伊芙琳·薩馬馬（évelyne Samama），古希臘羅馬衛(wèi)生史、醫(yī)學(xué)史及衛(wèi)生政策研究專家，巴黎索邦即巴黎第四大學(xué)（現(xiàn)索邦大學(xué)）與高等研究實踐學(xué)院（又翻譯為高等研究應(yīng)用學(xué)院，或直接簡稱高等研究院，現(xiàn)巴黎文理研究大學(xué)“PSL”組成單位）博士，凡爾賽大學(xué)古代史教授。2017年于著名的學(xué)術(shù)出版社Brepols出版專著《古希臘戰(zhàn)時醫(yī)生》。其博士論文《古希臘世界的醫(yī)生》于2003年由知名學(xué)術(shù)出版社Droz出版，收入高等研究院的“古希臘羅馬高等研究”叢書，并獲得法蘭西五大學(xué)術(shù)院之一的銘文與美文學(xué)術(shù)院頒發(fā)的“Lequeu”大獎。從1997年起，每三年組織召開有關(guān)古代世界醫(yī)學(xué)史的專題研討會，最新一次會議論文已于2018年由L’Harmattan出版社結(jié)集出版，題為《彩色的身體：古代、中世紀(jì)及近代的顏色與健康》。
新型冠狀病毒引發(fā)的肺炎（COVID 2019）在中國以及全球各地爆發(fā)之時，受澎湃新聞之邀，高等研究實踐學(xué)院（巴黎，索邦）博士候選人周之桓（以下簡稱“周”）對薩教授（以下簡稱“薩”）進(jìn)行了專訪。
薩教授 ? 周之桓
周：教授您好，很高興有機會一起聊聊西方古代醫(yī)學(xué)史。在西方語言中，如何理解醫(yī)學(xué)和醫(yī)生呢？我們都知道，法語等西方語言主要直接來自于拉丁語與古希臘語。在法語中“醫(yī)學(xué)”一詞是“médecine”，它來自于拉丁語“medicina”，意為“治愈的技藝”?！癿edicina”一詞又來自于拉丁語的“medicus”，這個詞還含有“魔法”的意思，法語中的“醫(yī)生”一詞便來自于此。該詞的印歐語詞根“*med-”有著測量與秩序的含義。而另一個有關(guān)醫(yī)學(xué)的重要詞源來自于古希臘語“?ητρ??”，意為“治療疾病之人”，來自于表示“治療”的動詞“??ομαι”。那么，為什么法語的“醫(yī)學(xué)”一詞是直接來自于拉丁語而非古希臘語呢（英語的“醫(yī)學(xué)”一詞則來源于古法語）？英語中，一般會稱醫(yī)生為“doctor”，為什么不和法語一樣直接來自于“醫(yī)學(xué)”一詞呢？
薩：對，法語的“醫(yī)生”一詞“médecin”直接來自于拉丁語“medicus”。但是在法語中也同時保留了古希臘語詞根，用來表示某些領(lǐng)域的醫(yī)生，比如治療兒童者被稱為“pédiatre ”，即古希臘語的“小孩（pais, paidos）”加“醫(yī)生（iatros）”兩部分組成?！熬癫♂t(yī)生”一詞也是，直譯便是“靈魂的醫(yī)生”。而英語中常說的“doctor（醫(yī)生）”一詞，在其它源于拉丁語的西方語言中也有：法語docteur、德語Doktor、意大利語dottore、西班牙語doctor等等。它來自于拉丁語“doctus”，即“博學(xué)者、有學(xué)問的人”。這是個頭銜，即“博士”。通過博士論文答辯者（笑），我們便授予其博士頭銜。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域就是醫(yī)學(xué)博士，哲學(xué)等人文領(lǐng)域就是哲學(xué)博士。英語中，只不過將醫(yī)學(xué)博士一詞省略為博士，即稱呼醫(yī)生為“博士”。
雅典衛(wèi)城之巔 ? 周之桓
周：可以說，醫(yī)生便是審慎而睿智之人——正如《希波克拉底誓言》中所講的那樣——想辦法治病之人。眾所周知，西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)端于古希臘醫(yī)學(xué)，尤其是源自希波克拉底及其著作。他還被成為西方醫(yī)學(xué)之父。他為什么那么有名呢？而為什么西醫(yī)誕生于古希臘呢？
薩：醫(yī)生也和所有人一樣：有一些確實是審慎而睿智之人呢，而有一些則稍遜一籌了！不過，正如托名于荷馬的史詩《伊利亞特》（約創(chuàng)作于公元前750年）所言：“須知一個高明的醫(yī)生能抵許多人 | 他既會拔出箭矢，又會把創(chuàng)傷醫(yī)治（第十一卷514至515行，羅念生譯；法語譯文為：Un médecin est un homme qui, à lui seul, en vaut beaucoup d'autres | quand il s'agit d'extraire des flèches ou de répandre sur les plaies des remèdes apaisants，Iliade XI, 514-515）”確實，此處詩人特別提到了戰(zhàn)時的醫(yī)生與受傷情況，但很容易讓人想到，尤其是前半句話，詩人指的是所有治療內(nèi)在疾病的醫(yī)生。在《伊利亞特》中，英雄依然是由其他英雄來治療的，比如馬卡昂（Machaon）和波達(dá)萊伊理歐斯（Podalire），詩人將他們塑造成古典時期醫(yī)神阿斯克勒庇俄斯（Asclépios）的后裔。而希波克拉底（約公元前460年至370年），特薩洛斯（Thessalos）之子，他來自于一個色薩利（Thessalie）之家，在希臘北部，他的醫(yī)學(xué)技藝傳承自其父親，并自稱是醫(yī)學(xué)之神阿斯克勒庇俄斯的后裔。他在世之時便已經(jīng)聞名遐邇了，至少哲學(xué)家柏拉圖（公元前427年至347年）已經(jīng)將他稱為醫(yī)生典范了（ 參見《普羅泰戈拉篇》[Protagoras, 311 b-c]與《斐德羅篇》[Phèdre 270 c]）。
為什么在古代的西方，名醫(yī)一定來自希臘？這要得益于古希臘人對其行為的思考，即他們所言之“technè”，即“技藝”，或者說“學(xué)問”、“本領(lǐng)”。古希臘作家撰寫了很多戲劇，但也寫了很多戲劇專論；他們建造了很多著名的建筑，但也留下了很多有關(guān)建筑的論文；他們思考自然、人之地位以及宇宙（kosmos），因此古希臘人寫下了他們對科學(xué)的所知所想，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也是如此。這些專論，大部分都是用伊奧尼亞方言（dialecte ionien）方言完成的，大部分都是寫給“行家”（? hommes de l’art ?）的，即寫給同道中人的；不過有時，他們也會寫給普通受眾。他們認(rèn)為，健康是身體體液之平衡，治愈的能力則來自于恢復(fù)這種平衡，而非神之決定。由于希波克拉底很有名，因此古典時期與希臘化時期，即公元前四世紀(jì)至公元后二世紀(jì)的所有醫(yī)學(xué)論著，都托名于他。我們所稱的《希波克拉底文集》（Corpus hippocratique / Collection hippocratique），便是這大約70份文獻(xiàn)，它們討論了各種不同的疾病，給出了診斷的建議，或是講述了醫(yī)德，比如負(fù)有盛名的《希波克拉底誓言》。今天，我們?nèi)匀唤?jīng)常用到這份文獻(xiàn)。西方醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，在畢業(yè)之際，都需要以此誓詞宣誓，表明他們會正確對待病人，盡可能治療他們，尤其是會對每位病人的病情保密，并對他們在病人家中的所見所聞絲毫不透露半分……
西醫(yī)之父希波克拉底 ? 伊芙琳·薩馬馬
周：近來，由于新型冠狀病毒的影響，在國內(nèi)，人們討論了很多相關(guān)話題，也追述了歷史上所爆發(fā)的某些著名的傳染病，比如1918年西班牙流感、1832年影響巴黎的第二次大流行霍亂、1665年倫敦鼠疫，當(dāng)然不能漏掉中世紀(jì)晚期帶走歐洲三分之一人口的黑死病。賈德·戴蒙的《槍炮、病菌與鋼鐵》一書也再次受到了人們的熱議。那么，讓我們重回希波克拉底時代：古希臘也有流行病嗎？
薩：當(dāng)然！如果說，古希臘人在特洛伊城墻下的帳篷中臥床不起，正如《伊利亞特》所記載的，是由于神阿波羅用箭矢刺穿了人們的身體而使他們得病，那么，公元前430年——即與斯巴達(dá)人對戰(zhàn)的前一年——影響了雅典的流行病，被修昔底德（約 公元前460年至395年?）詳細(xì)地記載下來了，他記錄了這場震蕩了公元前五世紀(jì)希臘的重要爭端：伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭（431-404）。這場流行病帶走了將近三分之一雅典人口，而對病痛的記載，既包括了它所帶來的社會影響與精神影響，在之后的幾個世紀(jì)中，都成為描述流行病或霍亂的標(biāo)準(zhǔn)表述，而其對病情的觀測也是非常準(zhǔn)確的。
周：那么古希臘人是如何面對的呢？
薩：修昔底德所留下的文字記錄了發(fā)燒，并妄稱這種疾病會擊垮病人并迅速導(dǎo)致其死亡，無計可施。同時，修昔底德很清楚地記載了，當(dāng)一種疾病在一個社會迅速傳播的時候，人們會因為恐懼，不經(jīng)過任何葬禮便丟棄已故人們的尸體，也不再顧及那些重要的禮儀制度。家人們或者朋友們也都不再去尊重所謂的“正?！毙袨榕e止，因為疾病不會因為年齡、財富或是受尊敬程度而手下留情，而人們，至少是有一些人，在可能明天就會死去的恐懼下，肆意放縱。由于民眾被一種徹底的絕望所支配，道德價值觀解體，這在修昔底德著作，即《伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭史》的第二卷有著明確的記載，這是醫(yī)學(xué)史上最為著名的論述之一。
后世抄本上的希波克拉底 十四世紀(jì) 編號：BnF Parisinus graecus 2144
周：如果希波克拉底還活著，這位醫(yī)生，或者說魔術(shù)師，又該如何應(yīng)對呢？
薩 ：如果說有一點是肯定的話，那便是他會拒絕一切所謂的魔法！《希波克拉底文集》是完完全全拒絕承認(rèn)疾病神來之說的，它認(rèn)為人有能力治療人——當(dāng)然，是要在擁有恰當(dāng)藥物或治療手段的前提之下，而這通常并非古希臘醫(yī)生所能辦到的。
周：在目前防止新型冠狀病毒的大背景下，我們有時會用“戰(zhàn)疫”、“抗擊疫情”等帶有戰(zhàn)爭色彩的措辭，這是一場“沒有硝煙的戰(zhàn)爭”。您最近出版了一部著作，題為《古希臘戰(zhàn)時醫(yī)生》。這是一個很有意思的主題，能給我們講講嗎？在古代，在戰(zhàn)爭中，那些真真實實的戰(zhàn)爭中，醫(yī)生是如何行動的呢？
薩：古代人面對戰(zhàn)爭期間的流行病，能做的不多。然而大多數(shù)軍事沖突卻都伴隨著流行病，尤其是當(dāng)軍隊或者被圍困地居民衛(wèi)生條件不佳之時。饑餓讓人們更加難以抵抗疾病，古代人常常將 “l(fā)imos（饑餓）”與“l(fā)oimos（流行病）”這兩個詞進(jìn)行對比。
古希臘人知道，在沼澤地附近扎營是非常危險的，因為他們認(rèn)為那里的空氣會讓人發(fā)燒。后來人們知道了，在沼澤地附近會有很多蚊子，它們是瘧疾寄生蟲的攜帶者，這是很有可能會引起高燒的。那些住在鄉(xiāng)村的古希臘人，也會避免引用河流中的水，因為在上游可能有污染源，比如動物的排泄物或死尸。士兵們盡可能地確保衛(wèi)生狀況良好，遠(yuǎn)離寄生蟲，但對于普通士兵而言，這并非經(jīng)常如愿，而將領(lǐng)的待遇就不同了。但當(dāng)時的醫(yī)生對傳染病無計可施，對嚴(yán)重疾病也束手無策，因為他們只有從動植物身上提取得來的藥物，它們的藥效當(dāng)然比如今的藥物要遜色得多。
周：在流行病爆發(fā)期間，籠罩著人們的恐懼，或許比流行病更加可怕。在古代，是否也如此呢？
薩：完全如此，修昔底德便是這么記載的。
周：在古代，是否存在一種來自于別處，即非我族類居住地的流行病呢？古希臘人是否對此感到恐懼？
薩：有兩位作家，一位是剛才所提及的公元前五世紀(jì)的修昔底德，另一位是差不多一千年之后的普羅科匹厄斯（Procope），他們都對此有所記載。普羅科匹厄斯記載了公元542年查士丁尼皇帝時期的流行病，它的病患狀態(tài)是全新的，其傳播速度是迅疾的，當(dāng)時的人們無一能對這一流行病的發(fā)展做出預(yù)判。這兩位記錄者都如此寫道：目前爆發(fā)的流行病都來自于東方（埃及）。
古希臘短頸圓體瓶，因為其捐贈者之名故又稱“Peytel”瓶，約公元前480年至470年；該樣式器物一般盛放保養(yǎng)身體用的芳香油，也常用以存放運動員用油，盧浮宮 藏 ? 1993 RMN / Hervé Lewandowski
周：目前對于新型冠狀病毒，除了中國的武漢等地以外，意大利北部多個城市也進(jìn)行了隔離。您怎樣看待隔離這一措施呢？
薩：在古代，這肯定是控制流行病的最有效措施之一。
周：在目前對抗新型冠狀病毒期間，很多優(yōu)秀的中國醫(yī)生不幸離開了人世。在古希臘，當(dāng)時的醫(yī)生是不是也面臨著被疾病奪取生命的風(fēng)險呢？如果醫(yī)生都去世了，那還有誰來醫(yī)治病人呢？
薩：這個問題由修昔底德來回答：“在記載上從來沒有哪個地方的瘟疫像這次一樣如此厲害，并傷害這么多人的。起初，醫(yī)生們完全不能醫(yī)治這種病癥，因為他們對此一無所知。事實上，醫(yī)生們死亡最多，因為他們更經(jīng)常接觸病人。任何人類的治療手段都沒有用。在神廟中祈禱，祈求神諭諸如此類的辦法，統(tǒng)統(tǒng)沒用，因為人們完全為病痛所困倒，所以最終也放棄求神問卜了?！?（《伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭史》卷II, 47；謝德風(fēng)譯本，并經(jīng)過筆者適當(dāng)修改）
在古代作家筆下，大多數(shù)的醫(yī)生，都是為了治療病患而自愿獻(xiàn)出生命的。
周：最后，面對這次的新型冠狀病毒，您有什么話想對中國的讀者說呢？
薩：我當(dāng)然祝愿所有被感染者都能盡快恢復(fù)，而那些未被波及的人們——萬幸的是他們?nèi)藬?shù)眾多——健健康康。希望能盡快找到有效的治療措施，因為如今的醫(yī)療手段與修昔底德或希波克拉底時代相比有著天壤之別，而生物學(xué)也已經(jīng)有了長足的進(jìn)步。
周：非常感謝。
（專訪內(nèi)容由作者翻譯并整理，文責(zé)自負(fù)）
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