中醫(yī)解析痛經(jīng)的四種類(lèi)型
中醫(yī)大致將痛經(jīng)分為四種類(lèi)型。治療要根據(jù)不同癥狀,區(qū)別對(duì)待。
1.氣滯血淤。主要癥狀是經(jīng)前或行經(jīng)期間出現(xiàn)小腹脹痛、乳頭觸痛、心煩易怒、經(jīng)量少或行經(jīng)不暢等。應(yīng)服具有疏肝理氣、化淤止痛作用的藥物。
2.氣血虛弱。經(jīng)期小腹綿綿作痛、月經(jīng)量少、色淡質(zhì)薄、神疲乏力、面色蠟黃、食欲不佳、大便溏瀉等。應(yīng)服具有益氣補(bǔ)血止痛作用的藥物。
3.陽(yáng)虛內(nèi)寒。大多數(shù)人屬于這種情況,主要表現(xiàn)是經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛、月經(jīng)色淡量少、伴有腰酸腿軟、手足不溫、小便清長(zhǎng)等。應(yīng)服有溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血止痛作用的藥物。比如紅糖姜湯,對(duì)寒性痛經(jīng)就非常有效。紅糖具有補(bǔ)血、散淤、暖肝、祛寒等功效,生姜有補(bǔ)中散寒、緩解痛經(jīng)的功效。二藥合用,能補(bǔ)氣養(yǎng)血,溫經(jīng)活血。
4.肝腎虛損。月經(jīng)干凈后1~2日出現(xiàn)腰酸腿軟、小腹隱痛不適、或有潮熱、頭暈耳鳴等。應(yīng)服具有益腎養(yǎng)肝止痛作用的藥物。
我有個(gè)患者,就是痛經(jīng)非常厲害的,她以前在東北上大學(xué),學(xué)校的暖氣不好,從那以后就每次來(lái)月經(jīng)都疼痛難忍,已經(jīng)有十來(lái)年了。而且月經(jīng)總是提前5~7天,經(jīng)血里面的血塊特別多。每次來(lái)月經(jīng)前都特別怕冷,覺(jué)得累,不愿動(dòng),臉色也不好看。我就給她開(kāi)了“歸芪建中湯合少腹逐淤湯加味”。第一次服用,因?yàn)樗?dāng)時(shí)正在月經(jīng)期,效果不明顯,后來(lái)在下次月經(jīng)前7天服用,效果明顯,痛經(jīng)減輕。
歸芪建中湯藥方
生黃芪30g 甘草10g 白芍20g 當(dāng)歸
生蒲黃10g 川芎10g 炮姜10g 沒(méi)藥
五靈脂10g 肉桂5g 小茴10g 元胡