離合真邪者，真氣邪氣，彼此相離，勿使合也。邪入經(jīng)脈，則真邪相合，從而察之，必使真氣弗失，邪氣弗入。蓋邪之新客來也，未有定處，推之則前，引之則止，逢而瀉之，其病立已，瀉之立已，則合者使離，故曰離合真邪也。

【黃帝問曰∶余聞九針九篇，夫子乃因而九之，九九八十一篇，余盡通其意矣?！?/p>

承上編先知《針經(jīng)》之意，而言九針之道，備載針經(jīng)八十一篇，余已盡通其意。

【經(jīng)言氣之盛衰，左右傾移，以上調下，以左調右，有余不足，補瀉于榮輸，余知之矣?！?/p>

《針經(jīng)》大意如此，余已知之。

【此皆榮衛(wèi)之傾移，虛實之所生，非邪氣從外入于經(jīng)也。余愿聞邪氣之在經(jīng)也，其病患何如，取之奈何？】

針經(jīng)多論正氣之虛實，未詳邪氣入經(jīng)，故以為問。

【岐伯對曰∶夫圣人之起度數(shù)，必應于天地，故天有宿度，地有經(jīng)水，人有經(jīng)脈?！?/p>

起，猶立也。圣人立人身脈度循行之數(shù)，必上應天，下應地。故天有二十八宿之度，人有十二經(jīng)脈，以應于天；地有十二經(jīng)水，人有十二經(jīng)脈，以應于地。

【天地溫和，則經(jīng)水安靜；天寒地凍，則經(jīng)水凝泣；天暑地熱，則經(jīng)水沸溢；卒風暴起，則經(jīng)水波涌而隴起。】

泣，作澀。卒，音促，俱下同。地之經(jīng)水，氣通于天，故天地溫和，則經(jīng)水安靜。如天寒地凍，則經(jīng)水凝澀。凝澀，不行也。天暑地熱，則經(jīng)水沸溢。沸溢，汛濫也。若陰陽不和，卒風暴起，風行水渙，則經(jīng)水波涌而隴起。

【夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則氣淖澤，虛邪因而入客，亦如經(jīng)水之得風也，經(jīng)之動脈，其至也亦時隴起，其行于脈中，循循然。】

人之經(jīng)脈，合于經(jīng)水，氣通于天。若夫邪氣之入于脈也，天寒則人血凝澀，猶之天寒地凍，經(jīng)水凝澀也。天暑則人氣淖澤，猶之天暑地熱，經(jīng)水沸溢也。虛鄉(xiāng)之邪，因人經(jīng)脈虛而入客，猶之卒風暴起，故亦如經(jīng)水之得風也。經(jīng)之動脈猶言風入于經(jīng)，而動其脈也。其至也亦時隴起，猶之經(jīng)水遇風，波涌而隴起也。其不因于邪，則血氣之行于脈中，循循然。循循，次序貌，猶之天地溫和，而經(jīng)水安靜也，此人之度數(shù)，所以應于天地也。

【其至寸口中手也，時大時小，大則邪至，小則平，其行無常處，在陰與陽，不可為度，從而察之，三部九候，卒然逢之，早遏其路?！?/p>

中，去聲。處，去聲，下處同。脈之大會，在于寸口，其至寸口而中手也，則時大時小，大則脈氣有余，故邪至；小則脈氣凝實，故平。邪氣之至，其行無常處，或在血分之陰，或在氣分之陽，而不可為度，從其在陰在陽而察之，審其三部九候之中，邪之所在，卒然逢之，勿使真邪相合，是當早遏其路。下文云，逢而瀉之，其病立已，同一義也。

【吸則內針，無令氣忤；靜以久留，無令邪布，吸則轉針，以得氣為故；候呼引針，呼盡乃去，大氣皆出，故命曰瀉?！?/p>

內，音納，下內針之內同。忤，逆也。大氣，針下所聚之氣也。方吸則內針，其氣始行，無令逆也。寧靜其心，久留其針，以針引邪，無令邪之四布也。方吸則轉針，欲以得氣，為復其故。候呼則引針，呼盡針乃去，使針下所聚之氣皆出，此瀉邪之法，故命曰瀉。

此一節(jié)，言人身經(jīng)脈，應于天地，邪氣卒至，當急瀉之，勿使真邪相合也。

【帝曰∶不足者補之，奈何？】

邪氣卒至，當急瀉之，真氣不足，則當補之，故為此問。

【岐伯曰∶必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，抓而下之，通而取之，外引其門，以閉其神，呼盡內針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮，其氣以至，適而自護，候吸引針，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補。】

推，退，平聲，下同。彈，平聲。以至之以已通，下以合之以同。抓，猶引也。補不足者，當知其經(jīng)脈之不足，故必先以手捫而循之，得其穴道之真，次則切而散之，推而按之，分掰其穴，不使傾移，然后彈而怒之，以進其針，引而下之，以深其針，通而取之，以調其經(jīng)，外引其門，使氣脈流通，以閉其神，使真氣內存。針刺留呼，其數(shù)不同，留呼數(shù)盡，更當內針，而靜以久留，久留者，欲以氣至，為復其故，候氣之法，如待所貴，不知日暮，其氣已至，仍當調適而自護。上文候呼引針，大氣皆出，此候吸引針，使氣不得出，各在其針刺之處，推闔其門，令神氣存，針下所聚之大氣，留止于內，此補正之法，故命曰補。

【帝曰∶候氣奈何？】

如待所貴，不知日暮，其氣已至，適而自護，此候氣之法，帝復問之。

【岐伯曰∶夫邪去絡入于經(jīng)也，舍于血脈之中，其寒溫未相得，如涌波之起也，時來時去，故不常在，故曰∶方其來也，必按而止之，止而取之，無逢其沖而瀉之，真氣者，經(jīng)氣也，經(jīng)氣大虛，故曰其來不可逢，此之謂也。】

邪之中人，由絡而經(jīng)，由經(jīng)而脈，故邪去絡入于經(jīng)也，則舍于血脈之中，邪氣始入，未為寒病，未為溫病，其寒溫未相得時，如涌波之初起也，起如涌波，則時來時去，時來時去，故不常在，邪不常在，治之常早，故曰∶方其來也，必按而止之，止而取之。邪氣沖突，宜避其銳，無逢其沖而瀉之，逢沖而瀉，傷其經(jīng)氣，則真氣亦傷。夫真氣者，經(jīng)氣也，瀉之則經(jīng)氣大虛，故《九針十二原》論曰∶其來不可逢，即此無逢其沖而瀉之之謂也。

【故曰∶候邪不審，大氣已過，瀉之則真氣脫，脫則不復，邪氣復至，而病益蓄。故曰其往不可追，此之謂也?！?/p>

上文言大盛的可瀉，此言已過亦不可瀉。故曰候邪不審，針下所聚之大氣已過，而復瀉之，則真氣外脫，脫則不復矣。由是則邪氣復至，而病益蓄，故《九針十二原》論曰∶其往不可追，即此大氣已過，不可瀉之之謂也。

【不可掛以發(fā)者，待邪之至時，而發(fā)針瀉矣。若先若后者，血氣已盡，其病不可下。故曰∶知其可取，如發(fā)機，不知其取，如扣椎。故曰∶知機道者，不可掛以發(fā)，不知機者，扣之不發(fā)，此之謂也。】

針道至微，先后之間，不差毫發(fā)。不可掛以發(fā)者，待邪氣之至時，而發(fā)針以瀉矣。發(fā)針不得其時，若先若后者，傷其血氣，則血氣已盡，其病留中，而不可下。下，猶退也。取刺之道，貴得其時，故曰知其可取而取之，則如發(fā)機之神速，不知其可取而取之，則如扣椎之鈍樸。故《九針十二原》論曰∶知機道者，不可掛以發(fā)，不知機者，扣之不發(fā)，即其知其可取如發(fā)機，不知其可取如扣椎之謂也。

【帝曰∶補瀉奈何？】

帝先問補不足，未問瀉有余，故為是問。

【岐伯曰∶此攻邪也。】

不足者補之，帝先問之矣，此復為補瀉之問，則所問專在于瀉，故曰此攻邪也。猶言此攻邪之問也。

【疾出以去盛血，而復其真氣，此邪新客，溶溶未有定處也。推之則前，引之則止，逆而刺之，溫血也，刺出其血，其病立已?！?/p>

溶溶，流動貌。逆，迎也。溫，通調也。攻邪之法，當疾出其針，以去盛血，而復其真氣，所以然者，此邪新客于身，流動而未有定處也。未有定處，故推之則可前，引之則可止，若迎而刺之，所以通調其血也。通調而刺出其血，其病立已。此攻邪之法為然，不使真邪相合也的。

【帝曰∶善。然真邪以合，波隴不起，候之奈何？】

伯言經(jīng)之動脈，其至也，亦時隴起，又言寒溫未相得，如涌波之起，然有真邪相合，而波隴不起，則候之奈何？

【岐伯曰∶審捫、循三部九候之盛虛而調之，察其左右上下相失，及相減者，審其病臟以期之。

不知三部者，陰陽不別，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，調之中府，以定三部。故曰∶刺不知三部九候病脈之處，雖有大過且至，工不能禁也。】

別，音逼。邪入而波隴不起，則直氣內虛，邪氣內陷。候之之法，當以心審之，以手捫之，循其三部九候之盛虛而調之，察其左右上下之相失，及相減者，審其病臟以期之?！度烤藕蛘摗吩啤谩吧舷伦笥蚁嗍д咚溃胁恐蛳鄿p者死”。期者，計其死生之時日也。不知三部者，不能循三部之盛虛而調之也。陰陽不別，不能察其左右。天地不分，不能察其上下矣。地以候地，天以候天，人以候人，不能察其相失及相減矣。能循三部之盛虛而調之，必調之中府，以定三部，三部之中，胃氣為本，中府，胃腑也。三部之中，又有九候，故曰刺不知三部九候病脈之處，則不能審其病臟以期之。雖有死期之大過且至，而工不能禁也。大過，死期也。工不能禁，不能預料也。

【誅罰無過，命曰大惑，反亂大經(jīng)，真不可復，用實為虛，以邪為真，用針無義，反為氣賊，奪人正氣。】

無過誅罰，則攻邪不當，故命曰大惑。大經(jīng)反亂，則正氣受傷，故真不可復。用實為虛，則虛實不明。以邪為真，則真邪不別。如是以治，則用針無義，反為氣賊，而奪人正氣矣。

【以從為逆，榮工散亂，真氣已失，邪獨內著，絕人長命，予人夭殃。不知三部九候，故不能久長?！?/p>

予與同。用針無義，必至以從為逆，而榮衛(wèi)散亂。反為氣賊，必至真氣已失，而邪獨內著。奪人正氣，必至絕人長命，而予人夭殃。因此不知三部九候之理，故不能使人久長于人世也。

【因不知合之四時五行，因加相勝，釋邪攻正，絕人長命?！?/p>

不知人之三部九候，因不知合之天之四時，地之五行，不知人之三部九候，因不知天之六氣。因加地之五運相勝，邪反釋之，正反攻之，而絕人長命矣。

此一節(jié)，申明候氣補瀉，當知三部九候，以為補正瀉邪之法也。

【邪之新客來也，未有定處，推之則前，引之則止，逢而瀉之，其病立已?！?/p>

上文已言者，而復言之，以明邪氣新客，當急治之，勿使真邪相合也。