無敢違，故謂之令?！保?/p>

厥陰所至為里急，（按：木主肝，病則氣抑郁而里急。）少陰所主為瘍胗身熱，（按：瘍，瘡屬。胗，類。是皆君火外達于肌膚而然也。）太陰所至為積飲痞隔，（濕土用事，則脾多濕滯，故為積飲痞隔。）少陽所至為嚏嘔，為瘡瘍，（按：相火上炎，故為嚏嘔。熱留肌肉，故為瘡瘍。）陽明所至為浮虛，（“陽明用事而浮虛，皮毛為金之合也?！保┨査翞榍觳焕?，（按：寒水用事則病在腎，腎主骨，故令屈伸不利。）病之常也。

厥陰所至為支痛；（按：支，脅也。厥陰主肝而部在兩脅，故病則脅支痛。）少陰所至為驚惑，惡寒戰(zhàn)栗，譫妄；（“少陰主心，故為驚惑。熱極反兼寒化，故惡寒戰(zhàn)栗。陽亢傷陰，心神迷亂，故譫妄?！保┨幩翞闈M；（“太陰主脾，病在中焦，故 滿。 音蓄?！保┥訇査翞轶@躁，瞀昧，暴?。唬ò矗荷訇栂嗷?，屬三焦而以火為用，故病則驚躁。火外陽而內(nèi)陰，故瞀昧。相火急疾，故為暴病。景岳以為主膽，蓋誤以手少陽為足少陽也。夫足少陽膽本屬木，安得謂之相火。）陽明所至為鼽，尻陰股膝髀 足??；（按：陽明燥金，主大腸而合于肺，肺開竅于鼻，肺感寒則鼻鼽。鼽，鼻塞也。尻陰股足等，腎之病也。大腸之經(jīng)而見腎病，義未通。景岳又以陽明為主胃，誤矣。蓋胃者，土也，足陽明也。六氣之陽明，乃手陽明大腸經(jīng)，大腸屬庚主金，故謂之燥金也。）太陽所至為腰痛。（“太陽膀胱之脈，挾脊抵腰中，故為腰痛?！保┎≈Ｒ病?/p>

厥陰所至為 戾；（按：風(fēng)木為病，則筋 縮而乖戾。戾，不柔也。 音軟。）少陰所至為悲妄，衄 ；（“火病于心而并于肺，故為悲妄?；鸨蒲校时茄獮轸?，污血為 。 音滅。”）太陰所至為中滿，霍亂，吐下；（按：此土濕傷脾而及胃也。）少陽所至為喉痹，耳鳴，嘔涌；（“相火上炎也。”）陽明所至為脅痛皴揭；（“燥金用事，則肝木受傷，故脅痛。皮膚甲錯而起，為皴揭，皆燥病也。皴，取鈞切?！保┨査翞閷嫼?，痙。（“寒水用事，故為寢汗，脈要精微論曰陰氣有余為多汗身寒者是也。肢體強直、筋急反戾曰痙，陰寒凝滯而陽氣不行也。痙音敬?！保┎≈Ｒ?。

厥陰所至為脅痛嘔泄，（“木為自病，故脅痛。肝乘脾胃，故嘔泄?！保┥訇幩翞檎Z笑，（按：少陰主心與火，火盛則心不能靜，故多言而善笑也。）太陰所至為重， 腫；（按：土過于濕則身重，肢體浮腫名曰腫也。）少陽所至為暴注， 螈，暴死；（“相火乘金，大腸受之，則為暴注而下。乘脾，則肌肉 動。

乘肝，則肢體筋脈抽螈。相火急暴，故為暴死。”）陽明所至為鼽嚏；（“金氣寒肅而斂，故為鼽為嚏?！保?/p>

太陽所至為流泄禁止。（按：流泄兼津液便溺言，陰寒氣閉，則津液收斂，汗不達空，二便難通，故曰流泄禁止也。）病之常也。

凡此十二變者，報德以德，報化以化，報政以政，報令以令，氣高則高，氣下則下，氣后則后，氣前則前，氣中則中，氣外則外，位之常也。（氣報德報化，謂天地氣也。高下前后中外，謂生病所也。手之陰陽其氣高，足之陰陽其氣下，足太陽氣在身后，足陽明氣在身前，足太陰少陰厥陰氣在身中，足少陽氣在身側(cè)，各隨所在言之，氣變生病象也。按：此總結(jié)上文勝復(fù)為病之次，言各因其氣之所至而為報也。王注論手足陰陽部位，自是不易。但本篇所言，專指六氣。六氣之內(nèi)，少陽相火，乃是手少陽三焦，非足少陽膽；陽明燥金，乃是手陽明大腸，非足陽明胃。蓋胃屬土，非屬金；膽屬木，非屬火也。吾鄉(xiāng)張景岳、馬玄HT 及諸名公，并仍王氏之誤。

豈知相火燥金居六氣之二，名義既乖，施治必謬，可不辨乎。然則三焦大腸之位應(yīng)在何所？曰：大腸主傳道變化，亦當(dāng)如足三陰之氣，行于身中。三焦包括一身，總統(tǒng)臟腑，理應(yīng)屬身之外。王注泛論臟腑之位則可，若為本篇此節(jié)之注則非也。）

故風(fēng)勝則動，（按：風(fēng)善行而數(shù)變，以動為性，故風(fēng)勝則動也。又按以下六句，已見于陰陽應(yīng)象大論，而此篇亦載之者，以此篇正專論六氣，謂六氣偏勝，則病應(yīng)于外也。）熱勝則腫，（“瘡瘍癰腫，火之病也?！保┰飫賱t干，（“精血津液枯竭于內(nèi)，皮膚肌肉皴揭于外，皆燥之病也?！保┖畡賱t浮，（“腹?jié)M身浮，陽不足而寒為病也?！睗駝賱t濡泄，甚則水閉 腫，“濡泄，水利也。水閉 腫，水道不利而肌肉腫脹，按之如泥不起者是也?！保╇S氣所在以言其變耳。（“氣有高下前后中外之異，人之為病，其氣亦然。故氣勝于高，則病在頭頂，氣勝于下，則病在足膝；氣勝于前，則病在面腹手臂；氣勝于后，則病在肩背腰臀；氣勝于中，則病在臟腑筋骨；氣勝于外，則病在經(jīng)絡(luò)皮毛。而凡風(fēng)勝則動、熱勝則腫、燥勝則干、寒勝則浮、濕勝則濡泄 腫之類，無不隨氣所在而為病變也?！保?/p>

帝曰：愿聞其用也。（“此言施化之用也?！保┽唬悍蛄鶜庵茫鳉w不勝而為化。（“各歸不勝，謂必從可克者而施其化也?！保┕侍幱昊?，施于太陽；太陽寒化，施于少陰；少陰熱化，施于陽明；陽明燥化，施于厥陰；厥陰風(fēng)化，施于太陰。各命其所在以征之也。（“所在，即方月也。主氣之方月有常，如九宮八方各有所屬，六氣四時各有其序也?？蜌庵皆聼o定，如子午歲，少陰司天，則太陽在東北，厥陰在東南，少陰在正南，太陰在西南，少陽在西北，陽明在正北，此子午客氣之方也。太陽主初氣，厥陰主二氣，少陰主三氣，太陰主四氣，少陽主五氣，陽明主六氣，此子午客氣之月也。若其施化，則太陽寒化，當(dāng)施于正南之少陰及西北之少陽，初氣之征也；厥陰風(fēng)化，當(dāng)施于西南之太陰，二氣之征也；少陰熱化，當(dāng)施于正北之陽明，三氣之征也；太陰雨化，當(dāng)施于東北之太陽，四氣之征也；少陽火化，當(dāng)施于正北之陽明，五氣之征也；陽明燥化，當(dāng)施于東南之厥陰，終氣之征也。此子午年少陰司天方月施化之義也。然歲步各有盛衰，氣太過則乘彼不勝而施其邪化，氣不及則為彼所勝而受其制化，氣和平則各布其政令而無災(zāi)變之化，是以盈虛消長，又各有微妙存焉。舉此一年，他可類求矣?！保?/p>

帝曰：自得其位何如？岐伯曰：自得其位，?；?。（“自得其位，言六氣所臨，但施化于本位之方月，而無彼此之相犯也。如前子午歲，太陽在東北，主初之氣，于本位施其寒化，厥陰在東南，主二之氣，于本位施其風(fēng)化之類，皆自得其位之?；?。”）

帝曰：愿聞所在也。岐伯曰：命其位而方月可知也。（“命，命其名也。位，即上下左右之位也。方，方隅也。月，月令也。命其位則名次立，名次立則所直之方，所主之月，各有其應(yīng)，而常變可知矣。上文云，報德以德，報化以化，報政令以政令者，言勝復(fù)之氣，因變之邪正而報有不同也。云氣高則高，氣下則下，氣后則后，氣前則前，氣中外則中外者，言勝復(fù)之方，隨氣所在，而或此或彼，變無定位也。故以天下之廣言之，則東南方陽也，陽者其精降于下，故右熱而左溫；西北方陰也，陰者其精奉于上，故左寒而右涼。以一州之地言之，則崇高者陰氣治之，故高者氣寒；污下者陽氣治之，故下者氣熱。此方隅大小之氣有不同也。以運氣所主言之，則厥陰所至為風(fēng)，少陰所至為火，太陰所至為雨，少陽所至為熱，陽明所至為燥，太陽所至為寒，此六氣之更勝，有衰王之不一也。以九宮所屬言之，則有曰災(zāi)一宮，災(zāi)三宮，災(zāi)四宮，災(zāi)五宮，災(zāi)九宮，而四正四隅有異也。故本篇言位言方言月。夫以三者相參，則四時八方之候，其變不同者多矣。故有應(yīng)于此而不應(yīng)于彼者，有寒熱溫涼主客相反者，有南方清燥而溫、北方雨濕而潦者，有中原冰雪而寒、左右溫涼更互者，此以地理有高下，情勢有大小，氣位方月有從逆，小者小異，大者大異，而運氣之變，所以有無窮之妙也。先儒有以天下旱潦不同，而非運氣主歲之說者，蓋未達此章之理耳。”）

帝曰：六位之氣，盈虛何如？岐伯曰：太少異也。太者之至徐而常，少者暴而亡。（“六陽年謂之太，六陰年謂之少。太者氣盈，故徐而常；少者氣虛，故暴而亡。如前章六十年運氣之紀(jì)，凡六太之年止言正化，而六少之年則有邪化，正以不及之年乃有勝氣，有勝則有復(fù)，勝復(fù)之氣皆非本年之正化，必乘虛而后至，故其為病反甚也。人之死生，全以正氣為主，正氣強，邪雖盛者必?zé)o害，正氣弱，邪雖微者亦可憂，故欲察病之安危者，但察正氣則吉兇可判矣。觀此云太者徐而常，少者暴而亡，此正盈虛之理也。故凡氣運盈者人氣亦盈，其為病則有余，有余之病反徐而微，以其正氣盛也。氣運虛者人氣亦虛，其為病則不足，不足之病必暴而甚，以其氣本虧也。設(shè)不明邪正盈虛之道，而攻補倒施，多致氣脫暴亡，是不知太者之易與而少者之可畏也。”）

帝曰：天地之氣，盈虛何如？岐伯曰：天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之，運居其中而常先也。

（“天氣即司天，地氣即在泉，運即歲運。歲運居上下之中，氣交之分，故天氣欲降，則運必先之而降，地氣欲升，則運必先之而升?！保核粍?，歸所同和，隨運歸從而生其病也。（“此亦言中運也。如以木運而遇燥金司其天地，是為不勝則惡之，遇水火司其天地，是為同和則歸之。不勝者受其制，同和者助其勝，皆能為病，故曰隨運歸從而生其病也?！卑矗簮海ヂ?。）故上勝則天氣降而下，下勝則地氣遷而上，（“上勝者，司天之氣有余也，上有余則氣降而下。下勝者，在泉之氣有余也，下有余則氣遷而上。此即上文天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣隨之之謂也?！保﹦俣嗌俣钇浞郑ā皠俣嗌?，言氣之微甚也。勝微則遷降少，勝多則遷降多，勝有多少，則氣交之變有多寡之差分矣?！卑矗翰钜舸?，等差也。）微者小差，甚者大差，甚則位易氣交，易則大變生而疾作矣。（按：小大之差，本于氣之微甚，所差既甚，則上下之位，變易反常，而氣交亦為之大變，謂中運見制于司天在泉，必有非常之病也。）大要曰：甚紀(jì)五分，微紀(jì)七分，其差可見，此之謂也。（“甚紀(jì)五分，勝氣居其半也。微紀(jì)七分，勝止十之三也。此天地盈虛之?dāng)?shù)，有大差小差之分，故病變亦有微甚?！保?/p>

帝曰：善！論言熱無犯熱，寒無犯寒。余欲不遠寒，不遠熱，奈何？岐伯曰：悉乎哉問也！發(fā)表不遠熱，攻里不遠寒。（“中于表者多寒邪，故發(fā)表之治不能遠熱，夏月亦然。郁于里者多熱邪，故攻里之治不能遠寒，冬月亦然。又此二句大意全在發(fā)攻二字。發(fā)者，逐之于外也。

攻者，逐之于內(nèi)也。寒邪在表，非溫?zé)嶂畾獠荒苌ⅲ拾l(fā)表者不遠熱。熱郁在內(nèi)，非沉寒之物不能除，故攻里不遠寒。此必然之理也。然亦有用小柴、白虎、益元、冷水之類，而取汗愈病者何也？此因表里俱熱，故當(dāng)涼解，非發(fā)之之謂也。又有理中、四逆、回陽之類，而除痛去積者何也？此因陰寒留滯，故當(dāng)溫中，非攻之之謂也。所謂發(fā)者，開其外之固也。攻者，伐其內(nèi)之實也。今之昧者，但見外感發(fā)熱等病，不能察人傷于寒而傳為熱者有本寒標(biāo)熱之義，輒用芩連等藥以清其標(biāo)。亦焉知邪寒在表，藥寒在里，以寒得寒，氣求聲應(yīng)，致使內(nèi)外合邪，遂不可解，此發(fā)表用寒之害也。其于春秋冬三季，及土金水三氣治令，陰勝陽微之時為尤甚。故凡寒邪在表未散，外雖熾熱而內(nèi)無熱證者，正以火不在里，最忌寒涼，此而誤人，是不知當(dāng)發(fā)者不可遠熱也。又如內(nèi)傷喘痛脹滿等證，多有三陰虧損者，今人但見此類，不辨虛寒，使用硝黃之屬，且云先去其邪，然后固本，似乎近理。亦焉知有假實真虛之病，而更伐之，則病未去而元氣已不能支矣，此而誤人，是不知當(dāng)攻者方不遠寒也。

二者之害，見之多矣，不得不表出之，以為當(dāng)事者之戒。”按：景岳此論，蓋為誤用寒涼者發(fā)。然以余所見，誤治之失實不止此，請更論之。夫伯所謂發(fā)表不遠熱者，蓋指感冒暴寒而言也。寒驟入表，非熱不解，至真要大論所謂辛甘發(fā)散為陽是也。若夫傷寒表證及溫暑類證，則又宜兼用辛涼。熱論篇曰：“人之傷于寒也，則為病熱?！笔且匀柋碜C與夫溫暑等證，并不用熱。歷代名賢師其意而變通之，如羌活湯、參蘇飲之類，亦惟以辛涼為用。若以發(fā)表不遠熱之語而概施焉，其害豈可勝言。余故謂發(fā)表不遠熱者，蓋指感冒暴寒而言也。此則景岳之論所未及，而實經(jīng)旨兩不相蒙之要義，學(xué)人不可以不辨者也。至于辛涼解表之法，既建于前賢，后人因之，遂有純用苦寒，以致火為寒抑，變證雜出，竟不識其病之所以者，良由俗醫(yī)荒陋，不知孰為外感重而內(nèi)傷輕，孰為內(nèi)傷多而外感少，概用寒涼，兼之消導(dǎo)，使正氣耗而不能托邪，邪火郁而不能外達，變證蜂起，深可嘆也。余遇此等，常用東垣法，以補中益氣加減治之，以扶正托邪，以升陽散火。其有消導(dǎo)過劑，誤下傷陰，以致陰竭陽浮者，直用參熟桂附以救其敗。誤治之失，殊難更仆，寧止景岳所言內(nèi)外合邪而已也。況本寒標(biāo)熱之語，亦有可議，蓋正傷寒與類證，前雖感寒，后實變熱，如以熱藥發(fā)表，恐與純用苦寒之害無異。景岳能知發(fā)表不可用寒，而不知發(fā)表不可一于用熱，千慮一失，智者亦不免也。）帝曰：不發(fā)不攻，而犯寒犯熱何如？岐伯曰：寒熱內(nèi)賊，其病益甚。（按：表未有寒而用熱，里未有熱而用寒，是仍以熱犯熱、以寒犯寒矣，賊害正氣，病焉得不甚。）

帝曰：愿聞無病者何如？岐伯曰：無者生之，有者甚之。（按：病本無寒無熱，而誤用寒熱，則寒熱之病生。若病既有寒有熱，而藥復(fù)誤用寒熱，則病之寒熱益甚矣。）帝曰：生者何如？岐伯曰：不遠熱則熱至，不遠寒則寒至。寒至則堅痞、腹?jié)M、痛急、下利之病生矣。熱至則身熱，吐下、霍亂、癰疽瘡瘍、瞀郁、注下、螈、腫脹、嘔、鼽衄、頭痛、骨節(jié)變、肉痛、血溢血泄、淋 之病生矣。（按：至者，后來之辭也。謂初未有寒熱，因誤犯寒熱，而后寒熱之病乃來也。寒至則陽衰，熱至則火熾，故病各如是也。犯寒犯熱之病誠不止此，茲特舉其大端耳。）帝曰：治之奈何？岐伯曰：時必順之，犯者治以勝也。（……春宜涼，夏宜寒，秋宜溫，冬宜熱，此時之所宜也，不可不順。然犯熱治以寒，犯寒治以熱，犯春宜用涼，犯秋宜用溫，是以勝也。

犯熱治以咸寒，犯寒治以甘熱，犯涼治以苦溫，犯溫治以辛涼，亦勝之道也。）

帝曰：假者何如？岐伯曰：有假其氣，則無禁也。所謂主氣不足，客氣勝也。（按：此又論寒熱之可犯者。

假，不真也。病本熱而反似寒，是謂假寒。病本寒而反似熱，是謂假熱。寒熱既假，則不妨以熱犯熱，以寒犯寒，乃從治之法，而不在禁用之例。五常政大論曰假者反之，至真要大論曰反者反治，即用熱遠熱、用寒遠寒之義也。故不必治其勝，而但治其不足，即陽病治陰、陰病治陽之意，蓋真不可犯而假可犯也。景岳以假為假借，誤矣。此一段原本在下文所謂瀉之之后，文義參錯，今挈置于此，省覽較便。）

帝曰：善！郁之甚者，治之奈何？（“此詳明五郁之治也。天地有五運之郁，人身有五臟之應(yīng)，郁則結(jié)聚不行，乃致當(dāng)升不升，當(dāng)降不降，當(dāng)化不化，而郁病作矣。故或郁于氣，或郁于血，或郁于表，或郁于里，或因郁而致病，或因病而生郁。郁而太過者，宜裁之抑之，郁而不及者，宜培之助之，大抵諸病多有兼郁，此所以治有不同也。”）岐伯曰：木郁達之，（“達，暢達也。凡木郁之病，風(fēng)之屬也。其臟應(yīng)肝膽，其經(jīng)在脅肋，其主在筋爪，其傷在脾胃、在血分。然木喜調(diào)暢，故在表者當(dāng)疏其經(jīng)，在里者當(dāng)疏其臟，但使氣得通行，皆謂之達，諸家以吐為達者，安足以盡之?！保┗鹩舭l(fā)之，（“發(fā)，發(fā)越也。凡火郁之病，為陽為熱之屬也。

其臟應(yīng)心主、小腸、三焦，其主在脈絡(luò)，其傷在陰分。凡火所居，有結(jié)聚斂伏者，不宜蔽遏，故當(dāng)因其勢而解之散之，升之揚之，如開其窗，揭其被，皆謂之發(fā)，非獨止于發(fā)汗也。”）土郁奪之，（“奪，直取也。凡土郁之病，濕滯之屬也。其臟應(yīng)脾胃，其主在肌肉四肢，其傷在胸腹。土畏壅滯，凡滯在上者奪其上，吐之可也；滯在中者奪其中，伐之可也；滯在下者奪其下，瀉之可也。凡此皆謂之奪，非獨止于下也?！保┙鹩粜怪?，（“泄，疏利也。凡金郁之病，為斂為塞為燥為閉之屬也。其臟應(yīng)肺與大腸，其主在皮毛聲息，其傷在氣分。故或解其表，或破其氣，或通其便，凡在上在下，在表在里，皆可謂之泄也?！保┧粽壑?，（“折，調(diào)制也。凡水郁之病，為寒為水之屬也。水之本在腎，水之標(biāo)在肺，其傷在陽分，其反克在脾胃。水性善流，宜防泛溢。凡折之之法，如養(yǎng)氣可以化水，治在肺也；實土可以制水，治在脾也；壯火可以勝水，治在命門也；自強可以帥水，治在腎也；分利可以泄水，治在膀胱也。凡此皆謂之折，豈獨抑之而已哉?！保┤徽{(diào)其氣。（“然，如是也。

用是五法以去其郁，郁去則氣自調(diào)矣?！保┻^者折之，以其畏也，所謂瀉之。（“此承上文而言郁之甚者，其邪聚氣實，則為太過之病，過者畏瀉，故以瀉為畏。如至真要大論曰，木位之主其瀉以酸，火位之主，其瀉以苦，土位之主，其瀉以甘，金位之主，其瀉以辛，水位之主，其瀉以咸之類，是即治以所畏也?！卑矗壕霸浪撐逵糁?，曉暢無遺，發(fā)前人所未盡者，其功韙哉?。?/p>